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输血“三基三严”2025年第一季度试卷含答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.根据《临床输血技术规范》，输血治疗同意书的签署主体不包括：

A.患者本人（意识清醒）

B.患者授权的近亲属

C.医疗机构负责人（患者无近亲属且病情危急时）

D.实习医生（经带教老师口头同意后）

答案：D

2.机采血小板的保存温度及有效期为：

A.22±2℃震荡保存，5天

B.4±2℃静置保存，5天

C.22±2℃静置保存，3天

D.4±2℃震荡保存，3天

答案：A

3.下列哪项不属于输血前相容性检测项目？

A.ABO血型鉴定

B.RhD血型鉴定

C.直接抗人球蛋白试验（DAT）

D.乙肝表面抗原（HBsAg）检测

答案：D

4.患者血型为A型RhD阳性，紧急情况下无同型血时，可输注的红细胞类型为：

A.O型RhD阳性

B.B型RhD阳性

C.AB型RhD阳性

D.O型RhD阴性

答案：A

5.输血不良反应中，最常见的类型是：

A.急性溶血性输血反应

B.发热性非溶血性输血反应（FNHTR）

C.过敏反应

D.循环超负荷

答案：B

6.交叉配血试验中，主侧是指：

A.患者血清+供血者红细胞

B.患者红细胞+供血者血清

C.患者血清+患者红细胞（自身对照）

D.供血者血清+供血者红细胞（自身对照）

答案：A

7.关于冷沉淀的临床应用，错误的是：

A.主要用于纤维蛋白原缺乏症

B.每袋冷沉淀约含纤维蛋白原150-250mg

C.需在37℃水浴中快速融化

D.可与其他血液成分混合输注

答案：D

8.输血前需将血液制品在室温下放置的最长时间为：

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.60分钟

答案：C

9.怀疑发生急性溶血性输血反应时，首要的处理措施是：

A.立即停止输血

B.静脉注射地塞米松

C.碱化尿液

D.采集血样送检

答案：A

10.新生儿溶血病（HDN）最常见的病因是：

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.Kell血型不合

D.Duffy血型不合

答案：A

11.下列哪种情况不需要进行抗体筛选试验？

A.多次输血史患者

B.妊娠期女性

C.首次输血的新生儿

D.有输血反应史患者

答案：C

12.悬浮红细胞的血细胞比容（Hct）范围应为：

A.0.40-0.50

B.0.50-0.60

C.0.60-0.70

D.0.70-0.80

答案：A

13.输血治疗病程记录中，不需要包含的内容是：

A.输血原因

B.输注的血液成分及数量

C.输血后疗效评价

D.供血者姓名及联系方式

答案：D

14.血小板输注无效的主要原因是：

A.血小板保存不当

B.HLA同种免疫

C.患者体温升高

D.输注速度过慢

答案：B

15.关于输血前患者身份核对，错误的操作是：

A.由两名医护人员共同核对

B.仅核对患者姓名和住院号

C.核对血液标签与输血申请单信息

D.确认患者腕带信息与病历一致

答案：B

16.辐照血液制品的主要目的是：

A.灭活病毒

B.防止输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）

C.延长保存时间

D.去除白细胞

答案：B

17.洗涤红细胞适用于：

A.严重贫血需快速纠正者

B.IgA缺乏伴抗IgA抗体患者

C.心功能不全需限制血容量者

D.需长期输血的地中海贫血患者

答案：B

18.输血相容性检测实验室的温度应控制在：

A.18-22℃

B.22-26℃

C.26-30℃

D.30-34℃

答案：A

19.大量输血（24小时内输注＞10U红细胞）时，最易发生的电解质紊乱是：

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钙血症

答案：D

20.输血后，血袋应保存的时间为：

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.输血前需对患者进行的评估包括：

A.血红蛋白水平

B.凝血功能

C.输血史及输血反应史

D.心肾功能

答案：A