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2025年乡管村用村卫生室自查报告

为进一步加强村卫生室管理，提高医疗卫生服务质量，保障村民的健康权益，根据上级相关文件精神和要求，我乡对辖区内村卫生室开展了全面自查工作。现将我乡2025年村卫生室“乡管村用”自查情况报告如下：

一、基本情况

我乡共有[X]个行政村，设置了[X]个村卫生室，均已按照“乡管村用”的管理模式纳入卫生院统一管理。各村卫生室基础设施逐步完善，配备了基本的医疗设备，能够满足村民的基本医疗和公共卫生服务需求。村卫生室医生均具备相应的执业资格，其中执业（助理）医师[X]人，乡村医生[X]人。

二、自查工作开展情况

为确保自查工作取得实效，我乡成立了以卫生院院长为组长的自查工作领导小组，制定了详细的自查方案，明确了自查内容和标准。自查工作采取村卫生室自查、卫生院复查的方式进行，对各村卫生室的人员管理、业务开展、财务管理、药品管理、医疗安全等方面进行了全面深入的检查。

三、自查发现的主要问题

（一）人员管理方面

1.人员配备不足：部分村卫生室存在人员短缺的问题，特别是一些偏远山区的村卫生室，由于条件艰苦，难以吸引和留住专业技术人员。个别村卫生室只有一名乡村医生，在开展医疗服务和公共卫生工作时，往往力不从心，无法满足村民的需求。

2.人员素质有待提高：村卫生室医生整体学历水平和业务能力参差不齐，部分乡村医生缺乏系统的专业培训，对一些常见疾病的诊断和治疗水平有限。同时，部分医生对国家基本公共卫生服务规范的掌握不够熟练，影响了公共卫生服务的质量。

3.人员考核机制不完善：虽然建立了村卫生室人员绩效考核制度，但在实际执行过程中，存在考核标准不够细化、考核方式不够科学等问题，导致考核结果不能真实反映村卫生室医生的工作业绩，影响了医生的工作积极性。

（二）业务开展方面

1.基本医疗服务能力有限：村卫生室的医疗设备相对简陋，缺乏必要的检验、检查设备，如心电图机、B超等，对一些疾病的诊断和鉴别诊断存在一定困难。同时，村卫生室医生的用药范围有限，一些常用药品供应不足，无法满足村民的用药需求。

2.公共卫生服务落实不到位：部分村卫生室对国家基本公共卫生服务项目的宣传力度不够，村民对公共卫生服务的知晓率和参与率较低。在健康档案管理方面，存在档案信息不完整、不准确的问题，部分档案未能及时更新。在预防接种、妇幼保健、老年人健康管理等方面，也存在服务不规范、不到位的情况。

3.中医药服务开展不足：虽然鼓励村卫生室开展中医药服务，但部分村卫生室缺乏中医药专业技术人员，中医药服务项目开展较少，不能充分发挥中医药在基层医疗卫生服务中的优势和作用。

（三）财务管理方面

1.财务制度执行不严格：部分村卫生室未严格执行财务管理制度，存在收支不透明、账目混乱等问题。一些村卫生室的收费标准不规范，存在乱收费的现象，加重了村民的负担。

2.资金使用效率不高：村卫生室的运行经费主要来源于政府补助和医疗服务收入，但部分村卫生室在资金使用上缺乏合理规划，存在资金浪费的现象。同时，由于资金有限，村卫生室的基础设施建设和设备更新得不到有效保障。

3.财务监督机制不完善：卫生院对村卫生室的财务监督力度不够，缺乏定期的财务审计和检查，对村卫生室的财务收支情况不能及时掌握，容易出现财务风险。

（四）药品管理方面

1.药品采购不规范：部分村卫生室未严格执行药品集中采购制度，存在从非正规渠道采购药品的现象，药品质量无法得到保障。同时，药品采购计划不够合理，导致部分药品积压或短缺。

2.药品储存条件较差：一些村卫生室的药品储存设施简陋，缺乏必要的冷藏、防潮、防虫等设备，药品储存环境不符合要求，容易导致药品变质、失效。

3.药品使用管理不规范：部分村卫生室医生在药品使用过程中，存在不合理用药的问题，如滥用抗生素、激素等。同时，药品处方书写不规范，存在缺项、漏项等问题。

（五）医疗安全方面

1.医疗文书书写不规范：部分村卫生室的医疗文书书写不完整、不规范，如门诊日志、处方、病历等存在记录不详细、诊断不明确、用药不合理等问题。医疗文书是医疗服务的重要记录，不规范的书写容易导致医疗纠纷的发生。

2.消毒隔离措施落实不到位：一些村卫生室的消毒设备配备不足，消毒方法不正确，消毒记录不完整。在医疗废物处理方面，也存在不规范的情况，如医疗废物未分类收集、未及时运送至指定地点处理等，容易造成交叉感染和环境污染。

3.医疗风险防范意识淡薄：部分村卫生室医生缺乏医疗风险防范意识，对医疗纠纷的处理缺乏经验。在医疗服务过程中，未充分履行告知义务，与患者沟通不畅，容易引发医疗纠纷。

四、整改措施及下一步工作计划

（一）加强人员管理

1.充实人员队伍：积极争取政府支持，通过招聘、定向培养等方式，充实村卫生室人员队伍。鼓励退休医生、执业（助理）医师到村卫生室