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输血交叉配血试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30题,合计60分)

1.交叉配血试验中,“主侧”指的是:

A.患者血清+献血者红细胞

B.患者红细胞+献血者血清

C.患者血清+患者红细胞

D.献血者血清+献血者红细胞

2.下列哪种情况不需要进行交叉配血?

A.输注悬浮红细胞2U

B.输注单采血小板1治疗量

C.输注新鲜冰冻血浆200ml

D.输注冷沉淀10U

3.盐水介质交叉配血法主要检测的抗体类型是:

A.IgG型抗体

B.IgM型抗体

C.IgA型抗体

D.IgE型抗体

4.聚凝胺配血法中,加入重悬液(PolybreneResuspendingSolution)的主要作用是:

A.中和红细胞表面负电荷,促进凝集

B.破坏非特异性凝集,恢复红细胞分散状态

C.增强IgG抗体与红细胞的结合

D.灭活补体,避免溶血干扰

5.患者血型为A型RhD阳性,输血前交叉配血主侧凝集、次侧不凝集,最可能的原因是:

A.患者血清中存在抗B抗体

B.献血者红细胞为B型

C.患者红细胞为AB型

D.献血者血清中存在抗A抗体

6.冷凝集素干扰交叉配血时,正确的处理方法是:

A.将患者血液标本置于4℃环境中离心

B.用37℃生理盐水反复洗涤患者红细胞3次

C.改用盐水介质法重新配血

D.直接报告配血不合,拒绝输血

7.自身免疫性溶血性贫血患者交叉配血时,若直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性,首先应采取的措施是:

A.更换献血者,选择O型红细胞

B.用患者自身红细胞吸收血清中的自身抗体

C.降低配血温度至4℃,减少非特异性凝集

D.直接输注洗涤红细胞

8.交叉配血试验中,离心时间不足可能导致的结果是:

A.假阳性(误判为凝集)

B.假阴性(漏判凝集)

C.溶血现象加重

D.无影响

9.紧急情况下,无法完成交叉配血时,可输注的血液成分是:

A.与患者同型的悬浮红细胞

B.O型RhD阴性悬浮红细胞(患者为A型RhD阳性)

C.AB型新鲜冰冻血浆(患者为B型)

D.随机单采血小板

10.下列关于交叉配血“次侧”的描述,正确的是:

A.检测献血者血清中是否存在针对患者红细胞的抗体

B.检测患者血清中是否存在针对献血者红细胞的抗体

C.次侧凝集提示献血者红细胞可能被患者血清破坏

D.次侧不凝集即可判定配血相合

11.微柱凝胶法交叉配血的原理是:

A.利用凝胶介质的分子筛作用,区分凝集与未凝集的红细胞

B.通过离心使红细胞沉淀,观察上层液体颜色判断溶血

C.依赖补体参与,促进IgG抗体与红细胞结合

D.加入低离子强度溶液(LISS)缩短反应时间

12.患者因大失血需紧急输血,血型鉴定显示ABO正反定型不符(正定型为A型,反定型为O型),此时交叉配血的最佳策略是:

A.输注O型红细胞,AB型血浆

B.等待血型鉴定明确后再输血

C.输注A型红细胞,同时检测是否存在冷凝集素

D.输注AB型红细胞,O型血浆

13.交叉配血试验中,若出现溶血(而非凝集),提示:

A.存在IgM抗体激活补体,导致红细胞溶解

B.离心力过大破坏红细胞

C.血液标本被细菌污染

D.患者血清中存在冷自身抗体

14.对于RhD阴性患者,首次输注RhD阳性红细胞后,再次输血时需重点检测的抗体是:

A.抗-C抗体

B.抗-D抗体

C.抗-E抗体

D.抗-c抗体

15.交叉配血前,对血液标本的要求不包括:

A.标本应为输血前3天内采集(无输血史者)

B.标本需标记患者姓名、住院号、采集时间

C.标本为抗凝全血或血清(血浆)

D.标本可与血型鉴定共用,但需单独留取

16.聚凝胺配血法中,“假凝集”现象通常是由于:

A.红细胞悬液浓度过高

B.重悬液加入量不足

C.离心时间过长

D.患者血清中存在高浓度白蛋白

17.患者既往有多次输血史,本次交叉配血主侧出现弱凝集(1+),次侧阴性,最可能的原因是:

A.患者血清中存在低滴度同种抗体

B.献血者红细胞为亚型(如A2型)

C.患者红细胞被细菌污染

D.配血温度过低(22℃)

18.新生儿溶血病(HDN)换血治疗时,交叉配血的重点是:

A.检测母亲血清与供者红细胞的相容性

B.检测患儿血清与供者红细胞的相容性

C.检测供者血清与患

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