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2025年江苏省卫生系统招聘考试（耳鼻喉科）历年参考题库含答案详解(5卷)

2025年江苏省卫生系统招聘考试（耳鼻喉科）历年参考题库含答案详解(篇1)

【题干1】喉癌的TNM分期中，原发肿瘤T2是指喉黏膜的哪部分发生浸润？

【选项】A.声门上区；B.声门区；C.声门下区；D.喉体

【参考答案】C

【详细解析】喉癌TNM分期中，T2分期指原发肿瘤侵犯声门下区（声带下方黏膜及喉室），声门区为T1，声门上区为T3-T4。需注意声门下区与喉体解剖界限，避免混淆。

【题干2】鼻内镜手术的适应症不包括以下哪种情况？

【选项】A.鼻窦黏液囊肿；B.慢性鼻窦炎伴中鼻甲肥大；C.鼻腔异物残留；D.鼻咽部神经纤维瘤

【参考答案】D

【详细解析】鼻内镜手术主要用于鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔良性肿瘤（如黏液囊肿）。神经纤维瘤需根据部位决定手术方式，鼻咽部神经纤维瘤通常需鼻咽镜下处理，与内镜手术无直接关联。

【题干3】传导性耳聋最常见的原因是？

【选项】A.老年性耳聋；B.链霉素中毒；C.鼓膜穿孔；D.脑卒中

【参考答案】C

【详细解析】传导性耳聋源于外耳或中耳结构异常，鼓膜穿孔直接导致声波传导受阻，是此类耳聋最常见原因。感音神经性耳聋多与内耳或听觉中枢病变相关（如选项A、B、D）。

【题干4】喉部白色念珠菌感染多见于哪种患者？

【选项】A.慢性扁桃体炎；B.长期使用糖皮质激素；C.鼻咽部放疗后；D.鼻窦炎反复发作

【参考答案】B

【详细解析】白色念珠菌属条件致病菌，长期使用糖皮质激素（如泼尼松）可降低机体免疫力，导致黏膜真菌感染。选项A、C、D与喉部真菌病无直接关联。

【题干5】喉部神经损伤后，最早出现的症状是？

【选项】A.声音嘶哑；B.喉痛；C.吞咽困难；D.呼吸困难

【参考答案】B

【详细解析】喉返神经损伤后，因黏膜感觉神经支配中断，患者最早出现喉内灼痛或刺痛感（喉痛）。声音嘶哑（A）和吞咽困难（C）多继发于肌肉运动障碍，呼吸困难（D）多见于严重气道水肿。

【题干6】鼻窦CT扫描显示“高密度影”最可能提示哪种病变？

【选项】A.鼻窦炎；B.鼻窦囊性变；C.鼻窦真菌感染；D.鼻窦黏液栓

【参考答案】C

【详细解析】鼻窦CT中，高密度影提示钙化或骨性病变（如鼻窦炎骨质增生）或真菌感染形成的团块影。鼻窦囊性变呈低密度，黏液栓为中等密度，真菌感染可因菌丝钙化呈高密度。

【题干7】耳部“蓝鼓膜”多见于哪种感染？

【选项】A.肝炎；B.链霉素中毒；C.结核性中耳炎；D.鼻炎

【参考答案】C

【详细解析】结核性中耳炎因肉芽组织生长和坏死，鼓膜表面可见蓝色浸润（蓝鼓膜）。链霉素中毒（B）导致耳蜗神经损害，鼓膜正常；肝炎（A）和鼻炎（D）与耳部病变无关。

【题干8】喉癌最常用的分期系统是？

【选项】A.TNM分期；B.AnnArbor分期；C.AJCC分期；D.ECOG分期

【参考答案】A

【详细解析】喉癌分期以AJCC第8版TNM系统为核心，结合原发肿瘤（T）、淋巴结（N）、远处转移（M）进行评估。AnnArbor分期（B）用于血液系统肿瘤，ECOG分期（D）用于肿瘤预后评分。

【题干9】鼻出血最常见的原因是？

【选项】A.鼻咽部肿瘤；B.鼻中隔偏曲；C.鼻腔异物；D.鼻窦炎

【参考答案】B

【详细解析】鼻中隔偏曲（尤其是Little区黏膜破损）是鼻出血最常见原因，占鼻出血病例的50%以上。肿瘤（A）多表现为反复少量出血，异物（C）多见于儿童，鼻窦炎（D）通常伴脓涕。

【题干10】喉部“无声息的嘶哑”最可能提示哪种神经损伤？

【选项】A.喉上神经内支；B.喉返神经；C.颈丛神经；D.舌下神经

【参考答案】B

【详细解析】喉返神经损伤导致声带肌肉麻痹，患者因声带闭合不全出现“无声息的嘶哑”（声带闭合障碍但振动减弱）。喉上神经内支损伤（A）导致误吸和味觉障碍，颈丛神经（C）影响颈部皮肤感觉，舌下神经（D）损伤引起舌肌无力。

【题干11】鼻内镜手术中，通常不使用的器械是？

【选项】A.鼻内镜；B.鼻sonde；C.鼻用止血夹；D.鼻用激光

【参考答案】B

【详细解析】鼻内镜手术常用器械包括鼻内镜（A）、鼻用止血夹（C）、鼻用激光（D）。鼻sonde（探针）主要用于鼻腔检查或异物取出，手术中极少使用。

【题干12】传导性耳聋患者，纯音测听显示哪项异常？

【选项】A.4000Hz频段听力下降；B.阈值升高；C.阈值降低；D.阈值不变

【参考答案】B

【详细解析】传导性耳聋因声波传导受阻，纯