临床基于高级健康评估的一例多发肋骨骨折合并ICU获得性吞咽障碍患者个案护理.pdf

基于高级健康评估的一例多发肋骨骨折合并ICU获得性

吞咽障碍患者的护理个案

01案例背景

02案例介绍

03高级健康评估

目录

04护理措施

05效果评价

06收获和体会

案例背景-多病共存

1.4亿65岁以上

老人多病共存》“一身多病”是老年人患病的一大特点，

又被称为“老年人共病”或“多病共存”。

》多病共存的管理应从单一疾病转向综

合性、个性化的评估框架，具有跨学科

护理难的问题，单一专业已经无法准确

国家统计局的数

据显示制定诊疗护理方案。

案例背景-老年ICU获得性吞咽障碍

ICU获得性吞咽障碍指的是患者于重症监护室期间由于气管切开、气管插管、神经肌肉疾病及中枢神

经功能障碍等引发的吞咽障碍[1。

ICU获得性吞咽障碍会出现营养不良、吸入性肺炎、误吸等临床合并症，这一方面会延长患者住院时间，

另一方面会增加家庭及社会的照顾负担及降低生活质量[2]。

61.7%6个月后25%患者完全恢复

拔管后14天87.2%患者完全经口进食

≥65岁老人ICU获得性拔管后72h70.2%患者功能恢

吞咽障碍发生率131复

吞咽功能的评估和干预开展越早结局越好

案例背景-多发肋骨骨折

65岁以上的老年患者骨折数量≥2根肋骨时，其死亡

3率可达年轻人的2-5倍4]

4

5最易受伤

6

老年肋骨骨折因肋骨疏松脆性大，可引发血、气胸而

导致急性肺水肿、失血性休克、急性呼吸窘迫综合征

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