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《精神科护理学》模拟试卷(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项是精神分裂症最常见的阳性症状？

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.幻听

D.意志减退

2.对木僵状态患者进行护理时，最关键的措施是：

A.强制喂食防止脱水

B.保持肢体功能位，预防压疮

C.反复与其交谈促进意识恢复

D.约束四肢防止自伤

3.抑郁症患者最危险的症状是：

A.情绪低落

B.睡眠障碍

C.自杀行为

D.兴趣丧失

4.阿尔茨海默病患者早期最突出的症状是：

A.记忆障碍（近事遗忘）

B.语言功能障碍

C.人格改变

D.精神行为异常

5.抗精神病药物最常见的锥体外系副作用是：

A.体位性低血压

B.粒细胞减少

C.急性肌张力障碍

D.肝功能损害

6.对酒精依赖患者进行戒断期护理时，重点观察的症状是：

A.震颤谵妄

B.欣快感

C.食欲亢进

D.情绪高涨

7.焦虑症患者的核心护理问题是：

A.营养失调：低于机体需要量

B.睡眠型态紊乱

C.焦虑

D.有自伤的危险

8.创伤后应激障碍（PTSD）患者最典型的症状是：

A.情感爆发

B.闪回（创伤性再体验）

C.意识模糊

D.强迫行为

9.对有暴力倾向的精神障碍患者进行约束时，错误的操作是：

A.约束带松紧以容纳1-2指为宜

B.每15-30分钟观察约束部位血液循环

C.持续约束时间不超过4小时

D.约束期间不允许家属探视

10.精神科开放式病房护理的核心原则是：

A.严格限制患者活动范围

B.尊重患者自主权，促进社会功能恢复

C.24小时专人一对一监护

D.禁止患者与外界沟通

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.精神科护理评估中，属于“一般状态”的内容包括：

A.意识清晰度

B.衣着整洁度

C.言语连贯性

D.对治疗的合作程度

2.精神分裂症患者的阴性症状包括：

A.情感迟钝

B.思维云集

C.意志缺乏

D.社交退缩

3.抑郁症患者的护理措施中，正确的有：

A.鼓励患者表达内心感受

B.安排简单、易完成的活动提升成就感

C.密切观察睡眠、饮食及异常行为

D.避免提及“自杀”话题以免暗示

4.对痴呆患者进行认知训练时，可采用的方法有：

A.回忆疗法（通过老照片、旧物唤醒记忆）

B.数字接龙游戏训练计算力

C.强制背诵电话号码强化记忆

D.日常生活能力训练（如穿脱衣服）

5.抗精神病药物使用过程中，需要重点监测的指标包括：

A.血常规（尤其粒细胞）

B.心电图（QT间期）

C.肝功能

D.体重及血糖

三、填空题（每空1分，共10分）

1.精神科安全护理的核心目标是防止患者________、________及________行为。

2.躁狂发作的“三高”症状是________、________、________。

3.电休克治疗（ECT）后最常见的短期副作用是________和________。

4.精神障碍患者的康复护理强调“________”原则，重点是恢复________功能。

四、简答题（每题8分，共24分）

1.简述精神科暴力行为的预防措施。

2.列举抑郁症患者自杀风险的评估要点。

3.简述精神分裂症患者出院前的健康教育内容。

五、案例分析题（共31分）

案例1（15分）：患者张某，女，28岁，教师。近3个月无明显诱因出现失眠，称“同事在背后说我作风不好，用手机监控我”；近1周拒绝进食，认为“饭菜里被下了毒”；今日家属发现其持水果刀在家中自语“你们别过来，再过来我就捅死你们”，遂送入院。入院时查体：意识清楚，定向力完整，对答切题但坚信“被监视、被投毒”，情感反应与内心体验不协调，无自知力。

问题：

（1）该患者最可能的临床诊断是什么？（2分）

（2）列出主要护理诊断（至少4项）。（8分）

（3）针对“有暴力行为的危险”提出具体护理措施。（5分）

案例2（16分）：患者李某，男，65岁，退休工人。家属主诉其近2年逐渐出现记忆力减退，常忘记刚吃过的饭菜，外出后找不到回家的路；近半年情绪多变，常因小事发脾气，夜间睡眠差，频繁起床翻找东西，称“有人偷了我的钱”；近1个月出现随地大小便，生活需家人协助。头颅CT示“脑萎缩”，简易精神状态检查（