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2025年综合类-江西住院医师口腔科-牙体牙髓病历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-江西住院医师口腔科-牙体牙髓病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性牙髓炎的疼痛特点是阵发性、自发性、定位明确,持续性痛常见于哪个疾病?

【选项】A.牙本质敏感症B.牙周炎C.急性根尖周炎D.慢性牙髓炎

【参考答案】C

【详细解析】急性根尖周炎因根尖区炎症扩散导致疼痛持续不缓解,而急性牙髓炎疼痛具有阵发性特点;牙本质敏感症为刺激痛,牙周炎疼痛与咬合相关,慢性牙髓炎疼痛多为钝痛。

【题干2】根管治疗后出现咬合痛,最可能的原因是?

【选项】A.感染未控制B.牙本质敏感C.脓肿形成D.牙髓再感染

【参考答案】A

【详细解析】术后咬合痛若在24小时内出现,多因根管预备或充填时器械损伤侧支根管导致感染扩散;牙本质敏感为暂时性,脓肿形成疼痛固定且伴肿胀,再感染多发生在术后1周后。

【题干3】牙髓钙化最常见于哪个牙髓区域?

【选项】A.逆行钙化B.逆行性牙本质形成C.顺行性牙本质形成D.前牙根尖区

【参考答案】A

【详细解析】逆行性牙本质形成多见于根管钙化,尤其是根尖1/3区域;顺行性钙化见于根管内;前牙根尖区钙化多为先天发育异常。

【题干4】治疗牙髓坏疽的首选药物是?

【选项】A.地塞米松B.糖皮质激素D.亚砷酸D.丁香油

【参考答案】D

【详细解析】亚砷酸(砷化钾)为牙髓坏疽特效药,能抑制厌氧菌并促进钙化;地塞米松用于根尖周炎,丁香油用于术后止痛。

【题干5】深龋近髓时的最佳治疗是?

【选项】A.烤失活B.直接盖髓C.酸蚀再矿化D.间接盖髓

【参考答案】B

【详细解析】深龋近髓时直接盖髓可保留活髓;烤失活适用于深达髓室的龋坏,酸蚀再矿化用于浅龋,间接盖髓适用于近髓但未穿髓的龋坏。

【题干6】牙髓血运障碍时,疼痛性质多为?

【选项】A.触痛为主B.冷热刺激痛C.持续性钝痛D.阵发性跳痛

【参考答案】C

【详细解析】牙髓血运障碍导致组织缺血缺氧,疼痛呈持续性钝痛,对冷热刺激不敏感;触痛多见于牙周炎,阵发性跳痛为牙髓炎特征。

【题干7】根管充填后出现牙龈肿胀,最可能的原因是?

【选项】A.根尖周炎B.感染扩散C.充填材料超填D.牙龈炎

【参考答案】B

【详细解析】根管充填后感染沿侧支根管扩散至根尖周组织,引起牙龈肿胀;超填导致疼痛但无肿胀,牙龈炎疼痛与局部刺激相关。

【题干8】诊断可复性牙髓炎的敏感测试阳性率?

【选项】A.80%-90%B.50%-60%C.30%-40%D.95%

【参考答案】A

【详细解析】可复性牙髓炎对冷热刺激敏感,阳性率可达80%-90%;慢性牙髓炎对叩诊敏感阳性率高,牙髓坏死则无痛。

【题干9】牙髓钙化导致的治疗困难是?

【选项】A.根管定位困难B.钙化灶感染C.根管预备困难D.充填材料选择

【参考答案】C

【详细解析】钙化根管内器械难以进入,需采用超声荡洗或显微技术;感染多发生在根尖周,钙化灶本身不直接导致感染。

【题干10】牙髓炎疼痛夜间加重的原因是?

【选项】A.血流减少B.咀嚼肌痉挛C.睡眠时张口D.感染扩散

【参考答案】A

【详细解析】夜间体温较低导致牙髓血运减少,疼痛阈值下降;咀嚼肌痉挛多见于张口受限的牙周炎,感染扩散疼痛持续不缓解。

【题干11】根管治疗后1周出现自发性跳痛,最可能并发症是?

【选项】A.牙髓再感染B.根尖周脓肿C.牙本质敏感D.牙龈出血

【参考答案】A

【详细解析】术后1周疼痛加重提示根管再感染,根尖周脓肿疼痛固定且伴叩痛,牙本质敏感为暂时性。

【题干12】牙髓钙化最常见于哪个牙?

【选项】A.磨牙B.前牙C.犬牙D.乳牙

【参考答案】A

【详细解析】磨牙因根管狭窄发生率高,钙化多见于根尖1/3;前牙根尖区钙化多为先天发育异常,乳牙钙化多因龋坏继发。

【题干13】治疗牙髓炎首选药物是?

【选项】A.地塞米松B.止痛片C.氟比洛芬D.丁香油

【参考答案】C

【详细解析】氟比洛芬为非甾体抗炎药,可有效抑制牙髓炎疼痛;地塞米松用于根尖周炎,止痛片为对症处理。

【题干14】深龋近髓时的最佳治疗是?

【选项】A.烤失活B.直接盖髓C.酸蚀再矿化D.间接盖髓

【参考答案】B

【详细解析】深龋近髓时直接盖髓可保留活髓;烤失活适用于深达髓室的龋坏,酸蚀再矿化用于浅龋,间接盖髓适用于近髓但未穿髓的龋坏。

【题干15】牙髓血运障碍时,疼痛

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