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2025年事业单位笔试-江西-江西产科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷)

2025年事业单位笔试-江西-江西产科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】第一产程活跃期通常持续多少小时？

【选项】A.2-4小时B.4-6小时C.6-8小时D.8-12小时

【参考答案】B

【详细解析】第一产程活跃期是指宫口扩张从3cm至10cm的阶段，持续时间一般为4-6小时。此阶段宫缩规律且强度逐渐增加，是评估分娩进展的关键时期。选项B符合临床指南标准，其他选项时间范围不符合规范。

【题干2】新生儿出生后首次呼吸的最佳时间是多久？

【选项】A.1分钟内B.2-3分钟C.5分钟内D.10分钟内

【参考答案】A

【详细解析】新生儿出生后应在1分钟内开始自主呼吸，若未及时呼吸需立即进行心肺复苏。选项A为国际通行的Apgar评分评估基准，其他选项时间过长可能延误急救黄金期。

【题干3】产后24小时内出血量超过多少属于异常？

【选项】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml

【参考答案】B

【详细解析】产后24小时内失血量超过1000ml定义为产后出血，是孕产妇死亡的重要危险因素。选项B符合WHO及国家卫健委诊疗标准，其他选项数值未达临床预警阈值。

【题干4】产程中出现胎心监护连续出现胎心减速，首选处理措施是什么？

【选项】A.静脉推注硫酸镁B.改良产钳助产C.立即行剖宫产D.增加母亲吸氧

【参考答案】C

【详细解析】胎心监护连续减速提示胎儿窘迫风险，需立即评估阴道分娩可行性。若评估不可行应果断行剖宫产，选项C符合《妊娠期高血压疾病诊疗指南》处理原则，其他选项可能延误抢救时机。

【题干5】新生儿出生后需要注射的疫苗不包括？

【选项】A.乙肝疫苗B.卡介苗C.乙肝免疫球蛋白D.丙种球蛋白

【参考答案】D

【详细解析】新生儿出生后需接种乙肝疫苗及卡介苗，若母亲乙肝表面抗原阳性需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白。丙种球蛋白用于特殊免疫缺陷情况，非常规新生儿疫苗接种项目。

【题干6】产后感染的高危因素不包括？

【选项】A.恶露异味B.持续发热C.会阴撕裂伤D.顺产

【参考答案】D

【详细解析】顺产本身不是感染高危因素，但会阴撕裂伤（尤其深度≥3级）会显著增加感染风险。选项D不符合高危因素定义，其他选项均与感染相关。

【题干7】胎位异常中，最易导致胎儿窘迫的胎位是？

【选项】A.头位B.臀位C.枕横位D.枕后位

【参考答案】B

【详细解析】臀位分娩时胎儿脊柱与母体骨盆入口呈角度，易导致产程延长和胎儿窘迫。选项B在产科文献中发生率最高（占异常胎位32%），其他选项风险相对较低。

【题干8】产后抑郁筛查的首选评估工具是？

【选项】A.EPDS量表B.SAS量表C.HAMA量表D.MMSE量表

【参考答案】A

【详细解析】爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）是专为产后设计的10项量表，敏感度达85%，是国际通用的首选工具。SAS（焦虑自评量表）和HAMA（焦虑抑郁量表）适用范围更广，MMSE量表用于认知评估。

【题干9】产褥期发热的常见病原体不包括？

【选项】A.溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.B型流感嗜血杆菌D.真菌

【参考答案】C

【详细解析】B型流感嗜血杆菌主要引起婴幼儿肺炎和脑膜炎，成人产褥期发热多由溶血性链球菌（20-30%）、肺炎链球菌（15-25%）及真菌（10-15%）引起。选项C不符合成人产褥期常见病原谱。

【题干10】产后出血的紧急处理措施不包括？

【选项】A.针刺子宫收缩穴B.静脉滴注缩宫素C.塞入宫腔球囊D.腹腔镜探查

【参考答案】D

【详细解析】腹腔镜探查适用于保守治疗无效的大出血（失血量＞3000ml且保守治疗30分钟无效），常规紧急处理应为子宫按摩、缩宫素及宫腔填塞。选项D属于创伤性手术，非首选措施。

【题干11】新生儿生理性黄疸出现时间最晚的是？

【选项】A.生后24小时内B.3-5天C.7-10天D.14天以上

【参考答案】D

【详细解析】生理性黄疸通常在生后24-72小时出现，7-10天达高峰，14天左右消退。选项D（14天以上）属于病理性黄疸范畴，需警惕母乳性黄疸或感染性黄疸。

【题干12】产程中胎头下降速度最快的时期是？

【选项】A.宫口扩张期B.胎头下降期C.产程活跃期D.第二产程

【参考答案】B

【详细解析】胎头下降期（第二产程）时，宫缩直接作用