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2025年卫生资格(中初级)-心理治疗(主管技师)历年参考题库含答案解析(5卷100题)

2025年卫生资格(中初级)-心理治疗(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据DSM-5，广泛性焦虑障碍（GAD）的核心诊断标准中，下列哪项是必须满足的？

【选项】A.持续至少6个月

B.焦虑症状导致显著社会功能受损

C.患者自述担忧与客观情境不匹配

D.排除其他精神障碍共病

【参考答案】C

【详细解析】DSM-5要求GAD患者存在与情境不相符的过度担忧，且症状持续至少6个月（A为必要条件）。B选项是诊断标准中的功能损害要求，但并非核心症状。D选项为排除性标准，而非核心诊断依据。

【题干2】心理动力学治疗中，移情（transference）的核心特征是？

【选项】A.患者将治疗师视为童年重要客体

B.治疗师无意识重复患者早期关系模式

C.患者对治疗师的情感投射需被直接讨论

D.移情反映患者未解决的心理冲突

【参考答案】D

【详细解析】移情是患者将内在未解决冲突投射到治疗师身上的现象，需通过治疗过程被识别和修通（D）。A选项是移情的常见表现，但非核心特征。B选项描述的是治疗师的反移情，C选项属于处理移情的策略而非定义。

【题干3】关于双相障碍合并抑郁的药物治疗，下列哪项是错误的？

【选项】A.首选心境稳定剂联合SSRIs

B.丙戊酸钠与锂盐联用需密切监测血药浓度

C.奎硫平可改善自杀倾向但增加代谢综合征风险

D.地塞米松抑制试验阳性提示类固醇受体障碍

【参考答案】D

【详细解析】地塞米松试验用于评估皮质醇节律障碍，与双相障碍抑郁发作无直接关联（D）。A选项符合指南推荐，B选项注意锂盐与丙戊酸钠的相互作用，C选项奎硫平确实存在代谢副作用。

【题干4】正念认知疗法（MBCT）的适应症不包括？

【选项】A.重度抑郁症复发预防

B.酒精依赖的戒断期治疗

C.创伤后应激障碍（PTSD）

D.焦虑症合并广泛性焦虑

【参考答案】B

【详细解析】MBCT主要针对抑郁症复发预防（A）和共病焦虑（D），对PTSD（C）也有辅助效果，但酒精依赖戒断需结合其他治疗（B）。

【题干5】心理治疗中的“阻抗”通常表现为？

【选项】A.患者主动拒绝会谈

B.患者无意识回避敏感话题

C.治疗师频繁转移治疗焦点

D.患者反复迟到或早退

【参考答案】B

【详细解析】阻抗是患者无意识阻碍治疗进程的行为，常见于回避创伤记忆或核心冲突（B）。A选项属于主动抗拒，C为治疗师失误，D属出勤问题。

【题干6】关于精神分裂症阴性症状的治疗，下列哪项正确？

【选项】A.阿立哌唑可改善社交退缩

B.联合氯氮平可能加重代谢异常

C.认知行为疗法无效

D.脱发是典型药物副作用

【参考答案】A

【详细解析】阿立哌唑作为第二代抗精神病药，对阴性症状（如社交退缩）有较好效果（A）。氯氮平联用确实增加代谢风险（B），CBT对阴性症状有辅助作用（C错误），典型药物副作用包括锥体外系反应而非脱发（D）。

【题干7】治疗师评估自杀风险时，需优先关注？

【选项】A.患者近期谈论死亡

B.可获得的具体自杀工具

C.患者家庭支持系统完整性

D.患者工作单位稳定性

【参考答案】B

【详细解析】评估自杀风险需重点识别患者是否有具体自杀工具（B），同时结合情感状态（A）、社会支持（C）和工作状态（D）进行综合判断。

【题干8】关于认知行为疗法（CBT）的技术，下列哪项错误？

【选项】A.通过记录情绪日记改变认知

B.挑战患者自动化负性思维

C.强调症状的生物学基础解释

D.教授放松训练应对焦虑

【参考答案】C

【详细解析】CBT核心是认知重构（A、B），放松训练属于行为技术（D），但强调生物学基础解释属于精神动力学治疗范畴（C错误）。

【题干9】治疗师在处理患者否认症状时，首要策略是？

【选项】A.强制患者接受现实

B.探索否认背后的防御机制

C.提供替代性诊断建议

D.增加药物剂量

【参考答案】B

【详细解析】否认是常见防御机制，需通过探索患者对症状的认知（B）而非直接对抗（A）。药物调整（D）和替代诊断（C）需在充分理解否认原因后实施。

【题干10】关于惊恐发作的药物治疗，下列哪项正确？

【选项】A.阿普唑仑可长期维持治疗

B.丙咪嗪需在睡前服用

C.氯氮平可预防反复发作

D.地西泮需与SSRIs联用

【参考答案】A

【详细解析】阿普唑仑作为苯二氮?类药