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输液港管理多学科专家共识考试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.关于完全植入式静脉输液港(PORT)的定义,正确的是:

A.仅包含注射座,通过皮下隧道与中心静脉导管连接

B.由注射座和静脉导管组成,完全植入皮下

C.导管部分暴露于体表,注射座植入皮下

D.适用于短期(<4周)静脉治疗

2.根据多学科专家共识,PORT的首选植入静脉为:

A.颈内静脉

B.锁骨下静脉

C.贵要静脉

D.头静脉

3.PORT植入前需常规评估的凝血功能指标中,国际标准化比值(INR)的安全范围是:

A.<1.5

B.<2.0

C.<2.5

D.<3.0

4.关于PORT植入后首次使用时间,正确的是:

A.术后24小时内

B.术后48-72小时

C.术后5-7天

D.无渗血渗液即可使用

5.PORT维护时,无损伤针(NST)的留置时间最长不超过:

A.3天

B.7天

C.10天

D.14天

6.PORT冲封管的推荐液体为:

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.10U/ml肝素盐水

D.20U/ml肝素盐水

7.PORT输注脂肪乳剂后,冲管的最小液体量应为导管容积的:

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.5倍

8.怀疑PORT相关性血栓形成时,首选的影像学检查是:

A.超声多普勒

B.CT静脉造影(CTV)

C.磁共振静脉成像(MRV)

D.数字减影血管造影(DSA)

9.PORT感染的诊断标准中,局部感染的表现不包括:

A.注射座周围红肿(直径>2cm)

B.局部压痛

C.皮温升高

D.血培养阳性

10.PORT取出的绝对指征是:

A.导管部分断裂(未移位)

B.无症状的导管相关性血栓

C.注射座翻转但不影响使用

D.经抗感染治疗无效的隧道感染

11.多学科协作中,PORT管理的核心团队不包括:

A.肿瘤内科医师

B.超声科医师

C.营养科医师

D.临床药师

12.PORT植入后,患者教育的重点不包括:

A.避免术侧肢体提举>5kg重物

B.洗澡时保持局部干燥(未使用NST时)

C.每月至少维护1次(未使用时)

D.出现局部疼痛立即自行拔除NST

13.PORT输注化疗药物时,回血观察的目的是:

A.确认导管通畅性

B.评估患者凝血功能

C.检测药物浓度

D.预防空气栓塞

14.PORT相关静脉血栓的一级预防措施是:

A.每日低分子肝素抗凝

B.定期冲封管

C.术后24小时开始肢体活动

D.输注后用肝素盐水封管

15.PORT注射座的埋藏深度应至少为:

A.0.5cm

B.1.0cm

C.1.5cm

D.2.0cm

二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)

1.PORT的适应症包括:

A.需长期(>4周)静脉输液治疗

B.反复输注刺激性药物(如化疗药)

C.需频繁采血

D.严重外周静脉条件差

E.预计生存期<1个月

2.PORT的相对禁忌症包括:

A.同侧乳房切除术后

B.严重心肺功能不全(无法耐受手术)

C.既往同侧颈部放疗史

D.血小板计数<50×10?/L

E.植入部位皮肤感染

3.PORT植入术中的关键操作要点包括:

A.严格无菌操作(术者穿无菌手术衣,铺大无菌单)

B.导管尖端定位(上腔静脉与右心房交界处)

C.皮下隧道长度≥2cm(减少感染风险)

D.注射座固定(缝合于胸大肌筋膜或皮下组织)

E.术后立即拍摄X线确认导管位置

4.PORT维护时需监测的内容包括:

A.穿刺点有无渗血、渗液

B.NST是否垂直插入注射座

C.输注时有无阻力或外渗

D.患者主诉疼痛或异物感

E.注射座周围皮肤温度

5.PORT常见机械性并发症包括:

A.导管夹闭综合征

B.注射座翻转

C.导管断裂

D.血栓形成

E.药物外渗

6.PORT感染的高危因素包括:

A.恶性肿瘤(尤其是血液系统肿瘤)

B.糖尿病控制不佳

C.植入时无菌操作不规范

D.长期使用免疫抑制剂

E.NST留置超过7天

7.PORT取出的相对指征包括:

A.患者主动要求更

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