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耳鼻喉科试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.慢性化脓性中耳炎骨疡型的主要病理改变是：

A.鼓室黏膜充血水肿

B.鼓室肉芽或息肉形成

C.鼓室积液机化

D.鼓室胆脂瘤形成

2.变应性鼻炎发作时，鼻黏膜苍白的主要机制是：

A.组胺释放导致血管扩张

B.白三烯引起黏膜水肿

C.神经肽类物质抑制血管收缩

D.肥大细胞脱颗粒后血管收缩

3.喉癌最常见的病理类型是：

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.淋巴瘤

4.梅尼埃病的典型临床表现不包括：

A.发作性眩晕

B.波动性听力下降

C.耳鸣

D.耳闷胀感

E.持续性头痛

5.急性会厌炎最严重的并发症是：

A.会厌脓肿

B.喉阻塞

C.肺部感染

D.败血症

6.分泌性中耳炎的主要特征是：

A.耳痛剧烈

B.鼓膜充血穿孔

C.鼓室积液伴听力下降

D.外耳道流脓

7.鼻疖最危险的并发症是：

A.鼻翼软骨膜炎

B.面部蜂窝织炎

C.海绵窦血栓性静脉炎

D.上颌窦炎

8.突发性聋的定义是：

A.72小时内听力突然下降≥20dBHL，至少2个相邻频率

B.72小时内听力突然下降≥30dBHL，至少3个相邻频率

C.72小时内听力突然下降≥40dBHL，至少2个相邻频率

D.72小时内听力突然下降≥50dBHL，至少3个相邻频率

9.声带小结好发于：

A.声带前1/3与中1/3交界处

B.声带中1/3与后1/3交界处

C.声带前联合

D.声带后联合

10.耳源性颅内并发症中最常见的是：

A.硬脑膜外脓肿

B.乙状窦血栓性静脉炎

C.化脓性脑膜炎

D.脑脓肿

11.儿童腺样体肥大引起的“腺样体面容”不包括：

A.上颌骨变长

B.腭骨高拱

C.牙列不齐

D.下颌骨前突

12.鼻咽癌最常见的转移部位是：

A.颈部淋巴结

B.肺

C.肝

D.骨

13.外耳道胆脂瘤的典型表现是：

A.外耳道皮肤充血，有脓性分泌物

B.外耳道内白色胆脂瘤样物堆积，伴骨质破坏

C.外耳道狭窄，无明显分泌物

D.外耳道肉芽组织增生

14.慢性肥厚性鼻炎与慢性单纯性鼻炎的主要鉴别点是：

A.鼻塞性质（间歇性/持续性）

B.鼻黏膜颜色（充血/苍白）

C.对血管收缩剂的反应（敏感/不敏感）

D.分泌物性质（清涕/黏脓涕）

15.喉阻塞的Ⅲ度表现是：

A.安静时无呼吸困难，活动后轻度吸气性喘鸣

B.安静时轻度呼吸困难，活动后加重，无烦躁

C.明显吸气性呼吸困难，喉鸣音重，烦躁不安

D.极度呼吸困难，意识障碍

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.慢性鼻窦炎的诊断依据包括：

A.鼻塞、流脓涕≥12周

B.鼻内镜检查见中鼻道脓性分泌物或息肉

C.鼻窦CT显示窦腔黏膜增厚或积液

D.变应原皮肤试验阳性

2.耳硬化症的临床表现包括：

A.缓慢进行性听力下降（以传导性聋为主）

B.威利斯误听（在嘈杂环境中听力改善）

C.耳鸣（多为低频）

D.眩晕（偶发）

3.急性化脓性中耳炎的感染途径有：

A.咽鼓管途径（最常见）

B.外耳道-鼓膜途径（如鼓膜外伤后）

C.血行感染（罕见）

D.淋巴途径

4.喉癌的危险因素包括：

A.长期吸烟

B.饮酒

C.人乳头瘤病毒（HPV）感染（尤其是喉乳头状瘤恶变）

D.胃食管反流

5.良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的特点是：

A.眩晕与头位变化相关（如起床、翻身）

B.持续时间数秒至1分钟

C.无听力下降或耳鸣

D.Dix-Hallpike试验阳性

三、名词解释（每题4分，共20分）

1.声门裂

2.鼻周期（鼻睫状周期）

3.耳漏

4.喉阻塞

5.梅尼埃病

四、简答题（每题7分，共35分）

1.简述慢性化脓性中耳炎的分型及各型特点。

2.变应性鼻炎的诊断依据有哪些？

3.喉癌的TNM分期（2017年AJCC第8版）中，T分期的主要内容是什么？

4.突发性聋的治疗原则及常用治疗方案。

5.分泌性中耳炎的常见病因有哪些？

五、病例分析题（共50分）

病例1（20分）：

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