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医院院感考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.医院感染主要发生在（）

A.门诊、急诊病人

B.探视者

C.医务人员

D.住院病人

答案：D

解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。门诊、急诊病人和探视者停留时间短，相对发生医院感染的几率较低；医务人员虽有感染风险，但不是主要发生人群。

2.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.本次感染直接与上次住院有关

答案：D

解析：皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植而无炎症表现，不属于感染；由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现，不属于感染范畴；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病等，不属于医院感染；本次感染直接与上次住院有关，则属于医院感染。

3.关于医院感染的概念错误的是（）

A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

B.医院感染是指在医院内获得的感染

C.慢性感染急性发作是医院感染

D.与上次住院有关的感染是医院感染

答案：C

解析：入院时处于潜伏期的感染，发病是在入院前病原体就已感染，不是在医院内获得的，所以不是医院感染；医院感染的定义就是在医院内获得的感染；慢性感染急性发作如果没有新的病原体入侵，只是原有感染的急性发作，不属于医院感染；与上次住院有关的感染符合医院感染的判定。

4.医院感染的主要传播途径是（）

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.医源性传播

答案：A

解析：接触传播是医院感染最主要的传播途径，包括直接接触传播和间接接触传播。空气传播、飞沫传播也是医院感染的传播途径，但相对接触传播而言，发生的频率和范围较小。医源性传播是指在医疗、预防工作中，由于未能严格执行规章制度和操作规程，而人为地造成某些传染病的传播，它也包含在接触传播等多种传播途径之中。

5.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）

A.环境消毒

B.合理使用抗菌素

C.洗手

D.隔离传染病人

答案：C

解析：洗手可以有效去除手部的暂居菌和部分常驻菌，减少通过手传播病原体的机会，是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒需要一定的设备、药物和人力，成本相对较高；合理使用抗菌素主要是针对细菌感染的治疗和预防，不能从根本上切断传播途径；隔离传染病人只是针对特定的感染源进行控制，不能全面预防医院感染。

6.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）

A.不用洗手

B.都应当实施手卫生

C.没必要洗手

D.以上都不对

答案：B

解析：在上述各种情况下，医务人员的手可能被病原体污染，为了防止病原体传播给其他患者或自身，都应当实施手卫生，包括洗手、卫生手消毒等。

7.对确诊或疑似的MDRO患者，应当在标准预防的基础上，实施那种隔离措施（）

A.接触隔离

B.空气隔离

C.飞沫隔离

D.消毒隔离

答案：A

解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）等多重耐药菌（MDRO）主要通过接触传播，所以对确诊或疑似的MDRO患者，在标准预防的基础上，应实施接触隔离，防止病原体通过直接或间接接触传播给他人。空气隔离适用于经空气传播的疾病，如肺结核等；飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病，如流感等；消毒隔离是一个广义的概念，接触隔离是其中一种具体的隔离措施。

8.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B

解析：根据医院感染管理相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

9.下列物品中不属于高度危险性物品的是（）

A.手术器械

B.穿刺针

C.体温表

D.植入物

答案：C

解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、植入物等。体温表一般只是接触人体表面，不属于高度危险性物品，属于中度危险性物品。

10.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到（）

A.清洁

B.消毒

C.灭菌

D.擦拭

答案：C

解析：进入人