2025年中级卫生职称-主管技师-肿瘤放射治疗技术(中级)［代码：388］历年参考题库含答案解析(5.docxVIP

2025年中级卫生职称-主管技师-肿瘤放射治疗技术(中级)［代码：388］历年参考题库含答案解析(5卷)

2025年中级卫生职称-主管技师-肿瘤放射治疗技术(中级)［代码：388］历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】三维适形放疗（3D-CRT）主要适用于哪种肿瘤类型？

【选项】A.浅表肿瘤B.淋巴瘤C.头颈部肿瘤D.晚期骨转移

【参考答案】A

【详细解析】三维适形放疗通过多野照射使剂量在靶区高度集中，而周围正常组织受量减少，特别适合照射范围较小且位置较深的浅表肿瘤（如体表软组织肉瘤）。选项B淋巴瘤多采用全身性放疗，选项C头颈部肿瘤常用调强放疗（IMRT），选项D晚期骨转移通常以姑息性放疗为主。

【题干2】放疗计划系统（TPS）中，以下哪项参数不属于剂量计算的关键输入？

【选项】A.靶区体积勾画B.正常组织约束值C.患者体位固定器类型D.算法迭代次数

【参考答案】D

【详细解析】剂量计算需基于靶区勾画（A）、正常组织约束值（B）及患者体位固定（C）等实际临床数据，而算法迭代次数（D）属于技术参数，影响计算精度但不属于输入条件。迭代次数过少可能导致剂量分布不均匀，需通过试算调整。

【题干3】在调强放疗（IMRT）中，最常用于剂量约束的器官是？

【选项】A.脑干B.髋关节C.肺组织D.膀胱

【参考答案】C

【详细解析】肺组织对放疗敏感且功能重要，IMRT需严格限制肺剂量（如V2020%）以减少放射性肺炎风险。脑干（A）需绝对避开，髋关节（B）通常采用骨保护技术，膀胱（D）仅在盆腔放疗时需关注。

【题干4】下列哪种情况会显著增加放疗后迟发性放射性肺炎的发生风险？

【选项】A.约束剂量≤10GyB.总剂量≥60GyC.分割方式为2.5Gy/次D.靶区勾画包含胸膜

【参考答案】B

【详细解析】肺剂量超过15-20Gy时，放射性肺炎风险陡增。总剂量≥60Gy（B）结合肺V2030%时风险最高，胸膜受照（D）会间接增加肺剂量。选项A、C均属于低风险因素。

【题干5】在模拟定位中，以下哪种体位固定器对减少摆位误差最有效？

【选项】A.头颅固定架B.立位呼吸门控C.俯卧位体位垫D.仰卧位真空垫

【参考答案】B

【详细解析】呼吸门控技术（B）通过触发照射时机与患者吸气末位置匹配，可减少呼吸运动导致的摆位误差（约3-5mm）。头颅固定架（A）适用于颅脑放疗，俯卧位体位垫（C）和仰卧位真空垫（D）主要用于脊柱或盆腔放疗，摆位误差通常＞5mm。

【题干6】放疗野边界确定时，周围亚临床组织的临床靶区（CTV）扩展范围一般为？

【选项】A.5-10mmB.10-15mmC.15-20mmD.20-25mm

【参考答案】A

【详细解析】根据国际辐射防护委员会（ICRP）指南，CTV扩展范围通常为5-10mm（A），用于补偿肿瘤细胞亚临床播散。选项B适用于存在明确亚临床区域（如淋巴瘤）的情况，C、D多见于脑或头颈部放疗。

【题干7】以下哪种放疗技术适用于局部晚期鼻咽癌的根治性治疗？

【选项】A.立体定向放疗（SBRT）B.调强放疗（IMRT）C.每周5次常规放疗D.适形放疗（3D-CRT）

【参考答案】B

【详细解析】鼻咽癌需高剂量精确照射（常规放疗5周，每日1次），IMRT（B）可优化剂量分布，减少脊髓和颞叶损伤风险。SBRT（A）单次剂量＞10Gy，仅适用于早期肿瘤；3D-CRT（D）剂量适形性较差。

【题干8】在质控检查中，以下哪项属于设备性能的常规验证项目？

【选项】A.患者体位重复性B.野边界的几何精度C.患者剂量分布D.治疗计划系统（TPS）验证

【参考答案】D

【详细解析】TPS验证（D）是质控核心，需对比物理剂量与TPS计算值偏差（≤3%）。选项A、B为患者相关参数，需通过模拟定位验证；选项C属于计划层面质控。

【题干9】放疗后3个月内出现肠梗阻的常见原因不包括？

【选项】A.肠管坏死B.肠系膜纤维化C.肠蠕动紊乱D.肠管水肿

【参考答案】C

【详细解析】放射性肠炎后期（＞3个月）主要因肠壁纤维化（B）和血管纤维化导致肠梗阻（A）。急性期（＜1个月）以水肿（D）为主，肠蠕动紊乱（C）通常为暂时性，极少导致梗阻。

【题干10】在摆位验证中，以下哪种方法能最准确评估患者体位变化？

【选项】A.透视图像对比B.皮肤标记点测量C.磁性标记物追踪D.体外剂量验证

【参考答案】C

【详细解析】磁性标记物（C）通过实时追踪（如Varian