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护理指南考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种患者需要进行特级护理？

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情稳定，仍需卧床的患者

C.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

D.生活完全自理且病情稳定的患者

答案：C。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。A选项病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理；B选项病情稳定仍需卧床的患者通常为二级护理；D选项生活完全自理且病情稳定的患者为三级护理。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放废弃物。

4.长期卧床患者易发生压疮的部位不包括：

A.枕部

B.肩胛部

C.膝关节内外侧

D.足背

答案：D。长期卧床患者易发生压疮的部位主要是受压部位，如枕部、肩胛部、肘部、髋部、膝关节内外侧、足跟等。足背不是常见的压疮好发部位。

5.下列关于体温的生理变化，错误的是：

A.清晨2-6时体温最低

B.下午2-8时体温最高

C.女性在月经前期体温可轻度升高

D.儿童体温较成年人低

答案：D。儿童由于基础代谢率高，体温略高于成年人。正常人体温在清晨2-6时体温最低，下午2-8时体温最高；女性在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高。

6.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是：

A.减慢输液速度

B.置患者于端坐位，两腿下垂

C.给患者吸入酒精湿化的氧气

D.停止输液

答案：D。患者出现上述症状提示发生了急性肺水肿，应立即停止输液，然后采取其他措施，如置患者于端坐位，两腿下垂，以减少回心血量；给患者吸入酒精湿化的氧气，以降低肺泡内泡沫的表面张力等。减慢输液速度不能从根本上解决问题。

7.下列哪种药物需要避光保存？

A.维生素C

B.胰岛素

C.氨茶碱

D.青霉素

答案：C。氨茶碱遇光易变质，需要避光保存。维生素C应密封保存；胰岛素需要冷藏保存；青霉素需现配现用，注意有效期和保存条件，但一般不需要避光。

8.为患者进行皮下注射时，进针角度一般为：

A.5°-10°

B.15°-20°

C.30°-40°

D.90°

答案：C。皮下注射进针角度一般为30°-40°，不宜超过45°，以免刺入肌层。皮内注射进针角度为5°-10°；静脉注射进针角度为15°-20°；肌肉注射进针角度为90°。

9.护理记录单书写要求中，错误的是：

A.眉栏项目、页码须填写完整

B.记录应及时、准确、真实、完整

C.可采用中英文混合书写

D.字迹清晰，不得随意涂改

答案：C。护理记录单书写应使用中文，确有需要时可用外文，但不能中英文混合书写。眉栏项目、页码须填写完整，记录应及时、准确、真实、完整，字迹清晰，不得随意涂改。

10.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是：

A.操作前半小时应停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包受潮后，需烘干后再使用

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

答案：C。无菌包受潮后，其内物品已被污染，不能再使用，应重新灭菌。操作前半小时应停止清扫地面，减少空气中的尘埃飞扬；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；取用无菌物品时应使用无菌持物钳。

11.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是：

A.呼吸道症状

B.消化道症状

C.循环衰竭症状

D.中枢神经系统症状

答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致的。随后可出现循环衰竭症状、中枢神经系统症状等。消化道症状相对较少见且不是最早出现的。

12.下列哪种饮食适用于高血压患者？

A.高热量饮食

B.高脂肪饮食

C.低盐饮食

D.高钠饮食

答案：C。高血压患者应采取低盐饮食，限制钠盐的摄入，以减轻水钠潴留，降低血压。高热量饮食和高脂肪饮食不利于血压的控制，高钠饮