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妇科肿瘤、生殖外科病区N3分层培训试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.宫颈癌最常见的病理类型是()
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.小细胞癌
2.卵巢上皮性癌最常用的肿瘤标志物是()
A.CA125
B.CA19-9
C.CEA
D.AFP
3.子宫内膜癌最典型的临床表现是()
A.接触性出血
B.绝经后阴道不规则出血
C.下腹部包块
D.腰骶部疼痛
4.生殖外科中,输卵管吻合术的最佳手术时机是()
A.月经干净后3-7天
B.月经周期第14天
C.月经来潮前3天
D.任意时间
5.妇科肿瘤患者化疗时,出现Ⅲ度骨髓抑制(白细胞计数<1.0×10?/L),首要的护理措施是()
A.立即使用升白药物
B.实施保护性隔离
C.加强口腔护理
D.监测体温
6.盆底重建术后患者,预防尿潴留的关键措施是()
A.术后24小时内拔除尿管
B.术后每2小时协助患者自行排尿
C.指导膀胱功能训练(夹闭尿管3-4小时开放)
D.鼓励每日饮水500ml
7.外阴癌患者术后最常见的并发症是()
A.切口感染
B.深静脉血栓
C.尿瘘
D.淋巴囊肿
8.对于卵巢癌患者,腹腔热灌注化疗(HIPEC)的温度通常控制在()
A.37-38℃
B.40-42℃
C.45-50℃
D.55-60℃
9.妊娠合并子宫肌瘤红色变性的典型表现是()
A.剧烈腹痛伴发热
B.阴道大量出血
C.子宫小于孕周
D.胎心消失
10.妇科恶性肿瘤患者术后深静脉血栓(DVT)的高危因素不包括()
A.年龄>60岁
B.术后卧床时间<24小时
C.肿瘤分期晚(Ⅲ-Ⅳ期)
D.合并高血压
二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)
1.宫颈癌根治术后常见的并发症包括()
A.尿潴留
B.淋巴囊肿
C.肠粘连
D.切口愈合不良
2.生殖外科腹腔镜手术中,预防CO?气腹相关并发症的措施有()
A.控制气腹压力≤12mmHg
B.术后常规吸氧2-4小时
C.指导患者术后早期下床活动
D.监测动脉血气分析
3.卵巢癌患者行肿瘤细胞减灭术的护理要点包括()
A.术前3天开始肠道准备(无渣饮食+缓泻剂+灌肠)
B.术后监测中心静脉压(CVP)
C.观察腹腔引流液的颜色、性质和量(正常<200ml/24h)
D.术后48小时内常规使用镇痛泵
4.化疗药物外渗的处理原则包括()
A.立即停止输液,回抽残留药物
B.局部冷敷(长春碱类)或热敷(蒽环类)
C.2%利多卡因+地塞米松局部封闭
D.抬高患肢并制动
5.盆底功能障碍性疾病(POP)患者的护理评估内容包括()
A.腹压增加时是否有漏尿(如咳嗽、大笑)
B.子宫脱垂的分度(Ⅰ-Ⅲ度)
C.性生活质量评估
D.大便习惯(是否有便秘或排便困难)
三、判断题(每题2分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)
1.子宫肌瘤是女性最常见的恶性肿瘤,好发于育龄期女性。()
2.卵巢交界性肿瘤需按恶性肿瘤处理,术后必须化疗。()
3.外阴癌患者术后需保持会阴部清洁干燥,可使用烤灯照射切口(距离30-40cm)。()
4.生殖外科输卵管通液术需在月经干净后立即进行,避免卵泡发育干扰。()
5.妇科肿瘤患者放疗后出现放射性膀胱炎,应鼓励多饮水(每日2000-3000ml),必要时碱化尿液。()
四、简答题(每题8分,共32分)
1.简述子宫内膜癌的FIGO手术-病理分期(2018年)中Ⅰ期的具体标准。
2.列举卵巢癌“肿瘤细胞减灭术”的手术目标及术后护理重点。
3.盆底重建术后患者出现“网片暴露”的临床表现及处理措施。
4.妇科肿瘤患者化疗期间发生“化疗相关性腹泻(CID)”的护理要点。
五、病例分析题(共23分)
病例摘要:患者,女,56岁,因“绝经后阴道出血2月,加重1周”入院。既往体健,G2P1,绝经8年。妇科检查:外阴已婚式,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,增大如孕8周,质软,活动可,双侧附件未及明显包块。辅助检查:经阴道超声提示子宫内膜增厚1.8cm,回声不均;诊断性刮宫病理回报:子宫内膜样腺癌(中分化)。盆腔MRI提示子宫肌层浸润深度>1/2,未累
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