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个人信息补充表门诊1未治2间断门诊治疗3连续门诊治疗□首次抗精神病药治疗时间年月日住院曾住精神专科医院/综合医院精神专科次既往治疗情况第31页，共44页，星期日，2025年，2月5日第1页，共44页，星期日，2025年，2月5日一、服务对象辖区内诊断明确在家居住的重性精神疾病患者(住在医院的不算）重性精神疾病主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。第2页，共44页，星期日，2025年，2月5日二、服务内容（一）患者信息管理信息来源：1、家属提供2、专业精神卫生医疗卫生机构信息管理：1、建立一般居民健康档案2、填写重性精神疾病患者个人信息补充表第3页，共44页，星期日，2025年，2月5日附：为了完成中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目资料，还有需填写一份《重性精神疾病患者个人信息和随访信息补充表》和《重性精神疾病管理联席工作记录表》。第4页，共44页，星期日，2025年，2月5日重性精神疾病患者个人信息和随访信息补充表姓名：编号：□□□-□□□□职业1.在岗工人2.在岗管理者3.农民4.下岗或无业5.在校学生6.退休7.专业技术人员8.其他9.不详□文化程度1.文盲2.半文盲3.小学4.初中5.高中或初中6.大专7.大学8.大学以上9.不详□两系三代重性精神疾病家族史0否1有9不详□是否纳入管理（指686或基本公共卫生服务等的随访）0否1是□纳入管理时间（指第一次随访的时间）年月日注：两系三代指直系和旁系亲属（外）祖父母、父母、兄弟姐妹、子女、（外）孙子女、叔姑舅姨、半同胞、侄/甥子女、堂姑舅姨表兄妹。第5页，共44页，星期日，2025年，2月5日重性精神疾病管理联席工作记录表时间联系单位联系方式联系人工作内容?????????????????????????注：记录与乡镇（街道）、派出所、居（村）委会、精神病医院、残联、民政等部门协商、沟通、互通患者信息等工作内容。第6页，共44页，星期日，2025年，2月5日（二）随访评估每年至少随访4次随访要求：1、危险性评估2、检查患者的精神状况3、询问患者的躯体疾病4、社会功能情况5、服药情况6、各项实验室检查结果7、进行有针对性的健康教育8、生活技能训练等方面的康复指导9、对家属提供心理支持和帮助第7页，共44页，星期日，2025年，2月5日危险性评估共分为6级:0级：无符合以下1-5级中的任何行为；1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为；2级：打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说制止；3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物；不能接受劝说而停止；4级：持续的打砸行为，不分场合，针对人或财物，不能接受劝说而停止。5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合）。第8页，共44页，星期日，2025年，2月5日（三）分类干预病情稳定病情基本稳定病情不稳定第9页，共44页，星期日，2025年，2月5日1.病情稳定患者危险性为0级精神症状基本消失（或仅有交流困难、孤僻懒散）自知力基本恢复（自知力完全或不全）社会功能处于一般或良好无严重药物不良反应躯体疾病稳定管理措施：继续维持治疗，3个月随访一次。第10页，共44页，星期日，2025年，2月5日2.病情基本稳定患者危险性为1～2级或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差。可有2交流困难9无故外走10自语自笑11孤僻懒散等精神症状。自知力不全。对于这类病人首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体症状