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《精神科护理学》试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项是精神科护理评估中“自知力”的核心判断依据？

A.患者对自身疾病的认识和态度

B.患者的社会功能恢复程度

C.患者的情绪稳定性

D.患者的药物依从性

答案：A

2.精神分裂症患者出现“命令性幻听”时，最首要的护理措施是？

A.与患者讨论幻听内容的真实性

B.密切观察患者是否出现危险行为

C.立即给予抗精神病药物干预

D.引导患者转移注意力至其他活动

答案：B

3.抑郁症患者最危险的潜在护理问题是？

A.营养失调：低于机体需要量

B.睡眠型态紊乱

C.有自杀自伤的危险

D.社交障碍

答案：C

4.阿尔茨海默病患者出现“错认”症状（如将镜子中的自己认作陌生人）时，正确的护理应对是？

A.纠正患者的错误认知，强调“这是你自己”

B.避免与患者讨论此问题，转移其注意力

C.用温和语气确认患者感受，如“你好像觉得这个人很陌生？”

D.带患者到其他房间，减少镜子刺激

答案：C

5.以下哪项不属于抗精神病药物的锥体外系反应？

A.急性肌张力障碍

B.静坐不能

C.迟发性运动障碍

D.体位性低血压

答案：D

6.焦虑症患者出现“惊恐发作”时，护理重点是？

A.要求患者深呼吸并描述感受

B.陪伴患者，保持环境安静

C.立即注射地西泮

D.指导患者分析焦虑的具体原因

答案：B

7.精神科开放式病房中，对“有攻击行为倾向”患者的护理措施，错误的是？

A.保持与患者1米以上的安全距离

B.用坚定但温和的语气表达限制

C.单独安排患者在小房间以减少刺激

D.观察患者语言、表情及肢体紧张度

答案：C

8.对“木僵状态”患者进行基础护理时，最关键的是？

A.每日口腔护理2次

B.保持肢体功能位，预防压疮

C.喂食高热量流质饮食

D.记录24小时出入量

答案：B

9.酒精依赖患者戒断期出现“震颤谵妄”时，首要的处理措施是？

A.约束患者防止自伤

B.静脉补充维生素B1

C.给予抗焦虑药物（如地西泮）

D.监测生命体征并保持环境安静

答案：D

10.儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的核心护理目标是？

A.提高患者的学习成绩

B.改善患者的注意力和行为控制能力

C.纠正家庭教养方式

D.减少患者与同伴的冲突

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.精神科护理中“治疗性沟通”的原则包括？

A.尊重患者的自主性

B.避免评判性语言

C.主动分享护士个人经历以拉近距离

D.聚焦患者当前的感受和需求

E.及时给予解决方案

答案：ABD

2.对“自杀未遂”患者进行危机干预时，需重点评估的内容有？

A.自杀的具体计划（时间、方法、准备）

B.近期是否遭遇重大生活事件

C.社会支持系统的有效性

D.患者对死亡的认知和态度

E.既往自杀史及家族史

答案：ABCDE

3.抗抑郁药物（如SSRI类）常见的副作用包括？

A.胃肠道反应（恶心、腹泻）

B.性功能障碍

C.锥体外系反应

D.5-羟色胺综合征（高热、肌阵挛）

E.体位性低血压

答案：ABD

4.精神分裂症患者康复期的护理重点包括？

A.指导患者识别复发先兆（如睡眠紊乱、多疑）

B.协助患者制定日常生活计划

C.鼓励参与社交技能训练

D.监督药物依从性

E.完全替代患者完成日常事务以减轻负担

答案：ABCD

5.器质性精神障碍（如脑外伤后）患者的护理要点包括？

A.密切观察意识、瞳孔及生命体征变化

B.针对定向力障碍，反复强化时间、地点、人物信息

C.对攻击行为采取约束时需注意保护肢体

D.鼓励患者独立完成所有活动以促进恢复

E.与家属沟通病情进展及护理注意事项

答案：ABCE

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述精神科护理评估中“症状评估”的主要内容。

答案：症状评估需系统收集患者的精神症状，包括：①感知觉障碍（如幻觉的类型、内容、频率）；②思维障碍（如妄想的内容、逻辑连贯性、思维形式异常）；③情感障碍（如情绪稳定性、情感反应与外界刺激的协调性）；④意志行为障碍（如活动量异常、攻击/退缩行为）；⑤认知功能（如注意力、记忆力、计算力、抽象思维能力）；