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基孔肯雅热培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.基孔肯雅热的病原体属于以下哪类病毒？

A.黄病毒科黄病毒属

B.披膜病毒科甲病毒属

C.布尼亚病毒科白蛉病毒属

D.正粘病毒科流感病毒属

2.基孔肯雅热的主要传播媒介是？

A.库蚊

B.按蚊

C.埃及伊蚊和白纹伊蚊

D.墨蚊

3.基孔肯雅热的潜伏期通常为？

A.1-3天

B.4-7天

C.8-10天

D.11-14天

4.以下哪项是基孔肯雅热最典型的临床表现？

A.持续高热（＞39℃）伴剧烈头痛

B.对称性多关节痛（或关节炎）伴晨僵

C.皮肤瘀点瘀斑伴鼻出血

D.腹痛腹泻伴黏液脓血便

5.基孔肯雅热确诊的金标准是？

A.血清特异性IgM抗体阳性

B.急性期血清病毒核酸检测阳性

C.恢复期血清IgG抗体滴度较急性期升高4倍以上

D.临床表现符合且有流行病学史

6.基孔肯雅热患者关节症状的特点不包括？

A.多累及小关节（如手、腕、踝）

B.疼痛呈游走性

C.可伴关节肿胀、活动受限

D.症状通常持续1周内完全缓解

7.关于基孔肯雅热的流行病学特征，错误的是？

A.主要流行于热带、亚热带地区

B.人是主要的终末宿主

C.隐性感染率低，显性感染为主

D.可通过母婴垂直传播

8.基孔肯雅热的治疗原则不包括？

A.早期抗病毒治疗（如利巴韦林）

B.退热、镇痛等对症支持治疗

C.关节症状严重者可短期使用非甾体抗炎药

D.补充水分及电解质

9.以下哪项不属于基孔肯雅热的高危人群？

A.5岁以下儿童

B.65岁以上老年人

C.免疫功能正常的青壮年

D.合并慢性基础疾病（如糖尿病、高血压）者

10.基孔肯雅热暴发疫情处置中，核心措施是？

A.对所有接触者进行隔离观察

B.大规模人群疫苗接种

C.媒介伊蚊的监测与控制

D.对患者进行抗病毒治疗

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.基孔肯雅病毒的特性包括？

A.对热敏感（56℃30分钟可灭活）

B.耐低温（-70℃可长期保存）

C.对乙醚、氯仿等脂溶剂敏感

D.可在蚊体内经卵传递

2.基孔肯雅热的临床分期包括？

A.急性期（病程0-7天）

B.恢复期（病程8-30天）

C.慢性期（病程＞30天）

D.潜伏期（感染后未发病阶段）

3.基孔肯雅热的实验室检测方法包括？

A.实时荧光RT-PCR检测病毒核酸

B.病毒分离培养（细胞培养或乳鼠接种）

C.血清学检测（IgM/IgG抗体）

D.血常规（白细胞及血小板显著升高）

4.预防基孔肯雅热的个人防护措施包括？

A.穿长袖衣裤，暴露部位涂抹驱避剂（如含避蚊胺成分）

B.居住环境安装纱窗、蚊帐

C.清除室内外积水，破坏伊蚊孳生环境

D.流行期间避免前往疫区

5.基孔肯雅热与登革热的鉴别要点包括？

A.关节痛程度（基孔肯雅热更剧烈）

B.出血倾向（登革热更常见）

C.实验室检查（登革热血小板降低更显著）

D.传播媒介（基孔肯雅热仅由埃及伊蚊传播）

三、判断题（每题2分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）

1.基孔肯雅热患者的血液在病程第1-5天具有传染性，可通过蚊虫叮咬传播给他人。（）

2.基孔肯雅热慢性期关节症状可持续数月至数年，部分患者可发展为类风湿关节炎。（）

3.目前已有针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物，早期使用可显著缩短病程。（）

4.白纹伊蚊（花斑蚊）的活动高峰为日出后2小时和日落前2小时，因此防护需重点关注这两个时段。（）

5.基孔肯雅热属于我国法定乙类传染病，发现病例后需在24小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述基孔肯雅热的典型临床表现。

2.列举基孔肯雅热的诊断依据（需分层次说明）。

3.阐述基孔肯雅热疫情处置的核心步骤（从病例发现到终末评估）。

4.说明伊蚊孳生地调查的主要内容及控制措施。

五、案例分析题（23分）

2023年7月，某南方沿海城市报告1例基孔肯雅热确诊病例。患者男性，45岁，无出国史，居住于城乡结合部，主诉发热（38.9℃）、全身肌肉酸痛、双手指关节及踝关节剧烈疼痛伴肿胀，病程第3天就诊。流行病学调查显示，患者住所周边500米内有多个露天积水容器