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2025年耳鼻喉科异物窒息处理模拟考试卷答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现耳鼻喉异物窒息，现场急救的首要措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.轻拍患者背部，尝试让异物咳出

C.立即送往医院，等待专业救治

D.用工具尝试从患者口中取出异物

答案：B

解析：耳鼻喉异物窒息时，首要任务是保持患者呼吸道通畅。轻拍背部可以促使患者咳嗽，尝试将异物咳出，这是最快速有效的急救方法。心肺复苏适用于心脏骤停，不是首要选择。立即送往医院固然重要，但在送医途中可能延误最佳抢救时机。使用工具盲目取出异物可能造成二次伤害，应谨慎操作。

2.对于儿童耳鼻喉异物窒息，家长应采取的正确做法是（）

A.立即用筷子等工具从孩子鼻腔取出异物

B.让孩子保持安静，等待专业急救人员到来

C.让孩子尝试吞咽，看是否能咽下异物

D.立即用手指刺激孩子喉咙，促使呕吐

答案：D

解析：儿童耳鼻喉异物窒息时，家长应保持冷静。用手指刺激喉咙可以引发呕吐反射，帮助异物排出。用筷子等工具盲目取出可能损伤鼻腔或加重窒息。让孩子保持安静可能使异物堵塞更严重，尝试吞咽也不一定能成功排出。这些方法应在专业指导或培训下进行。

3.患者出现咽喉部异物，出现窒息症状，应立即采取什么体位（）

A.仰卧位

B.俯卧位

C.半卧位

D.侧卧位

答案：B

解析：咽喉部异物导致窒息时，应立即让患者采取俯卧位（面朝下），头部低垂。这样可以通过重力作用，使部分异物可能从咽喉部滑落到食道，缓解窒息症状，为后续救治创造条件。仰卧位会使异物更紧卡在咽喉部，半卧位和侧卧位效果不如俯卧位明显。

4.成人吞食鱼刺等异物卡喉，错误的做法是（）

A.让患者尝试吞咽口水或液体

B.用力按压患者腹部，促使呕吐

C.立即进行海姆立克急救法

D.让患者张开嘴巴，用筷子等工具夹取异物

答案：D

解析：成人吞食异物卡喉时，错误的做法是用筷子等工具盲目夹取，这极易损伤咽喉黏膜或加重窒息。正确的急救方法包括让患者尝试吞咽液体、腹部按压促使呕吐或立即实施海姆立克急救法。这些方法应在确保安全的前提下进行，且需要掌握正确技巧。

5.对于意识清醒但呼吸困难的患者，处理耳鼻喉异物的主要方法是（）

A.立即进行气管插管

B.让患者尝试张口呼吸

C.使用喉镜等工具检查异物位置

D.让患者保持安静，观察症状变化

答案：B

解析：意识清醒但呼吸困难的患者，可能通过张口呼吸缓解部分窒息症状。急救者应鼓励患者张口呼吸，并密切观察病情变化。立即气管插管是医疗措施，不适用于现场急救。使用喉镜等工具需要专业操作，且可能加重患者不适。保持安静虽然重要，但主动调整呼吸方式更关键。

6.发现患者鼻腔有异物，且患者出现呼吸不畅，急救时首要步骤是（）

A.用镊子直接从鼻腔夹取异物

B.让患者用力擤鼻涕

C.让患者保持侧卧位，尝试用重力使异物排出

D.用嘴对着患者口部吹气

答案：C

解析：鼻腔异物导致呼吸不畅时，应让患者保持侧卧位，利用重力作用尝试使异物排出。让患者用力擤鼻涕可能使异物更卡住，直接用镊子夹取需要准确判断位置，否则易损伤鼻腔。对着患者口部吹气可能使异物进入更深部位。这些方法应在专业指导下进行。

7.患者出现耳鼻喉异物窒息，经过初步急救后症状缓解，但仍需就医的原因是（）

A.可以自行处理，无需就医

B.异物可能存在嵌顿或移位风险

C.窒息可能造成喉部水肿，需要观察

D.患者可能出现心理创伤，需要安抚

答案：B

解析：即使初步急救缓解了窒息症状，仍需就医的原因是异物可能存在嵌顿或移位风险，导致症状反复。此外，窒息可能造成喉部黏膜损伤或水肿，需要专业检查和治疗。患者心理安抚虽然重要，但不是首要医疗需求。

8.对于无法自行咳出或排除的耳鼻喉异物，应采取的最佳措施是（）

A.继续尝试家庭急救方法

B.立即送往医院耳鼻喉科

C.让患者多喝水，促进异物排出

D.请非专业人员用工具尝试取出

答案：B

解析：无法自行咳出或排除的耳鼻喉异物，应立即送往医院耳鼻喉科。专业医生会使用标准设备和操作规程取出异物，避免并发症。继续尝试家庭方法可能延误治疗。多喝水对某些异物有效，但非万能方法。请非专业人员操作风险极高。

9.患者出现耳鼻喉异物窒息，急救过程中出现以下情况应立即停止操作并呼叫急救中心（）

A.患者开始少量咳嗽

B.患者脸色明显变红

C.患者突然出现抽搐

D.患者呼吸完全停止

答案：D

解析：急救过程中，若患者呼吸完全停止，应立即停止非呼吸支持操作，并启动心肺复苏等急救措施，同时呼叫急救中心。少量咳嗽是积极信号，脸色变红可能表示缺氧，抽搐是严重并发症，但呼吸停止是最高优先级医疗事件。

10.在