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基孔肯雅热考试试题（附答案）

基孔肯雅热考试试题

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.基孔肯雅热病毒的分类学归属为：

A.黄病毒科黄病毒属

B.披膜病毒科甲病毒属

C.布尼亚病毒科白蛉病毒属

D.副黏液病毒科麻疹病毒属

2.基孔肯雅热的主要传播媒介是：

A.中华按蚊

B.淡色库蚊

C.埃及伊蚊和白纹伊蚊

D.三带喙库蚊

3.基孔肯雅热的典型临床表现中，最具特征性的症状是：

A.持续性高热（＞39℃）

B.剧烈关节痛（多为小关节对称性疼痛）

C.皮肤瘀点瘀斑

D.咳嗽、咳痰

4.基孔肯雅热的潜伏期通常为：

A.1-3小时

B.2-12天

C.15-30天

D.1-2个月

5.关于基孔肯雅热的实验室检测，以下说法正确的是：

A.发病后1周内检测IgG抗体最敏感

B.RT-PCR检测病毒核酸适用于病程早期（＜5天）

C.病毒分离需在普通生物安全实验室完成

D.血常规可见白细胞显著升高（＞15×10?/L）

6.基孔肯雅热的治疗原则不包括：

A.早期使用利巴韦林抗病毒

B.非甾体抗炎药缓解关节痛

C.补液纠正脱水

D.物理降温控制高热

7.以下哪项不属于基孔肯雅热的流行病学特征？

A.主要流行于热带、亚热带地区

B.人是主要的储存宿主

C.伊蚊叮咬是唯一传播途径

D.夏秋季为高发季节

8.孕妇感染基孔肯雅热病毒后，最可能出现的不良结局是：

A.胎儿先天性心脏病

B.新生儿小头畸形

C.新生儿病毒血症（垂直传播）

D.胎儿神经管缺陷

9.关于基孔肯雅热的预防措施，核心环节是：

A.疫苗接种

B.灭蚊与防蚊

C.隔离患者

D.口服抗病毒药物预防

10.以下哪项是基孔肯雅热与登革热的最主要鉴别点？

A.发热程度

B.皮疹形态

C.关节痛的剧烈程度与持续时间

D.血小板减少程度

二、填空题（每空1分，共20分）

1.基孔肯雅热病毒的基因组为________（单正链RNA/双链DNA），病毒颗粒呈________（球形/杆状），有________（包膜/无包膜）。

2.基孔肯雅热的临床分期包括________、________和________，其中________期可能持续数月至数年。

3.实验室诊断基孔肯雅热时，病程＜5天首选________检测，病程＞5天首选________检测；确诊需通过________或________。

4.基孔肯雅热的流行病学三环节中，传染源主要是________和________，传播途径为________，易感人群为________。

5.预防基孔肯雅热的关键措施包括________、________和________，其中________是阻断传播的最有效手段。

三、判断题（每题2分，共10分；正确打“√”，错误打“×”）

1.基孔肯雅热病毒可在伊蚊体内越冬，导致次年疫情复发。（）

2.基孔肯雅热患者的关节痛多为自限性，通常在1周内完全缓解。（）

3.目前已有获批的基孔肯雅热疫苗用于人群接种。（）

4.输入性基孔肯雅热病例可能引发本地传播，需重点监测。（）

5.白纹伊蚊（亚洲虎蚊）的活动时间主要为夜间，因此防蚊需重点覆盖夜间。（）

四、简答题（每题8分，共40分）

1.简述基孔肯雅热病毒的生物学特性（需包括病毒结构、稳定性、分型）。

2.试述基孔肯雅热的流行病学特征（需涵盖流行地区、传播媒介、季节分布、人群易感性）。

3.基孔肯雅热的典型临床表现分哪几期？各期的主要症状是什么？

4.实验室诊断基孔肯雅热时，如何根据病程选择检测方法？请列举3种常用检测技术及其适用阶段。

5.针对基孔肯雅热的暴发疫情，简述预防控制的核心措施（需包括传染源管理、传播途径阻断、易感人群保护）。

五、案例分析题（10分）

2023年8月，我国某沿海城市报告1例基孔肯雅热输入性病例。患者为35岁男性，1周前从东南亚务工返乡，3天前出现高热（39.5℃）、寒战、双侧手腕及踝关节剧烈疼痛（VAS评分8分），伴头痛、恶心，无咳嗽、腹泻。查体：体温39.2℃，结膜充血，双下肢散在红色斑丘疹，无出血点；实验室检查：白细胞5.2×10?/L（正常4-10×10?/L），血小板120×10?/L（正常100-300×10?/L），C反应蛋白35mg/L（正常＜10mg/L）。

问题：

1.该病例的初步诊断