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2025年综合类-临床医学检验技术(士)-弯曲菌和螺杆菌历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-弯曲菌和螺杆菌历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】弯曲菌培养时最适宜的温度范围是？

【选项】A.20-25℃B.36-40℃C.25-30℃D.42℃

【参考-45答案】B

【详细解析】弯曲菌对温度敏感，最适培养温度为36-40℃，在此范围内生长最佳。20-25℃为常见培养基保存温度，25-30℃适用于部分厌氧菌，42-45℃属于高温抑制范围。

【题干2】弯曲菌的鉴定主要依靠以下哪种生化试验？

【选项】A.絮凝试验B.过氧化氢酶试验C.O-F试验D.酸基质试验

【参考答案】A

【详细解析】弯曲菌通过革兰氏阴性菌的絮凝试验进行初步鉴定，过氧化氢酶试验（+）可排除部分需氧菌，O-F试验（氧化发酵型）用于鉴别肠杆菌科，酸基质试验（-）与大肠杆菌区别。

【题干3】螺杆菌培养需添加哪种气体环境？

【选项】A.高浓度CO?B.高浓度O?C.高浓度N?D.严格厌氧环境

【参考答案】D

【详细解析】幽门螺杆菌需严格厌氧环境（含5%-10%O?），临床常用的CLO?或微需氧罐模拟该条件。高浓度CO?（5%）仅用于部分厌氧菌，高浓度O?（20%）抑制其生长，N?无直接作用。

【题干4】下列抗生素对弯曲菌的耐药性最高的是？

【选项】A.红霉素B.头孢曲松C.阿奇霉素D.氟喹诺酮类

【参考答案】B

【详细解析】弯曲菌对β-内酰胺类（如头孢曲松）耐药率高达60%-90%，而大环内酯类（阿奇霉素）、氟喹诺酮类（左氧氟沙星）及四环素类耐药率较低。红霉素因易诱导耐药已少用。

【题干5】螺杆菌分离培养中，最常用的选择性培养基是？

【选项】A.血琼脂平板B.厌氧血琼脂C.厌氧TTB琼脂D.麦康凯琼脂

【参考答案】C

【详细解析】TTB（硫乙醇酸盐流体琼脂）含硫乙醇酸盐抑制革兰氏阳性菌，同时提供微需氧环境，是螺杆菌首选培养基。麦康凯琼脂（乳糖发酵型）用于大肠杆菌，厌氧血琼脂无针对性。

【题干6】弯曲菌的传播途径不包括以下哪种？

【选项】A.粪-口途径B.血液传播C.接触传播D.空气飞沫传播

【参考答案】B

【详细解析】弯曲菌通过粪-口途径（食物/水源污染）和动物宿主传播，接触传播（如宠物）亦常见，血液传播（如虫媒）与该菌无直接关联。

【题干7】螺杆菌的耐药性主要与哪种机制相关？

【选项】A.产β-内酰胺酶B.外排泵活性增强C.16SrRNA甲基化D.膜孔蛋白缺失

【参考答案】A

【详细解析】幽门螺杆菌对克拉霉素等大环内酯类耐药主要因23SrRNA甲基化（靶位修饰），而对β-内酰胺类（如阿莫西林）耐药因产β-内酰胺酶。外排泵和膜孔蛋白缺失多见于多重耐药革兰氏阴性菌。

【题干8】弯曲菌的典型宿主是？

【选项】A.人类B.家禽C.家畜D.鱼类

【参考答案】B

【详细解析】弯曲菌属中空肠弯曲菌（jejuni）主要感染人类，但非典型弯曲菌（jejuni）和jejuni亚种常寄生于鸡等家禽，导致人通过食用污染禽类感染。家畜和鱼类为次要宿主。

【题干9】螺杆菌的尿素酶试验阳性提示？

【选项】A.鉴定成立B.耐药性增强C.活菌检测D.菌落形态改变

【参考答案】A

【详细解析】尿素酶试验阳性是幽门螺杆菌的特异性鉴定指标，阳性结果结合微需氧环境及氧化酶试验（+）可确认该菌。耐药性检测需药敏试验，菌落形态需结合显微镜观察。

【题干10】弯曲菌感染的主要症状是？

【选项】A.腹泻伴血便B.持续发热C.头痛伴皮疹D.肝脾肿大

【参考答案】A

【详细解析】空肠弯曲菌感染（如肠炎型）典型症状为水样腹泻（60%-80%患者），伴腹痛但血便少见。持续发热多见于伤寒等沙门氏菌感染，头痛皮疹为钩端螺旋体病特征。

【题干11】螺杆菌的致病性主要与哪种毒素相关？

【选项】A.尿素酶B.脂多糖C.弹力蛋白酶D.胃蛋白酶

【参考答案】C

【详细解析】幽门螺杆菌致病性核心为分泌的黏附素（如CagA蛋白）和毒素（如空肠弯曲菌肠毒素样物质）。弹力蛋白酶破坏胃黏膜屏障，尿素酶分解尿素产生NH?导致pH升高，但非主要致病因子。

【题干12】弯曲菌的生化试验中，氧化酶试验结果为？

【选项】A.阴性B.阳性C.间接阳性D.需重复检测

【参考答案】B

【详细解析】弯曲菌为氧化酶阳性菌（氧化酶试验+），与革兰氏阴性需氧菌（如