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骨和关节结核题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.骨与关节结核最常见的发病部位是（）

A.脊柱B.肩部C.肘部D.膝部

答案：A

解析：脊柱结核约占全身骨关节结核的50%左右，主要是因为脊柱负重大、活动多、血运丰富等因素，结核菌容易在此停留繁殖。

2.骨结核的主要感染途径是（）

A.血行感染B.淋巴感染C.接触感染D.呼吸道感染

答案：A

解析：结核菌一般通过血行传播至骨骼，在骨内形成结核病灶，少数可经淋巴或直接蔓延引起感染。

3.关节结核早期X线表现为（）

A.关节间隙增宽B.骨质增生C.关节间隙变窄D.骨质疏松

答案：D

解析：关节结核早期主要病理改变是滑膜充血、水肿，此时X线表现为骨质疏松，随后才会出现关节间隙变窄等表现。

4.寒性脓肿是指（）

A.金黄色葡萄球菌感染形成的脓肿B.链球菌感染形成的脓肿

C.结核菌感染形成的脓肿D.厌氧菌感染形成的脓肿

答案：C

解析：骨与关节结核形成的脓肿，由于局部无红、热、痛等急性炎症表现，故称为寒性脓肿。

5.骨结核患者出现寒性脓肿破溃后，最易形成（）

A.窦道B.溃疡C.蜂窝织炎D.大出血

答案：A

解析：寒性脓肿破溃后，脓液可经皮肤排出，形成经久不愈的窦道。

6.诊断骨与关节结核的重要依据是（）

A.结核菌素试验B.X线检查C.血沉D.病理检查

答案：D

解析：病理检查发现结核杆菌是诊断骨与关节结核的金标准，其他检查可作为辅助诊断依据。

7.骨结核手术治疗的目的不包括（）

A.清除病灶B.解除神经压迫C.矫正畸形D.彻底治愈结核

答案：D

解析：手术可清除病灶、解除神经压迫、矫正畸形等，但骨结核是全身性疾病，手术不能彻底治愈结核，术后还需抗痨治疗。

8.骨结核患者抗痨治疗的原则是（）

A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、联合、大量、规律、全程

C.早期、单一、适量、规律、全程D.早期、联合、适量、间断、全程

答案：A

解析：早期、联合、适量、规律、全程使用抗结核药物是保证治疗效果、防止耐药的关键原则。

9.脊柱结核合并截瘫的发生率约为（）

A.10%B.20%C.30%D.40%

答案：A

解析：脊柱结核合并截瘫的发生率约为10%左右，是严重的并发症。

10.髋关节结核的典型体征是（）

A.髋关节屈曲、内收、内旋畸形B.髋关节屈曲、外展、外旋畸形

C.髋关节伸直、内收、内旋畸形D.髋关节伸直、外展、外旋畸形

答案：A

解析：髋关节结核患者由于肌肉痉挛，可出现髋关节屈曲、内收、内旋畸形。

多项选择题（每题2分，共10题）

1.骨与关节结核的全身表现包括（）

A.低热B.盗汗C.乏力D.消瘦E.贫血

答案：ABCDE

解析：骨与关节结核多为慢性消耗性疾病，全身表现有低热、盗汗、乏力、消瘦、贫血等结核中毒症状。

2.骨结核的局部表现有（）

A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍E.寒性脓肿

答案：ABCDE

解析：骨结核局部表现为疼痛、肿胀，随着病情发展可出现畸形、功能障碍，还可形成寒性脓肿。

3.脊柱结核的手术适应证包括（）

A.有明显死骨B.有较大脓肿C.经久不愈的窦道

D.神经受压E.脊柱畸形

答案：ABCDE

解析：当脊柱结核出现明显死骨、较大脓肿、经久不愈窦道、神经受压或脊柱畸形等情况时，可考虑手术治疗。

4.关节结核的晚期病理改变有（）

A.关节软骨破坏B.关节间隙变窄C.骨质破坏

D.关节纤维性强直E.关节骨性强直

答案：ABCDE

解析：关节结核晚期关节软骨破坏，关节间隙变窄，骨质进一步破坏，最终可导致关节纤维性强直或骨性强直。

5.骨结核与骨髓炎的鉴别要点包括（）

A.病史B.体征C.X线表现D.病理检查E.血常规

答案：ABCD

解析：通过病史、体征、X线表现及病理检查等多方面可对骨结核与骨髓炎进行鉴别，血常规对两者鉴别意义不大。

6.抗结核药物的副作用包括（）

A.肝损害B.肾损害C.听力损害D.视力损害E.胃肠道反应

答案：ABCDE

解析：抗结核药物常见副作用有肝损害、肾损害、听力损害、视力损害及胃肠道反应等。

7.骨结核患者的护理措施包括（）

A.休息B.营养支持C.病情观察D.抗痨药物护理E.心理护理

答案：ABCDE

解析：骨结核患者需休息，