社区诊断解析.pptVIP

社区诊断解析第1页，共31页，星期日，2025年，2月5日一、社区诊断的定义与工作程序（一）社区诊断的定义（二）社区诊断的工作环节（三）社区诊断的工作程序第2页，共31页，星期日，2025年，2月5日（一）社区诊断的定义：对应于临床诊断一词，是应用社会学和流行病学的方法和手段，收集社区有关健康问题的资料，评估社区群众的需求与愿望及生活质量，找出存在的健康问题，了解社区卫生资源和卫生服务提供和利用情况，为下一步制定计划提供依据。*第3页，共31页，星期日，2025年，2月5日社区诊断与临床诊断比较

社区诊断临床诊断诊断对象社区群体+背景个体病人诊断问题社区人群主要健康问题个体的症状和体征诊断方法综合资料，运用社会学、流行病与卫生统计学等方法调查分析依据病史、体格检查、医学检查进行临床推理诊断结果发现社区卫生问题，找出原因，制定社区干预计划确定病名，找出病因，开处方，确定诊疗方案*第4页，共31页，星期日，2025年，2月5日（二）社区诊断的工作环节社区卫生服务工作的首要环节，也是一个循序渐进的过程。确定社区中的主要健康问题排出优先解决的顺序确定社区卫生工作的目标组织实施和评估*第5页，共31页，星期日，2025年，2月5日（三）社区诊断的工作程序1、确定社区的主要健康问题从病人或居民中加以观察，通过家庭访谈，了解家庭状况以及居民健康状况；访问社区负责人及其他相关人员，从访谈中了解社区的主要健康问题；查阅各种相关记录及卫生统计资料、医院病历、门诊病历、门诊记录及人口普查的调查资料等；利用社区的疾病普查或对居民周期性体检等社区健康资料。*第6页，共31页，星期日，2025年，2月5日（三）社区诊断的工作程序2、确定社区诊断的主要目标了解社区居民的健康需求，确定社区的主要健康问题；分析影响社区居民健康的主要原因及影响因素；了解和评价社区资源，评估解决社区健康问题的能力；确定优先解决问题的顺序；提供符合社区需要所必须的卫生计划，并评价卫生计划的执行情况。*第7页，共31页，星期日，2025年，2月5日（三）社区诊断的工作程序3、确定社区诊断的主要内容社区健康状况及问题；社区自然环境状况；人文社会环境状况；社区资源主要包括——A、机构性资源B、人力资源C、经济资源D、社区动员能力*第8页，共31页，星期日，2025年，2月5日二、社区诊断所需资料（一）社区健康状况的资料（四）人口统计指标（二）反映卫生机构的资料（五）环境条件资料（三）生活方式的资料（六）社会与经济指标资料*第9页，共31页，星期日，2025年，2月5日（一）社区健康状况的资料指标有死亡率、年龄别死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率、孕产妇死亡率、平均期望寿命、病残率、疾病别发病率、患病率及总发病率。*第10页，共31页，星期日，2025年，2月5日近年又增加一些内容，如：减寿人年数PYLL越大，说明早死对平均期望寿命的影响越大。健康期望寿命HLE伤残调整生命年DALY：指疾病死亡损失年与疾病伤残生命年的综合作用指标。*第11页，共31页，星期日，2025年，2月5日什么疾病威胁生命和健康？受累的人群哪些地方危险性特别高？在时间分布上有何特点？什么原因？如何解决？*第12页，共31页，星期日，2025年，2月5日（二）反映卫生机构的资料1、卫生服务利用资料从医院中获得的资料，包括就诊人数、就诊次数、住院人数、住院日期、使用处方药物的人数等。从病人中调查获得的资料；从居民中调查获得的资料；从其他卫生服务调查数据中获得的资料。*第13页，共31页，星期日，2025年，2月5日（二）反映卫生机构的资料2、卫生服务资源机构资源：包括病床数、各种服务设施及社区各站（中心）等病人资源。人力资源：包括千人口医生数、千人口护士数、牙科医生及其他人员等。*第14页，共31页，星期日，2025年，2月5日（三）生活方式的资料吸烟指标常用于人口中吸烟人数及吸烟者平均每日吸烟量等指标；饮酒指标常用于人口中饮酒人数及饮酒者平均每日饮酒量等指标，以及人均酒精消耗量等；每万人口吸毒人数每万人口患性病人数其他：包括滥