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2025年综合类-精神病学(医学高级)-二、人的心理历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-精神病学(医学高级)-二、人的心理历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】双相情感障碍的早期症状最可能表现为？

【选项】A.持续性情绪低落B.躁狂状态伴抑郁C.躯体疼痛D.焦虑性心悸

【参考答案】B

【详细解析】双相情感障碍的核心特征是躁狂与抑郁交替发作，早期躁狂状态表现为精力旺盛、言语增多、睡眠需求减少等，B选项符合这一表现。A选项为抑郁症典型症状，C选项多见于躯体疾病，D选项属于焦虑障碍特征。

【题干2】边缘型人格障碍的诊断标准中，最具代表性的行为特征是？

【选项】A.过度依赖他人B.重复性自残行为C.仪式化强迫动作D.社交回避倾向

【参考答案】B

【详细解析】DSM-5将冲动行为（包括自残）作为边缘型人格障碍的核心诊断标准，B选项直接对应。A选项属于依赖型人格，C选项为强迫症表现，D选项与社交焦虑障碍相关。

【题干3】心理评估中，用于检测人格障碍的常用工具是？

【选项】A.韦氏记忆量表B.明尼苏达多项人格测验C.抑郁自评量表D.普遍性焦虑量表

【参考答案】B

【详细解析】明尼苏达多项人格测验（MMPI）通过项目反应模式识别人格偏差，其第5、6、7等分量表专门针对人格障碍设计。A量表用于认知功能评估，C/D量表针对情绪障碍。

【题干4】在认知行为疗法中，识别和挑战功能失调性思维的关键步骤是？

【选项】A.行为激活B.情绪聚焦C.认知重构D.社交技能训练

【参考答案】C

【详细解析】认知重构（CognitiveRestructuring）是通过识别并修正病态思维模式的核心技术。A选项属于行为激活疗法，B选项涉及情绪调节技术，D选项是社交技能训练的组成部分。

【题干5】以下哪种心理防御机制属于过度代偿类型？

【选项】A.合理化B.升华C.投射D.阉割

【参考答案】B

【详细解析】升华是将本能冲动转化为社会接受的行为（如通过艺术创作缓解攻击冲动），属于过度代偿。合理化（A）是文过饰非，投射（C）是将自身情绪归因他人，阉割（D）指压抑性否认。

【题干6】在抑郁症患者中，最突出的认知功能损害是？

【选项】A.注意力涣散B.计算能力下降C.视觉空间障碍D.工作记忆受损

【参考答案】A

【详细解析】抑郁症患者普遍存在注意力维持困难（如阅读时遗漏关键信息），B选项多见于脑器质性疾病，C选项与顶叶病变相关，D选项涉及前额叶功能。

【题干7】正念疗法的主要适应症不包括？

【选项】A.创伤后应激障碍B.强迫症C.焦虑症D.人格障碍

【参考答案】D

【详细解析】正念疗法（Mindfulness-BasedTherapy）对焦虑（C）、抑郁（A）、PTSD（A）及强迫症（B）有显著疗效，但人格障碍（如边缘型人格）因需要结构化干预，正念效果有限。

【题干8】在心理评估中，SCL-90量表主要检测的维度是？

【选项】A.智力水平B.人格特质C.病情严重程度D.治疗依从性

【参考答案】C

【详细解析】SCL-90症状自评量表通过9个因子（如抑郁、焦虑、人际敏感等）量化症状严重程度，A选项属于韦氏量表范畴，B选项需通过NEO-PI-R等工具评估。

【题干9】以下哪项是双相障碍抑郁发作的特异性生物学标志？

【选项】A.5-HT水平升高B.DA能系统功能亢进C.催产素分泌减少D.去甲肾上腺素转运体基因多态性

【参考答案】D

【详细解析】双相抑郁患者存在DRD2基因多态性（如rs4680）及突触可塑性异常，D选项正确。A选项常见于强迫症，B选项与躁狂期相关，C选项与依恋障碍相关。

【题干10】在抑郁症治疗中，SSRI类药物起效最慢的适应症是？

【选项】A.社交焦虑障碍B.强迫症C.心境稳定化双相障碍D.浸润性抑郁

【参考答案】C

【详细解析】心境稳定化双相障碍需联用锂盐等心境稳定剂，SSRI单药有效率仅约50%，且起效需4-6周。D选项为典型抑郁，SSRI有效率可达60-70%。

【题干11】在心理治疗联盟建立中，最关键要素是？

【选项】A.患者教育B.治疗师专业知识C.患者主动参与D.签署知情同意书

【参考答案】C

【详细解析】治疗联盟（TherapeuticAlliance）的核心是患者参与度，C选项正确。A选项属于治疗过程环节，B选项是基础条件，D选项属于法律程序。

【题干12】以下哪项属于心理评估中的客观性障碍？

【选项】A.诈病B.文化差异C.