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2025年妇产科主治医师考试预测试题(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共15题）

1.患者女，32岁，G2P1，停经35周，近1周出现头痛、视物模糊，BP165/110mmHg，尿蛋白（+++），下肢水肿（+++）。最可能的诊断是：

A.妊娠期高血压

B.子痫前期重度

C.慢性高血压并发子痫前期

D.慢性肾炎合并妊娠

2.关于多囊卵巢综合征（PCOS）的实验室检查，下列哪项错误？

A.血清睾酮水平通常轻度升高

B.促黄体生成素（LH）/促卵泡生成素（FSH）比值＞2~3

C.空腹胰岛素水平正常

D.雌二醇（E2）水平相当于早卵泡期

3.患者女，28岁，婚后3年未避孕未孕，月经稀发（40~60天/次），基础体温单相。最可能的不孕原因是：

A.输卵管因素

B.排卵障碍

C.子宫因素

D.免疫性因素

4.初产妇，孕40周，规律宫缩10小时，宫口开全2小时，胎头S+3，矢状缝与骨盆出口前后径一致，大囟门在耻骨联合下方。此时应采取的处理是：

A.产钳助产

B.等待自然分娩

C.剖宫产

D.会阴侧切+胎头吸引术

5.关于子宫内膜异位症的典型症状，正确的是：

A.月经周期缩短

B.性交痛多见于直肠子宫陷凹病灶

C.经前点滴出血少见

D.多表现为原发性痛经

6.患者女，45岁，绝经2年，阴道不规则出血1个月，妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕6周大，质软，活动好。首选的辅助检查是：

A.宫腔镜检查

B.诊断性刮宫

C.盆腔MRI

D.血清CA125

7.初孕妇，孕32周，因“胎动减少2天”就诊，NST显示无反应型，B超提示羊水指数（AFI）5cm。最恰当的处理是：

A.立即剖宫产终止妊娠

B.静脉滴注缩宫素引产

C.左侧卧位吸氧后复查NST

D.行OCT试验

8.关于妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准（75gOGTT），正确的是：

A.空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，任意一点异常即可诊断

B.空腹血糖≥5.6mmol/L，服糖后1小时≥10.3mmol/L，2小时≥8.6mmol/L，需两点异常诊断

C.空腹血糖≥4.4mmol/L，服糖后1小时≥7.8mmol/L，2小时≥6.7mmol/L，三点异常诊断

D.空腹血糖≥5.3mmol/L，服糖后1小时≥9.2mmol/L，2小时≥8.1mmol/L，任意一点异常诊断

9.患者女，30岁，人工流产术后3天，突发下腹痛伴发热（T38.5℃），妇科检查：宫颈举痛（+），子宫压痛（+），双侧附件区压痛（+）。最可能的诊断是：

A.异位妊娠破裂

B.急性盆腔炎

C.人工流产不全

D.卵巢囊肿蒂扭转

10.关于产后出血的定义，正确的是：

A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（剖宫产≥1000ml）

B.胎盘娩出后2小时内出血量≥400ml

C.胎儿娩出后12小时内出血量≥500ml

D.胎盘娩出后24小时内出血量≥800ml

11.患者女，50岁，月经紊乱1年（周期20~60天，经量增多），血红蛋白80g/L。妇科检查无异常。首选的治疗方案是：

A.诊断性刮宫+激素治疗

B.子宫切除术

C.口服铁剂+观察

D.宫腔镜下子宫内膜切除术

12.关于胎儿窘迫的临床表现，错误的是：

A.胎心率＜110次/分或＞160次/分

B.胎动频繁后减少

C.羊水Ⅰ度污染提示胎儿窘迫

D.胎儿头皮血pH＜7.20

13.患者女，25岁，突发右下腹剧痛2小时，伴恶心、肛门坠胀感。末次月经35天前，尿hCG（+）。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛（+），子宫稍大，右侧附件区压痛（+）。最有价值的辅助检查是：

A.盆腔B超

B.血β-hCG定量

C.腹腔镜检查

D.后穹隆穿刺

14.关于卵巢上皮性癌的肿瘤标志物，最敏感的是：

A.CA125

B.AFP

C.hCG

D.CA19-9

15.初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时，胎头S+2，胎心100次/分。阴道检查：胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。此时胎方位是：

A.枕左横（LOT）

B.枕右横（ROT）

C.枕左前（LOA）

D.枕右前（ROA）

二、多项选择题（每题2分，共5题）

16.属于子痫前期高危因素的有：