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急诊预见分诊试题和答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.急诊预见分诊的核心目标是：

A.快速完成患者登记

B.准确识别患者病情危重程度

C.优化诊室分配效率

D.减少患者等待时间

答案：B

2.根据《急诊患者病情分级指导原则（试行）》，急诊分诊等级共分为几级？

A.2级

B.3级

C.4级

D.5级

答案：C

3.以下哪项不属于急诊分诊“生命体征快速评估”的核心指标？

A.体温（T）

B.呼吸频率（R）

C.血压（BP）

D.疼痛评分（NRS）

答案：D

4.格拉斯哥昏迷评分（GCS）最低值为：

A.3分

B.5分

C.8分

D.12分

答案：A

5.对于主诉“突发胸痛2小时”的患者，分诊护士首先应关注的症状是：

A.胸痛部位

B.疼痛性质（压榨性/针刺样）

C.是否伴随大汗、恶心

D.疼痛与呼吸的相关性

答案：C（提示可能为急性冠脉综合征）

6.分诊过程中，“气道（A）-呼吸（B）-循环（C）-神经功能（D）-暴露（E）”评估顺序属于：

A.初级评估

B.次级评估

C.动态评估

D.回顾性评估

答案：A

7.儿童急诊分诊中，“不能安抚的持续哭闹”提示可能存在：

A.轻度不适

B.中度疼痛

C.严重疾病或疼痛

D.情绪焦虑

答案：C

8.孕妇急诊分诊时，孕周≥20周出现阴道出血伴下腹痛，优先考虑的分诊等级是：

A.1级（濒危）

B.2级（危重）

C.3级（急症）

D.4级（非急症）

答案：B（可能为胎盘早剥或先兆流产）

9.以下哪项符合急诊2级患者的分诊标准？

A.意识清楚，血压130/80mmHg，主诉“头痛3天”

B.呼吸频率30次/分，SpO?88%，端坐呼吸

C.左前臂割伤，出血已止，伤口长3cm

D.体温38.5℃，咳嗽2天，无呼吸困难

答案：B（呼吸窘迫属于2级危重）

10.应用加拿大急诊分诊和acuity量表（CTAS）时，“需要立即干预”对应分诊等级为：

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

答案：A

11.老年患者急诊分诊中，“新发意识模糊”最可能的病因不包括：

A.低血糖

B.尿路感染

C.急性心肌梗死

D.良性阵发性位置性眩晕

答案：D（眩晕多为持续性头晕，意识模糊提示器质性病变）

12.分诊护士发现患者“双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝”，首先应考虑：

A.药物影响（如散瞳剂）

B.颅内压增高（如脑出血）

C.眼部外伤

D.先天性瞳孔异常

答案：B（双侧瞳孔不等大是颅内病变的危险信号）

13.对于“主诉腹痛6小时，伴呕吐3次”的患者，分诊时需重点排除的急症是：

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.消化性溃疡

D.急性胰腺炎

答案：B（阑尾炎可能进展为穿孔）

14.分诊过程中，“患者家属情绪激动，声称‘病情很严重’但患者无明显生命体征异常”，护士应采取的措施是：

A.安抚家属情绪，按客观评估分诊

B.优先安排就诊，避免纠纷

C.请保安介入维持秩序

D.记录家属投诉，后续处理

答案：A（以客观病情评估为核心，同时关注家属情绪）

15.以下哪项属于急诊分诊错误的高风险场景？

A.年轻患者主诉“头痛”

B.老年患者主诉“全身乏力”

C.儿童主诉“腹痛”

D.孕妇主诉“胎动减少”

答案：B（老年患者症状不典型，易掩盖严重疾病）

16.应用MTS（ManchesterTriageSystem）分诊时，“呼吸困难伴三凹征”属于哪个颜色分区？

A.红色（10分钟内评估）

B.橙色（1小时内评估）

C.黄色（2小时内评估）

D.绿色（4小时内评估）

答案：A（红色代表立即威胁生命）

17.分诊护士发现患者“脉搏细数（130次/分），血压80/50mmHg，皮肤湿冷”，应判断为：

A.休克早期

B.休克代偿期

C.休克失代偿期

D.正常生理反应（如剧烈运动后）

答案：C（血压下降、皮肤湿冷提示失代偿）

18.儿童分诊中，“呼吸频率45次/分（1岁患儿）”属于：

A.正常范围（1岁儿童正常呼吸频率30-40次/分）

B.轻度增快（需观察）

C.中度增快（需警惕）

D.重度增快（立即干预）

答案：D（1岁儿童正