护士执业资格考试外科胆管结石护理高频考点试题及答案.docVIP

护士执业资格考试外科胆管结石护理高频考点试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.胆管结石急性发作时腹痛常位于（）

A.右上腹B.左上腹C.脐周D.右下腹

2.胆管结石合并感染时不出现的表现是（）

A.黄疸B.高热C.贫血D.腹痛

3.胆管结石患者术前护理错误的是（）

A.禁食B.胃肠减压C.应用吗啡止痛D.观察生命体征

4.胆管结石术后T管拔管时间一般为（）

A.1周B.2周C.3周D.4周

5.胆管结石患者出现夏科三联征是指（）

A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、休克、黄疸

C.腹痛、意识障碍、黄疸D.腹痛、呕吐、黄疸

6.胆管结石患者饮食应（）

A.高脂高蛋白B.低脂高蛋白C.高脂低蛋白D.低脂低蛋白

7.胆管结石引起梗阻时可出现（）

A.胆囊肿大B.脾脏肿大C.肝脏缩小D.胰腺肿大

8.胆管结石患者术后并发胆瘘的表现是（）

A.腹痛、发热、腹腔引流液含胆汁样液体

B.头痛、呕吐

C.咳嗽、咳痰

D.心悸、胸闷

9.胆管结石手术前重点观察的内容是（）

A.体温变化B.意识状态C.腹痛情况D.尿量

10.胆管结石患者非手术治疗期间，下列哪项措施不正确（）

A.应用抗生素B.绝对卧床C.解痉止痛D.观察病情

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.胆管结石的病因包括（）

A.胆道感染B.胆汁淤滞C.胆管狭窄D.蛔虫进入胆道

2.胆管结石患者术前护理措施有（）

A.心理护理B.纠正水、电解质紊乱

C.皮肤护理D.饮食护理

3.胆管结石术后T管护理要点包括（）

A.妥善固定B.保持通畅C.观察引流液颜色、量D.定期更换引流袋

4.胆管结石患者可能出现的症状有（）

A.恶心呕吐B.黄疸C.寒战高热D.黑便

5.胆管结石患者饮食指导正确的是（）

A.清淡饮食B.少量多餐C.避免油腻食物D.多吃高纤维食物

6.胆管结石并发急性胆管炎时的护理措施有（）

A.监测生命体征B.遵医嘱应用抗生素

C.做好急诊手术准备D.禁食禁水

7.胆管结石患者术后并发症有（）

A.出血B.胆瘘C.感染D.肠粘连

8.胆管结石非手术治疗方法包括（）

A.药物溶石B.体外冲击波碎石

C.经皮肝穿刺胆管引流D.内镜逆行胰胆管造影取石

9.胆管结石患者术前应评估的内容有（）

A.病情严重程度B.营养状况

C.心理状态D.过敏史

10.胆管结石患者术后促进胃肠功能恢复的措施有（）

A.早期活动B.腹部按摩

C.遵医嘱应用促进胃肠动力药物D.禁食时间延长

三、判断题（每题2分，共10题）

1.胆管结石患者都会出现黄疸。（）

2.胆管结石术后T管可随意拔除。（）

3.胆管结石患者疼痛发作时可立即用吗啡止痛。（）

4.胆管结石合并感染时体温可高达39℃以上。（）

5.胆管结石患者术后应尽早进食高脂食物。（）

6.非手术治疗胆管结石期间要密切观察病情变化。（）

7.胆管结石患者术前不需要做肠道准备。（）

8.胆管结石患者出现休克时应首先快速补液。（）

9.胆管结石患者术后引流管如有堵塞，应立即冲洗。（）

10.胆管结石患者康复期可以进行剧烈运动。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述胆管结石患者术前的饮食护理要点。

答：术前禁食禁水，待病情稳定后，给予低脂、高糖、高维生素易消化流食或半流食，少量多餐，避免食用油腻、刺激性食物，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担。

2.简述胆管结石患者术后T管拔管的指征。

答：一般术后2周左右，患者无腹痛、发热，黄疸消退，胆汁引流量减少至200ml以下且颜色呈透明金黄色、无沉渣，夹闭T管1-2天患者无不适，经T管造影显示胆管通畅，可考虑拔管。

3.简述胆管结石患者出现胆瘘的护理措施。

答：密切观察生命体征、腹部症状及引流液的量、颜色、性质；保持引流管通畅，妥善固定；做好伤口护理，防止感染；遵医嘱补充液体和电解质，维持水、电解质平衡。

4.简述胆管结石患者术后并发症的观察要点。

答：观察生命体征，有无面色苍白、血压下降等出血表现；有无腹痛、发热、腹腔引流液含胆汁样液体提示胆瘘；观察有无发热、伤口