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内科护士资格考试急性左心衰竭护理难点试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.急性左心衰竭患者应采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.端坐位,双腿下垂
D.头低脚高位
答案:C
2.急性左心衰竭最突出的症状是()
A.咳嗽
B.呼吸困难
C.水肿
D.乏力
答案:B
3.急性左心衰竭时给氧流量一般为()
A.1-2L/min
B.2-4L/min
C.4-6L/min
D.6-8L/min
答案:D
4.治疗急性左心衰竭的关键药物是()
A.吗啡
B.呋塞米
C.硝普钠
D.洋地黄类
答案:C
5.急性左心衰竭患者咳痰的特点是()
A.白色泡沫痰
B.黄色脓痰
C.粉红色泡沫痰
D.铁锈色痰
答案:C
6.急性左心衰竭患者心率一般()
A.减慢
B.正常
C.增快
D.不确定
答案:C
7.观察急性左心衰竭患者病情时,最需关注的是()
A.体温
B.呼吸
C.血压
D.心率
答案:B
8.急性左心衰竭患者饮食应()
A.高热量、高脂肪
B.低热量、高盐
C.低盐、易消化
D.高蛋白、高磷
答案:C
9.急性左心衰竭患者使用利尿剂的目的是()
A.减轻心脏前负荷
B.减轻心脏后负荷
C.增强心肌收缩力
D.减慢心率
答案:A
10.急性左心衰竭患者避免用力排便的主要原因是()
A.防止血压升高
B.防止诱发心律失常
C.防止腹压升高
D.防止心脏破裂
答案:B
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.急性左心衰竭的诱因包括()
A.感染
B.心律失常
C.过度体力活动
D.妊娠与分娩
E.情绪激动
答案:ABCDE
2.急性左心衰竭患者的护理措施包括()
A.安置端坐位
B.高流量给氧
C.快速补液
D.观察生命体征
E.做好心理护理
答案:ABDE
3.急性左心衰竭治疗药物有()
A.吗啡
B.硝酸甘油
C.多巴胺
D.氨茶碱
E.洋地黄类
答案:ABCDE
4.评估急性左心衰竭患者时需重点关注()
A.呼吸频率与节律
B.心率与血压
C.水肿情况
D.意识状态
E.尿量
答案:ABCDE
5.急性左心衰竭患者给氧时可在湿化瓶中加入乙醇,其作用是()
A.降低肺泡表面张力
B.改善气体交换
C.减少回心血量
D.减轻心脏负担
E.消毒
答案:AB
6.急性左心衰竭患者的心理特点有()
A.恐惧
B.焦虑
C.平静
D.绝望
E.无所谓
答案:ABD
7.下列属于急性左心衰竭表现的有()
A.突发严重呼吸困难
B.端坐呼吸
C.烦躁不安
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.两肺满布湿啰音
答案:ABCDE
8.护理急性左心衰竭患者时,需准确记录()
A.出入量
B.生命体征
C.用药情况
D.病情变化
E.家属意见
答案:ABCD
9.急性左心衰竭患者饮食要求包括()
A.限制钠盐摄入
B.控制水分摄入
C.少食多餐
D.多吃粗纤维食物
E.适当增加钾摄入
答案:ABCDE
10.急性左心衰竭抢救时可采取的措施有()
A.四肢轮流结扎
B.静脉放血
C.快速利尿
D.扩血管
E.强心
答案:ABCDE
三、判断题(每题2分,共10题)
1.急性左心衰竭患者应快速大量补液。(×)
2.急性左心衰竭患者给氧时湿化瓶内乙醇浓度一般为20%-30%。(√)
3.洋地黄类药物可增强心肌收缩力,是治疗急性左心衰竭的首选药。(×)
4.急性左心衰竭患者应鼓励多活动,增强体质。(×)
5.观察急性左心衰竭患者尿量对判断病情很重要。(√)
6.急性左心衰竭患者咳白色泡沫痰。(×)
7.吗啡可减轻急性左心衰竭患者的呼吸困难和焦虑。(√)
8.急性左心衰竭患者血压一定会降低。(×)
9.护理急性左心衰竭患者时要注意保暖,避免着凉。(√)
10.急性左心衰竭患者病情稳定后可随意进食。(×)
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述急性左心衰竭患者体位安置的目的。
答案:采取端坐位,双腿下垂,可使下肢血液回流减少,减轻心脏前负荷,同时有利于膈肌下降,增加肺活量,改善呼吸困难症状。
2.急性左心衰竭患者使用洋地黄类药物的注意事项。
答案:用药前测心率,心率低于60次/分或节律异常时暂停;观察有无洋地黄中毒表现,如胃肠道反应、心律失常、黄绿视等;注意药物相互作用,避免与钙剂等同时使用。
3.急性左心衰竭患者高流量给氧的意义。
答案:高流量给氧(6-8L
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