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输血交叉配血试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30题,合计60分)
1.交叉配血试验中,“主侧”指的是:
A.患者血清+献血者红细胞
B.患者红细胞+献血者血清
C.患者血清+患者红细胞
D.献血者血清+献血者红细胞
2.下列哪种情况不需要进行交叉配血?
A.输注悬浮红细胞2U
B.输注单采血小板1治疗量
C.输注新鲜冰冻血浆200ml
D.输注冷沉淀10U
3.盐水介质交叉配血法主要检测的抗体类型是:
A.IgG型抗体
B.IgM型抗体
C.IgA型抗体
D.IgE型抗体
4.聚凝胺配血法中,加入重悬液(PolybreneResuspendingSolution)的主要作用是:
A.中和红细胞表面负电荷,促进凝集
B.破坏非特异性凝集,恢复红细胞分散状态
C.增强IgG抗体与红细胞的结合
D.灭活补体,避免溶血干扰
5.患者血型为A型RhD阳性,输血前交叉配血主侧凝集、次侧不凝集,最可能的原因是:
A.患者血清中存在抗B抗体
B.献血者红细胞为B型
C.患者红细胞为AB型
D.献血者血清中存在抗A抗体
6.冷凝集素干扰交叉配血时,正确的处理方法是:
A.将患者血液标本置于4℃环境中离心
B.用37℃生理盐水反复洗涤患者红细胞3次
C.改用盐水介质法重新配血
D.直接报告配血不合,拒绝输血
7.自身免疫性溶血性贫血患者交叉配血时,若直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性,首先应采取的措施是:
A.更换献血者,选择O型红细胞
B.用患者自身红细胞吸收血清中的自身抗体
C.降低配血温度至4℃,减少非特异性凝集
D.直接输注洗涤红细胞
8.交叉配血试验中,离心时间不足可能导致的结果是:
A.假阳性(误判为凝集)
B.假阴性(漏判凝集)
C.溶血现象加重
D.无影响
9.紧急情况下,无法完成交叉配血时,可输注的血液成分是:
A.与患者同型的悬浮红细胞
B.O型RhD阴性悬浮红细胞(患者为A型RhD阳性)
C.AB型新鲜冰冻血浆(患者为B型)
D.随机单采血小板
10.下列关于交叉配血“次侧”的描述,正确的是:
A.检测献血者血清中是否存在针对患者红细胞的抗体
B.检测患者血清中是否存在针对献血者红细胞的抗体
C.次侧凝集提示献血者红细胞可能被患者血清破坏
D.次侧不凝集即可判定配血相合
11.微柱凝胶法交叉配血的原理是:
A.利用凝胶介质的分子筛作用,区分凝集与未凝集的红细胞
B.通过离心使红细胞沉淀,观察上层液体颜色判断溶血
C.依赖补体参与,促进IgG抗体与红细胞结合
D.加入低离子强度溶液(LISS)缩短反应时间
12.患者因大失血需紧急输血,血型鉴定显示ABO正反定型不符(正定型为A型,反定型为O型),此时交叉配血的最佳策略是:
A.输注O型红细胞,AB型血浆
B.等待血型鉴定明确后再输血
C.输注A型红细胞,同时检测是否存在冷凝集素
D.输注AB型红细胞,O型血浆
13.交叉配血试验中,若出现溶血(而非凝集),提示:
A.存在IgM抗体激活补体,导致红细胞溶解
B.离心力过大破坏红细胞
C.血液标本被细菌污染
D.患者血清中存在冷自身抗体
14.对于RhD阴性患者,首次输注RhD阳性红细胞后,再次输血时需重点检测的抗体是:
A.抗-C抗体
B.抗-D抗体
C.抗-E抗体
D.抗-c抗体
15.交叉配血前,对血液标本的要求不包括:
A.标本应为输血前3天内采集(无输血史者)
B.标本需标记患者姓名、住院号、采集时间
C.标本为抗凝全血或血清(血浆)
D.标本可与血型鉴定共用,但需单独留取
16.聚凝胺配血法中,“假凝集”现象通常是由于:
A.红细胞悬液浓度过高
B.重悬液加入量不足
C.离心时间过长
D.患者血清中存在高浓度白蛋白
17.患者既往有多次输血史,本次交叉配血主侧出现弱凝集(1+),次侧阴性,最可能的原因是:
A.患者血清中存在低滴度同种抗体
B.献血者红细胞为亚型(如A2型)
C.患者红细胞被细菌污染
D.配血温度过低(22℃)
18.新生儿溶血病(HDN)换血治疗时,交叉配血的重点是:
A.检测母亲血清与供者红细胞的相容性
B.检测患儿血清与供者红细胞的相容性
C.检测供者血清与患
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