重症医学科查房制度.docxVIP

重症医学科查房制度

1重症医学科科主任、主任医师、或主治医师每天早晚各查房一次，查房应

有住院医师、护士长和有关人员参加；

2主管医师、住院医师、值班医生应不断在病房巡视，随时观察病人的临床

表现和监护仪的监测指标，调整治疗仪器的有关参数，当病情突然发生变化时，

立即给予抢救，必要时可请上级医师随时查房；

3查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告（记

录）及所需用的检查器材，查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责，经治医

师要报告简单的病史、当前病情、并提出需要解决的问题，上级医师可根据情况

做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的意见；

4护士长组织护理人员每天进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解

决疑难问题，结合实际教学；

5查房内容

⑴、上级医生查房要解决疑难病例，审查对新入院、重危病人的诊断、治疗

计划、决定特殊检查治疗，抽查医嘱、病例、护理质量，听取下级医师、护士对

病人的诊疗护理意见，并结合患者的病情讲解病理生理变化，诊治要点、处理原

则和分析判断的思路，以提高医护人员的业务水平；

⑵、经治医师和值班医生要经常巡视病人，检查化验报告单，分析检查结果，

提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱及特

殊检查，检查病人的饮食情况，主动征求病人及其家属对医疗、护理、生活等方

面的意见；