社区常见心理问题识别.pptVIP

第1页，共42页，星期日，2025年，2月5日社区常见的心理问题有哪些？如何识别判断？如何干预？第2页，共42页，星期日，2025年，2月5日主要内容抑郁症的诊断和治疗焦虑障碍的诊断和治疗强迫症的诊断和治疗疑病症的诊断和治疗第3页，共42页，星期日，2025年，2月5日二、什么是心理健康?心理健康就是一个人的生理、心理与社会处于相互协调的和谐状态。⊙智力正常⊙情绪稳定与愉快⊙行为协调统一⊙良好的人际关系⊙良好的适应能力一、什么是健康？世界卫生组给健康的定义：“健康是一种完全的，生理上的，心理上的和社会关系上的良好状态，不仅仅意味者没有疾病或者不虚弱。”第4页，共42页，星期日，2025年，2月5日三、心理健康的人是什么样子？1.本人不觉得痛苦即在一个时间段中（如一周、一月、一季或一年）快乐的感觉大于痛苦的感觉。2.他人不感觉到异常即心理活动与周围环境相协调，没有与周围环境格格不入的表现。3.社会功能良好即能胜任社会角色，做好自己分内该做的事情。70%处于亚健康状态，与心理应激相关性疾病占5-10%第5页，共42页，星期日，2025年，2月5日哪些状况表明心理出现了问题？情绪障碍抑郁：总是高兴不起来，情绪低落。焦虑：忐忑不安，紧张，不能轻松。强迫：总爱反复检查、反复思考同一个问题，为此又十分苦恼。敏感多虑、注意力涣散、做事效率低、为难情绪加重行为障碍注意力不能集中、学不进去、爱走神、记忆下降、大脑“不听使唤”；社会退缩：与同学交往减少、不愿交往、不爱运动、对事情提不起精神。生理功能障碍身体容易疲劳、入睡困难或易觉醒、腰酸背痛、心悸、乏力。进行医学检查时却无结果出现幻听幻视等幻觉，妄想和疑病等第6页，共42页，星期日，2025年，2月5日抑郁症-概述抑郁症是最常见精神心理疾病，我国约有2600万患者，发病率3-5%抑郁症目前成为世界第四大疾病，预计2020年可能成为继心脏病之后第二大负担疾病低的识别率（20%），低的治疗率（10%）10-15%的抑郁症患者自杀致死抑郁症特点：容易复发，80%的病人会在经历了发作的一年内经历第二次发作。抑郁症的危险因素：女性高于男性，年龄，社会经济状况，婚姻状况第7页，共42页，星期日，2025年，2月5日抑郁症-临床特征核心症状情绪低落兴趣减退、享乐不能精力不足、过度疲乏第8页，共42页，星期日，2025年，2月5日心理学伴随症状焦虑自卑、自责，或内疚感精神病性症状、认知扭曲，一般与抑郁心境相吻合认知功能下降，思考能力下降反复出现消极观念，或有自杀、自伤行为精神运动性症状（激越或迟滞）自知力不完整抑郁症-临床特征第9页，共42页，星期日，2025年，2月5日抑郁症-临床特征躯体伴随症状疼痛：经常而持续的疼痛，如头痛、背痛、腹痛、肌痛等，不能完全用生理过程或躯体障碍加以解释睡眠紊乱：如失眠、早醒、睡眠过多或节律紊乱食欲紊乱：厌食或贪食，伴体重明显减轻或升高性欲减退或快感缺失非特异性躯体症状：其它不能完全用生理原因加以解释的躯体症状，常见的有消化道症状、心血管症状、神经系统症状等第10页，共42页，星期日，2025年，2月5日抑郁症-临床特征“三低”：思维迟缓，情绪低落，意志减退“三无”：无用，无助，无望“三自”：自责、自罪、自杀第11页，共42页，星期日，2025年，2月5日抑郁症诊断标准以心境低落为主征、持续至少2周，且社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果，排除其他躯体或精神疾病，伴有下列症状中的4项：（1）兴趣丧失、无愉快感；（2）精力减退或疲乏感；（3）精神运动性迟滞或激越；（4）自我评价过低或自责，或有内疚感；（5）联想困难，或自觉思考能力显著下降；（6）失眠或早醒，或睡眠过多；（7）性欲明显减退；（8）反复出现想死念头，或有自杀行为。第12页，共42页，星期日，2025年，2月5日抑郁症诊断第一，从程度看，心情低落必须达到使人苦恼到几乎驱之不去的程度，而且影响到病人的心理功能(如注意、记忆、思考、作决定等)或社会功能(如上学、上班、家务、社交等)；第二，从病程看，上述情况每天出现并持续至少两周。抑郁的判断可使用量表评估：抑郁自评量表，汉密尔顿抑郁量表第13页，共42页，星期日，2025年，2月5日第14页，共42页，星期日，2025