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2025年事业单位笔试-江苏-江苏老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5套)

2025年事业单位笔试-江苏-江苏老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】老年综合征中，最常见且与跌倒风险直接相关的是？

【选项】A.糖尿病视网膜病变B.跌倒C.认知功能障碍D.肌少症

【参考答案】B

【详细解析】老年综合征指老年人群中高发、多发的慢性问题集群。跌倒是老年人群中最常见且与多种综合征（如肌少症、认知障碍）密切相关的症状，其发生与平衡能力下降、肌力不足等因素直接相关。其他选项虽为老年常见问题，但并非综合征的典型表现。

【题干2】老年患者长期服用阿司匹林时，需特别注意监测的并发症是？

【选项】A.肾功能损害B.出血性胃溃疡C.骨质疏松D.糖尿病恶化

【参考答案】B

【详细解析】阿司匹林为非甾体抗炎药（NSAIDs），长期使用会抑制前列腺素合成，导致胃黏膜保护作用减弱，显著增加消化道出血风险。B选项为正确答案。A选项多见于肾毒性NSAIDs（如呋喃妥因），C选项与钙吸收减少相关，D选项与血糖波动无关。

【题干3】老年糖尿病患者合并高血压时，首选的降压药物是？

【选项】A.氯沙坦B.噻嗪类利尿剂C.β受体阻滞剂D.硝苯地平

【参考答案】A

【详细解析】老年高血压合并糖尿病时，优先选择具有肾保护作用的血管紧张素II受体拮抗剂（ARBs），如氯沙坦。此类药物可减少蛋白尿、延缓肾功能恶化，且对血糖影响较小。B选项利尿剂可能加重电解质紊乱，C选项β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状，D选项钙通道阻滞剂（CCB）与糖尿病心血管风险增加相关。

【题干4】老年患者术后早期活动（EOE）的推荐时间是？

【选项】A.术后24小时B.术后48小时C.术后72小时D.术后5天

【参考答案】A

【详细解析】术后早期活动指南明确指出，在无禁忌证情况下，老年患者应于术后24小时内开始床旁坐立、床边踏步等低强度活动，可降低深静脉血栓、肺部感染等并发症风险。过早下床（B）或过晚下床（C/D）均不符合循证医学证据。

【题干5】老年营养不良患者的营养支持首选营养液成分是？

【选项】A.高热量低蛋白B.平衡型全营养素C.高蛋白低碳水D.脂肪乳剂为主

【参考答案】B

【详细解析】老年营养不良需采用个体化营养支持方案，平衡型全营养素（含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质）可全面纠正营养不良，同时避免高脂（D）或高糖（A）导致的代谢紊乱。C选项高蛋白可能增加肾脏负担，尤其适用于肾功能不全者。

【题干6】老年活动能力评估中，Barthel指数满分代表？

【选项】A.完全依赖他人B.完全独立C.50%依赖D.需助行器

【参考答案】B

【详细解析】Barthel指数满分100分，表示患者完全独立完成进食、洗漱、行走等日常活动。80-100分为独立，60-79分为轻度依赖，40-59分为中度依赖，20-39分为重度依赖，0-19分为完全依赖。D选项需助行器属于轻度依赖范畴。

【题干7】老年患者跌倒风险评估中，Morse量表包含的维度不包括？

【选项】A.平衡能力B.疼痛评分C.意识状态D.药物使用史

【参考答案】B

【详细解析】Morse量表评估跌倒风险共包含6项：转移能力、平衡能力、步态、感觉、药物使用史、意识状态。疼痛评分（B）属于Fugl-Meyer量表评估内容，而非Morse量表指标。C选项意识状态是Morse量表重要评估项。

【题干8】老年骨质疏松患者骨折后，首选的药物是？

【选项】A.双膦酸盐B.钙剂C.维生素DD.降钙素

【参考答案】A

【详细解析】骨质疏松治疗首选双膦酸盐（如阿仑膦酸钠），可抑制骨吸收、增加骨密度。钙剂（B）和维生素D（C）为辅助治疗，降钙素（D）适用于高钙血症或骨痛明显者。

【题干9】老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，禁用的药物是？

【选项】A.短效β2受体激动剂B.糖皮质激素C.黏液溶解剂D.长效抗胆碱能药

【参考答案】D

【详细解析】急性加重期COPD患者使用长效抗胆碱能药（如噻托溴铵）可能加重支气管痉挛，建议停用或减量。A选项为缓解症状首选药，B选项可短期使用，C选项可稀释痰液。

【题干10】老年患者术后深静脉血栓（DVT）的预防措施不包括？

【选项】A.低分子肝素B.抬高下肢C.抗凝治疗D.持续活动

【参考答案】B

【详细解析】术后抬高下肢（B）可能减少静脉回流