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十八项医疗核心制度考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.首诊医师对非本科室疾病患者的正确处理方式是（）

A.直接拒绝接诊

B.立即转诊至其他科室

C.详细询问病史并进行初步检查后，邀请相关科室会诊并协调后续诊疗

D.仅记录病情后让患者自行挂号

答案：C

解析：首诊负责制要求首诊医师对患者全程负责，不得推诿，非本科疾病需通过会诊协调处理。

2.三级查房中，主治医师日常查房的频率应为（）

A.每日1次

B.每2日1次

C.每周2次

D.每周1次

答案：A

解析：三级查房规范中，主治医师需每日查房，副主任/主任医师每周至少2次。

3.普通科间会诊的完成时间应不超过（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：普通会诊要求24小时内完成，急会诊需10分钟内到达。

4.特级护理的适用对象不包括（）

A.维持生命需持续抢救的患者

B.病情不稳定需严密监护的患者

C.各种复杂或大手术后的患者

D.生活完全不能自理且病情稳定的患者

答案：D

解析：特级护理针对病情危重、需24小时严密监护者；生活完全不能自理但病情稳定者属于一级护理。

5.值班医师交接班时，“四清”原则不包括（）

A.书面写清

B.口头交清

C.设备点清

D.床头看清

答案：C

解析：值班交接班“四清”指书面写清、口头交清、床头看清、重点记清。

6.疑难病例讨论应在患者入院后（）天内未明确诊断时启动

A.3

B.5

C.7

D.10

答案：C

解析：《医疗质量安全核心制度要点》规定，入院7天未明确诊断或治疗效果不佳时需组织讨论。

7.急危重患者抢救记录应在抢救结束后（）小时内补记

A.1

B.2

C.4

D.6

答案：D

解析：抢救记录需在结束后6小时内完成，记录时间应具体到分钟。

8.术前讨论应在手术前（）小时完成

A.6

B.12

C.24

D.48

答案：C

解析：所有手术需在术前24小时完成讨论，重大手术需提前3天。

9.死亡病例讨论应在患者死亡后（）天内完成

A.3

B.5

C.7

D.10

答案：C

解析：一般死亡病例7天内讨论，医疗纠纷或意外死亡病例需48小时内讨论。

10.输血时需双人核对的内容不包括（）

A.患者姓名、性别、年龄

B.血袋编号、血型

C.交叉配血试验结果

D.献血者职业

答案：D

解析：输血查对核心是患者信息、血液信息及配血结果，与献血者职业无关。

11.手术安全核查的“三阶段”不包括（）

A.患者进入手术室前

B.麻醉实施前

C.手术开始前

D.患者离开手术室前

答案：A

解析：安全核查三阶段为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前。

12.四级手术指（）

A.风险低、过程简单、难度小的手术

B.有一定风险、过程复杂、难度较大的手术

C.风险较高、过程较复杂、难度较大的手术

D.风险高、过程复杂、难度大的手术

答案：D

解析：手术分级中，四级手术为风险最高、难度最大的手术（如复杂器官移植）。

13.新技术新项目准入前需完成的首要程序是（）

A.科室内部讨论

B.伦理审查

C.医院学术委员会审批

D.向卫健委备案

答案：B

解析：伦理审查是新技术准入的必要前提，需先评估患者权益和社会影响。

14.临床危急值接获后，处理时间应不超过（）分钟

A.10

B.20

C.30

D.60

答案：A

解析：危急值需在接获后10分钟内处理并记录，确保患者安全。

15.住院病历应在患者出院后（）个工作日内归档

A.1

B.3

C.5

D.7

答案：B

解析：《医疗机构病历管理规定》要求出院后3个工作日内归档。

16.特殊使用级抗菌药物的处方权由（）医师担任

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.实习医师

答案：C

解析：特殊使用级抗菌药物需经会诊后，由高级专业技术职务（副主任及以上）医师开具。

17.临床用血审核的核心内容是（）

A.患者经济状况

B.用血指征是否符合规范

C.血库库存数量

D.医护人员操作资质

答案：B

解析：用血审核重点是评估患者是否具备输血指征（如血红蛋白水平、病情需要