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2025年康复医学治疗技术师考试历年练习题和答案

康复医学治疗技术师考试是国家卫生健康委员会组织的专业技术资格考试，主要考察考生对康复医学基础理论、治疗技术及临床应用的掌握程度。以下整理部分历年典型练习题及详细解析，涵盖基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力四大模块，帮助考生熟悉考试重点与命题规律。

一、基础知识（单选题）

1.关于人体运动链的描述，正确的是：

A.开链运动时近端固定，远端自由

B.闭链运动时远端固定，近端自由

C.开链运动更利于增强关节稳定性

D.闭链运动多为单关节运动

答案：A

解析：运动链分为开链和闭链。开链运动（OKC）指近端（肢体近端）固定，远端（肢体远端）自由活动，如踢腿时膝关节屈伸，此时远端（足）可自由移动，主要增强单关节肌力，但关节稳定性较差；闭链运动（CKC）指远端（如手或足）固定于地面或物体，近端（肢体近端）活动，如深蹲时足固定于地面，髋关节、膝关节、踝关节协同运动，属于多关节运动，更利于增强关节稳定性及本体感觉。因此正确答案为A。

2.人体最大的滑膜关节是：

A.肩关节

B.髋关节

C.膝关节

D.肘关节

答案：C

解析：膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最复杂、最大的滑膜关节。其关节囊薄而松弛，周围有韧带（如前/后交叉韧带、胫/腓侧副韧带）加强，腔内有半月板（内侧C形、外侧O形）缓冲压力，滑膜层覆盖除关节软骨和半月板外的所有结构，分泌滑液润滑关节。肩关节为活动度最大的关节，髋关节为最稳定的球窝关节，因此选C。

二、相关专业知识（多选题）

3.脑卒中后吞咽障碍的评定方法包括：

A.洼田饮水试验

B.电视荧光吞咽造影（VFSS）

C.纤维内镜吞咽检查（FEES）

D.改良钡剂吞咽试验（MBS）

答案：ABCD

解析：吞咽障碍评定需结合临床观察与仪器检查。洼田饮水试验是最常用的床旁筛查方法，通过观察患者饮水过程中的呛咳、吞咽时间等判断严重程度；VFSS（电视荧光吞咽造影）为“金标准”，可动态观察食团通过口腔、咽、食管的全过程及是否有误吸；FEES（纤维内镜吞咽检查）通过鼻腔插入内镜，直接观察吞咽时咽喉部结构运动及分泌物滞留情况；MBS（改良钡剂吞咽试验）与VFSS类似，均为影像学评估方法。因此全选。

4.脊髓损伤患者神经平面判定的关键肌包括：

A.C5：屈肘肌（肱二头肌）

B.C7：伸肘肌（肱三头肌）

C.L3：伸膝肌（股四头肌）

D.S1：踝跖屈肌（腓肠肌）

答案：ABCD

解析：脊髓损伤神经平面通过两侧关键肌的肌力（≥3级）和关键点的感觉（正常）确定。C5关键肌为屈肘肌（肱二头肌），C7为伸肘肌（肱三头肌），L3为伸膝肌（股四头肌），S1为踝跖屈肌（腓肠肌）。此外，C6为伸腕肌（桡侧腕长伸肌），C8为屈指深肌（指深屈肌），L2为屈髋肌（髂腰肌），L4为踝背屈肌（胫前肌）等。因此ABCD均正确。

三、专业知识（案例分析题）

5.患者男，58岁，因“左侧脑出血3周，右侧肢体活动不利”入院。查体：右侧上肢Brunnstrom分期Ⅱ期，下肢Ⅲ期，改良Ashworth量表（MAS）评分：右侧肱二头肌2级，右侧股四头肌1级。

问题：针对该患者的上肢痉挛，首选的物理治疗方法是？

A.冰刺激

B.功能性电刺激（FES）

C.持续被动运动（CPM）

D.静态牵伸

答案：D

解析：脑出血后肢体痉挛是常见后遗症，需根据痉挛程度选择干预方法。该患者右侧肱二头肌MAS2级（明显痉挛，被动活动时有“折刀征”），属于中度痉挛。静态牵伸通过持续、缓慢的牵拉延长痉挛肌肉的长度，降低肌梭敏感性，是缓解痉挛的基础方法；冰刺激主要用于促进肌肉收缩（如吞咽障碍）或短暂降低肌张力，但效果持续时间短；FES适用于肌力低下、运动功能障碍的患者，通过电刺激诱发肌肉收缩，改善运动控制；CPM主要用于术后关节活动度维持或早期被动活动，防止粘连。因此首选静态牵伸（D）。

6.患者女，42岁，诊断为“类风湿关节炎（RA）”，双手近端指间关节（PIP）肿胀、疼痛，握力下降。

问题：作业治疗师应优先选择的训练项目是？

A.木钉板训练（精细抓握）

B.砂袋提举（肌力增强）

C.捏橡皮泥（关节活动度）

D.使用辅助具（如长柄取物器）

答案：C

解析：RA患者急性期关节肿胀、疼痛明显，治疗重点为控制炎症、减轻疼痛、维持关节活动度（ROM）。木钉板训练（精细抓握）需较大握力，可能加重疼痛；砂袋提举（肌力增强）属于抗阻训练，急性期不宜；捏橡皮泥可通过主动-辅助运动缓慢活动PIP关节，维持ROM，同时橡皮泥的阻力较低，不易