小儿贫血危害与防治重要性.pptVIP

小儿贫血危害与防治重要性课件第1页，共39页，星期日，2025年，2月5日贫血的分度

贫血程度红细胞数（×1012/L）血红蛋白量(g/L)新生儿6岁6岁轻度4~3145~120110~90120~90中度~2~90~60~60重度~1~60~30~30极重度1603030第2页，共39页，星期日，2025年，2月5日贫血的分类1病因分类：红细胞及血红蛋白生成不足溶血性贫血失血性贫血形态分类MCV(fl)MCH(pg)MCHC正常80~9428~320.32~0.38大细胞性＞94＞320.32~0.38正细胞性80~9428~320.32~0.38单纯小细胞性＜80＜280.32~0.38小细胞低色素性＜80＜28＜0.32第3页，共39页，星期日，2025年，2月5日贫血的表现一般表现造血器官反应：肝、脾、淋巴结肿大各系统症状：心动过速、呼吸加快、食欲不振、注意力不集中、智力减退第4页，共39页，星期日，2025年，2月5日小儿贫血的诊断病史体格检查实验室检查第5页，共39页，星期日，2025年，2月5日病史发病年龄病程经过及伴随症状喂养史及饮食情况过去史家族史其他第6页，共39页，星期日，2025年，2月5日体格检查生长发育营养状况皮肤粘膜苍白指甲及毛发肝、脾及淋巴结肿大第7页，共39页，星期日，2025年，2月5日实验室检查基础的血液检查：红细胞数及血红蛋白量、红细胞比容、网织红细胞计数、红细胞形态、红细胞分布宽度、白细胞数及血小板数骨髓检查有关溶血性贫血的检查有关铁代谢的检查第8页，共39页，星期日，2025年，2月5日缺铁性贫血第9页，共39页，星期日，2025年，2月5日小儿铁代谢铁在体内的分布：血红蛋白、铁蛋白、含铁血黄素、肌红蛋白、酶、血浆铁铁的来源：内源性铁、外源性铁铁的吸收:游离铁、血红素铁、铁吸收的调节铁的运转：以Fe3+的形式与运铁蛋白结合运送到骨髓铁的贮存与利用：铁蛋白、含铁血黄素铁的排泄和需要量：成熟儿生后4个月~3岁需铁1mg/kg/d;早产儿2mg/kg/d；总量不超过15mg。小儿铁代谢特点第10页，共39页，星期日，2025年，2月5日日常食物中的铁含量食物每100g食物的含铁量（mg）食物每100g食物的含铁量（mg）紫菜54.9瘦猪肉3.0猪肝22.6菠菜2.9猪血8.7瘦牛肉2.8黄豆8.2鸡蛋2.3芹菜6.9黄豆芽0.9小麦粉2.7~3.5白菜0.5大米0.4~2.8西红柿0.4苋菜5.4第11页，共39页，星期日，2025年，2月5日儿童期缺铁