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2025年综合类-外科护理主管护师-外科护理学历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)
2025年综合类-外科护理主管护师-外科护理学历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】术后患者出现肠麻痹,首选的药物是
【选项】A.新斯的明B.甲氧氯普胺C.莫沙必利D.奥美拉唑
【参考答案】A
【详细解析】术后肠麻痹多因肠梗阻或麻醉药物抑制肠道蠕动,新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性增强乙酰胆碱作用,刺激肠蠕动。甲氧氯普胺为多巴胺受体激动剂,可增强胃肠动力但起效较慢。莫沙必利为5-HT4受体激动剂,适用于功能性消化不良。奥美拉唑属于质子泵抑制剂,与肠麻痹无关。
【题干2】麻醉恢复室患者血氧饱和度持续低于90%需立即采取的措施是
【选项】A.加快静脉输氧B.静脉注射地塞米松C.改良俯卧位通气D.吸入高浓度氧
【参考答案】C
【详细解析】血氧饱和度90%提示低氧血症需紧急处理。俯卧位通气可改善通气/血流比例,适用于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者。单纯加压氧或高浓度氧可能加重氧中毒,地塞米松无直接改善低氧作用。
【题干3】术后疼痛三级阶梯治疗中,吗啡的日剂量一般不超过
【选项】A.90mgB.120mgC.150mgD.180mg
【参考答案】A
【详细解析】世界卫生组织推荐吗啡日剂量不超过90mg(成人),超过此剂量易导致呼吸抑制等严重副作用。选项B、C、D均超出安全范围,临床需根据患者疼痛程度和代谢情况调整剂量。
【题干4】深静脉血栓形成后48小时内首选的治疗药物是
【选项】A.肝素B.低分子肝素C.华法林D.球囊溶栓
【参考答案】B
【详细解析】术后48小时内血栓形成需抗凝治疗,低分子肝素(如依诺肝素)生物利用度高于普通肝素,出血风险更低。华法林起效慢(需48-72小时),球囊溶栓适用于急性期血管再通。
【题干5】术后切口裂开最常见的原因是
【选项】A.感染B.组织愈合不良C.张力过大D.血管栓塞
【参考答案】B
【详细解析】切口裂开多因组织愈合不良,常见于营养不良、糖尿病或严重感染导致纤维组织生成不足。张力过大(如肥胖患者切口设计不当)和血管栓塞(如凝血功能障碍)为次要因素。
【题干6】低钾血症静脉补钾速度不宜超过
【选项】A.10mg/kg/hB.15mg/kg/hC.20mg/kg/hD.25mg/kg/h
【参考答案】A
【详细解析】成人静脉补钾速度一般不超过10mg/kg/h(约400mmol/L),超过易引发心室颤动等致命心律失常。选项B、C、D均超出安全范围。
【题干7】术后发热的常见原因中不包括
【选项】A.切口感染B.胆道感染C.肺炎D.药物热
【参考答案】D
【详细解析】术后发热最常见原因为感染(切口、肺部、泌尿道等)。药物热(如抗生素过敏)多发生在术后2-7天,且伴皮疹。选项D为正确答案。
【题干8】抗生素预防术后感染的最佳给药时间是
【选项】A.术前2小时B.术前30分钟C.术中D.术后24小时
【参考答案】B
【详细解析】根据手术分级,清洁-污染手术需在术前30分钟至2小时内静脉给予抗生素,以维持术中有效血药浓度。术后24小时给药无法覆盖术中感染风险。
【题干9】压疮分期中,皮肤全层破坏伴深层组织损伤属于
【选项】A.I度B.II度C.III度D.IV度
【参考答案】C
【详细解析】压疮分期:I度为皮肤红斑,II度为表皮或真皮部分缺失,III度为全层皮肤缺失伴深层组织损伤,IV度为组织坏死或骨骼暴露。选项C正确。
【题干10】术后早期活动(EKA)的最佳起始时间是
【选项】A.术后6小时B.术后12小时C.术后24小时D.术后48小时
【参考答案】C
【详细解析】术后24-48小时内开始床边活动可显著降低深静脉血栓、肺部感染等并发症。过早活动(如术后6小时)可能增加切口出血风险,过晚(48小时后)失去早期干预时机。
【题干11】输血反应中最严重的类型是
【选项】A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.凝血反应
【参考答案】B
【详细解析】溶血反应可导致急性肾衰竭、休克甚至死亡,是输血最严重的过敏反应。发热反应多由白细胞抗体引起,过敏反应为IgE介导,凝血反应由血型不合或凝血因子缺乏导致。
【题干12】术后肠梗阻的常见原因为
【选项】A.肠管扭转B.肠粘连C.肠套叠D.肠梗阻
【参考答案】B
【详细解析】术后肠粘连(尤其是腹部手术)是肠梗阻最常见原因,占术后肠梗阻的6
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