2025年卫生资格(中初级)-中医内科学主治医师历年参考题库含答案解析(5卷单选一百题).docxVIP

2025年卫生资格(中初级)-中医内科学主治医师历年参考题库含答案解析(5卷单选一百题)

2025年卫生资格(中初级)-中医内科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】少阳证的主症不包括以下哪项？

【选项】A.口苦、咽干、目眩

B.寒热往来、胸胁苦满

C.无汗而喘、身痛无汗

D.口渴欲饮、尿赤

【参考答案】C

【详细解析】少阳证以寒热往来、胸胁苦满、口苦、咽干、目眩为特征，属半表半里证。选项C描述为无汗而喘、身痛无汗，符合太阳伤寒证表现，故排除。

【题干2】肝阳上亢证见头痛目眩、急躁易怒，其病机核心是？

【选项】A.肝火上炎

B.肝血不足

C.肾精亏虚

D.肝风内动

【参考答案】D

【详细解析】肝阳上亢属本虚标实，病机为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢风动。选项D“肝风内动”直接对应病机核心，而肝火上炎（A）为实热证，与证型不符。

【题干3】治疗胃阴不足证，首选方剂是？

【选项】A.半夏泻心汤

B.益胃汤

C.旋覆代赭汤

D.黄连汤

【参考答案】B

【详细解析】胃阴不足证以胃失濡养、口干咽燥、舌红少苔为特点，益胃汤（沙参、麦冬、生地、玉竹、冰糖）为经典方剂，直接滋养胃阴。其他选项：A为寒热错杂，C为胃气虚逆，D为寒热格拒。

【题干4】风水相搏证与风水泛滥证的主要区别在于？

【选项】A.以头面浮肿为特点

B.以全身浮肿为特点

C.伴发热恶寒

D.舌脉表现不同

【参考答案】B

【详细解析】风水相搏证以头面浮肿、发热恶寒、舌红苔白为特点；风水泛滥证以全身浮肿、小便不利、舌淡苔白为特征。两者区别在于水肿范围（头面vs全身），故选B。

【题干5】少阳证的主症不包括以下哪项？

【选项】A.口苦、咽干、目眩

B.寒热往来、胸胁苦满

C.无汗而喘、身痛无汗

D.口渴欲饮、尿赤

【参考答案】C

【详细解析】少阳证核心症状为寒热往来、胸胁苦满、口苦、咽干、目眩，属半表半里证。选项C描述为无汗而喘、身痛无汗，符合太阳伤寒证表现，故排除。

【题干6】治疗心肾不交证，关键治法是？

【选项】A.清心降火

B.滋阴降火

C.交通心肾

D.温阳散寒

【参考答案】C

【详细解析】心肾不交证以心火亢盛、肾阴不足为病机，需通过交通心肾恢复水火既济。选项C直接对应治法，而滋阴降火（B）仅针对阴虚部分，无法调和阴阳。

【题干7】肝郁脾虚证见胁痛口苦、腹胀便溏，其病机核心是？

【选项】A.气机郁滞

B.湿邪困脾

C.血行不畅

D.痰热互结

【参考答案】A

【详细解析】肝郁脾虚证以肝气郁结、横逆犯脾为病机，气机郁滞（A）为根本，导致脾失健运（腹胀便溏）。选项B湿邪困脾（如舌苔厚腻）与单纯肝郁不符。

【题干8】治疗胃热炽盛证，首选方剂是？

【选项】A.白虎汤

B.玉女煎

C.清胃散

D.黄连汤

【参考答案】A

【详细解析】胃热炽盛证以胃火亢盛、消谷善饥、牙龈肿痛为特征，白虎汤（石膏、知母、粳米）为清阳明实热代表方。选项C清胃散（黄连、生地、丹皮）适用于胃热阴虚证，需结合舌脉判断。

【题干9】风水相搏证与风水泛滥证的主要区别在于？

【选项】A.以头面浮肿为特点

B.以全身浮肿为特点

C.伴发热恶寒

D.舌脉表现不同

【参考答案】B

【详细解析】风水相搏证以头面浮肿、发热恶寒、舌红苔白为特点；风水泛滥证以全身浮肿、小便不利、舌淡苔白为特征。两者区别在于水肿范围（头面vs全身），故选B。

【题干10】治疗脾不运化证，关键治法是？

【选项】A.健脾和胃

B.温中散寒

C.燥湿化痰

D.行气活血

【参考答案】A

【详细解析】脾不运化证以运化失职、食少便溏为特征，需健脾和胃恢复运化功能。选项B温中散寒（如脾胃虚寒）与脾不运化病机不同，需结合寒热属性辨证。

【题干11】肝火上炎证见头痛目赤、急躁易怒，其病机核心是？

【选项】A.肝血不足

B.肝阳偏亢

C.肝风内动

D.肝郁化火

【参考答案】D

【详细解析】肝火上炎证为肝郁化火（D）的进一步发展，病机为气郁化火，火热上攻头目。选项B肝阳偏亢（如肝肾阴虚）与肝郁化火病机不同。

【题干12】治疗肾阳虚证，首选方剂是？

【选项】A.金匮肾气丸

B.右归丸

C.左归丸

D.六味地黄丸

【参考答案】A

【详细解析】肾阳虚证以畏寒肢冷、尿频数为特点，金匮肾气丸（附子、肉桂、熟地）温补肾阳为经典方。选项B右归丸（附子、肉桂、鹿角胶）适用于脾肾阳虚，需结合兼证选择。

【题干13】少阳证与太阳证的主要区别在于？

【