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妇科肿瘤、生殖外科病区N3分层培训试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.宫颈癌最常见的病理类型是()

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.腺鳞癌

D.小细胞癌

2.卵巢上皮性癌最常用的肿瘤标志物是()

A.CA125

B.CA19-9

C.CEA

D.AFP

3.子宫内膜癌最典型的临床表现是()

A.接触性出血

B.绝经后阴道不规则出血

C.下腹部包块

D.腰骶部疼痛

4.生殖外科中,输卵管吻合术的最佳手术时机是()

A.月经干净后3-7天

B.月经周期第14天

C.月经来潮前3天

D.任意时间

5.妇科肿瘤患者化疗时,出现Ⅲ度骨髓抑制(白细胞计数<1.0×10?/L),首要的护理措施是()

A.立即使用升白药物

B.实施保护性隔离

C.加强口腔护理

D.监测体温

6.盆底重建术后患者,预防尿潴留的关键措施是()

A.术后24小时内拔除尿管

B.术后每2小时协助患者自行排尿

C.指导膀胱功能训练(夹闭尿管3-4小时开放)

D.鼓励每日饮水500ml

7.外阴癌患者术后最常见的并发症是()

A.切口感染

B.深静脉血栓

C.尿瘘

D.淋巴囊肿

8.对于卵巢癌患者,腹腔热灌注化疗(HIPEC)的温度通常控制在()

A.37-38℃

B.40-42℃

C.45-50℃

D.55-60℃

9.妊娠合并子宫肌瘤红色变性的典型表现是()

A.剧烈腹痛伴发热

B.阴道大量出血

C.子宫小于孕周

D.胎心消失

10.妇科恶性肿瘤患者术后深静脉血栓(DVT)的高危因素不包括()

A.年龄>60岁

B.术后卧床时间<24小时

C.肿瘤分期晚(Ⅲ-Ⅳ期)

D.合并高血压

二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)

1.宫颈癌根治术后常见的并发症包括()

A.尿潴留

B.淋巴囊肿

C.肠粘连

D.切口愈合不良

2.生殖外科腹腔镜手术中,预防CO?气腹相关并发症的措施有()

A.控制气腹压力≤12mmHg

B.术后常规吸氧2-4小时

C.指导患者术后早期下床活动

D.监测动脉血气分析

3.卵巢癌患者行肿瘤细胞减灭术的护理要点包括()

A.术前3天开始肠道准备(无渣饮食+缓泻剂+灌肠)

B.术后监测中心静脉压(CVP)

C.观察腹腔引流液的颜色、性质和量(正常<200ml/24h)

D.术后48小时内常规使用镇痛泵

4.化疗药物外渗的处理原则包括()

A.立即停止输液,回抽残留药物

B.局部冷敷(长春碱类)或热敷(蒽环类)

C.2%利多卡因+地塞米松局部封闭

D.抬高患肢并制动

5.盆底功能障碍性疾病(POP)患者的护理评估内容包括()

A.腹压增加时是否有漏尿(如咳嗽、大笑)

B.子宫脱垂的分度(Ⅰ-Ⅲ度)

C.性生活质量评估

D.大便习惯(是否有便秘或排便困难)

三、判断题(每题2分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)

1.子宫肌瘤是女性最常见的恶性肿瘤,好发于育龄期女性。()

2.卵巢交界性肿瘤需按恶性肿瘤处理,术后必须化疗。()

3.外阴癌患者术后需保持会阴部清洁干燥,可使用烤灯照射切口(距离30-40cm)。()

4.生殖外科输卵管通液术需在月经干净后立即进行,避免卵泡发育干扰。()

5.妇科肿瘤患者放疗后出现放射性膀胱炎,应鼓励多饮水(每日2000-3000ml),必要时碱化尿液。()

四、简答题(每题8分,共32分)

1.简述子宫内膜癌的FIGO手术-病理分期(2018年)中Ⅰ期的具体标准。

2.列举卵巢癌“肿瘤细胞减灭术”的手术目标及术后护理重点。

3.盆底重建术后患者出现“网片暴露”的临床表现及处理措施。

4.妇科肿瘤患者化疗期间发生“化疗相关性腹泻(CID)”的护理要点。

五、病例分析题(共23分)

病例摘要:患者,女,56岁,因“绝经后阴道出血2月,加重1周”入院。既往体健,G2P1,绝经8年。妇科检查:外阴已婚式,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,增大如孕8周,质软,活动可,双侧附件未及明显包块。辅助检查:经阴道超声提示子宫内膜增厚1.8cm,回声不均;诊断性刮宫病理回报:子宫内膜样腺癌(中分化)。盆腔MRI提示子宫肌层浸润深度>1/2,未累

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