2025年卫生资格(中初级)-病案信息技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(5卷100题).docxVIP

2025年卫生资格(中初级)-病案信息技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(5卷100题)

2025年卫生资格(中初级)-病案信息技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】ICD-10编码的国际统一性主要体现在哪个方面？

【选项】A.采用全球统一的疾病分类标准B.每个国家可自行制定编码规则C.仅限英语国家使用D.需经世界卫生组织定期更新

【参考答案】A

【详细解析】ICD-10作为国际疾病分类标准，由世界卫生组织制定并发布，各成员国需统一采用其编码规则，确保全球疾病数据的可比性和一致性。选项B错误因各国不能自行制定编码规则，选项C和D与ICD-10的国际通用性无关。

【题干2】电子病历系统中的文档版本控制主要依赖哪种技术实现？

【选项】A.操作系统文件权限管理B.工作流引擎C.区块链存证D.云存储自动备份

【参考答案】B

【详细解析】工作流引擎通过自动化流程管理，确保文档修改记录可追溯、版本冲突可识别。选项A仅控制文件访问权限，无法实现版本管理；选项C适用于数据防篡改，选项D无法解决多用户协作时的版本冲突问题。

【题干3】病案首页数据质控中，以下哪项属于逻辑校验规则？

【选项】A.某些手术操作与诊断的医学术语需匹配B.病情分型代码与主诊断一致C.住院日期与出院日期逻辑连贯D.医保编码与药品目录对应

【参考答案】A

【详细解析】逻辑校验指基于业务规则自动识别数据矛盾，如“脑出血”与“白内障”手术无关联性。选项B为数据完整性校验，选项C为时间逻辑校验，选项D涉及外部数据匹配，均不属于纯逻辑校验。

【题干4】电子病历系统权限管理中，“知情同意书电子签名”功能需满足哪些标准？

【选项】A.符合《电子签名法》第16条B.需双人交叉验证C.采用国密算法加密D.与医院HIS系统数据脱敏

【参考答案】A

【详细解析】《电子签名法》第16条规定电子签名需具备身份识别和防篡改功能，选项B和C属于附加安全要求，选项D与签名功能无直接关联。

【题干5】病案编码员在处理肿瘤病例时，若发现ICD-O-3编码与病理报告不符，应首先采取哪种措施？

【选项】A.直接修改编码系统B.联系临床科室确认病理结果C.参照ICD编码规则调整D.提交编码争议处理流程

【参考答案】B

【详细解析】ICD编码需以临床最终确认的病理结果为依据，编码员无权擅自修改编码规则。选项A违反编码规范，选项C需在确认病理正确性后实施，选项D为争议处理后续步骤。

【题干6】医疗数据脱敏技术中，用于保护患者身份信息的常用算法是？

【选项】A.AES-256加密B.哈希算法C.差分隐私技术D.随机数替换法

【参考答案】D

【详细解析】随机数替换法通过生成唯一标识符替代真实信息，适用于身份信息脱敏。选项A为数据加密，选项B用于数据完整性校验，选项C侧重于统计隐私保护。

【题干7】电子病历归档策略中，“长期存储”与“短期存储”的主要区别在于？

【选项】A.存储介质类型B.数据访问权限C.存储周期与备份频率D.系统响应速度

【参考答案】C

【详细解析】长期存储（10年以上）要求异地容灾备份和离线存储，短期存储（1年）侧重在线快速访问。选项A和B为存储实现方式，选项D与存储周期无关。

【题干8】病案首页数据中，“主要诊断”确定原则中哪项不正确？

【选项】A.首次列入手术操作代码的疾病B.住院期间治疗的主要目的疾病C.病情最重或影响功能最多的疾病D.首次住院记录的疾病

【参考答案】A

【详细解析】主要诊断需反映疾病对机体影响程度最大，而非手术操作时间顺序。选项A错误，如首次手术的糖尿病足仍以糖尿病为第一诊断。

【题干9】电子病历系统审计日志的关键存储要求是？

【选项】A.存储周期≤30天B.支持关键词检索C.与业务系统数据实时同步D.存储容量≤1TB

【参考答案】B

【详细解析】审计日志需满足《电子病历应用管理规范》要求，支持关键词检索以追溯操作痕迹。选项A违反30天以上存储规定，选项C易导致日志丢失，选项D容量限制不合理。

【题干10】医疗数据交换协议HL7v2.5.1中，用于传输结构化临床数据的消息类型是？

【选项】A.ADT（事务处理）B.ORM（订单管理）C.OMN（观察报告）D.ROL（角色列表）

【参考答案】C

【详细解析】OMN消息专门用于结构化临床观察数据交换，如检验报告。选项A用于患者身份登记，选项B处理医嘱，选项D定义角色权限。

【题干11】病案首页数据中，“死亡原因”填