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心脏检查考试试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常心尖搏动位于？

A.第5肋间左锁骨中线内0.5-1.0cm

B.第4肋间左锁骨中线内0.5-1.0cm

C.第5肋间左锁骨中线外0.5-1.0cm

D.第4肋间左锁骨中线外0.5-1.0cm

答案：A

2.心浊音界呈梨形常见于？

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.心肌病

D.心包积液

答案：B

3.第一心音增强不见于？

A.二尖瓣狭窄

B.高热

C.主动脉瓣关闭不全

D.甲亢

答案：C

4.开瓣音提示？

A.二尖瓣狭窄伴关闭不全

B.二尖瓣轻度狭窄，瓣膜弹性和活动度较好

C.二尖瓣严重狭窄

D.二尖瓣脱垂

答案：B

5.舒张早期奔马律提示？

A.心肌严重受损

B.心律失常

C.心脏瓣膜钙化

D.心包炎

答案：A

6.心尖区触及舒张期震颤提示？

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

答案：B

7.负性心尖搏动见于？

A.左心室肥大

B.粘连性心包炎

C.心肌病

D.冠心病

答案：B

8.胸骨左缘第2肋间听到连续性机器样杂音提示？

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.主动脉瓣狭窄

答案：C

9.第二心音固定分裂常见于？

A.主动脉瓣关闭不全

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.肺动脉瓣狭窄

答案：B

10.心尖区闻及3/6级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，最可能的病变是？

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

答案：B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.心脏视诊内容包括？

A.心前区隆起

B.心尖搏动

C.心前区异常搏动

D.心浊音界

答案：ABC

2.心尖搏动减弱可见于？

A.心包积液

B.肺气肿

C.心肌病

D.甲状腺功能亢进

答案：ABC

3.下列哪些可导致心浊音界增大？

A.左心室增大

B.右心室增大

C.双侧心室增大

D.心包积液

答案：ABCD

4.第一心音减弱可见于？

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.心肌收缩力减弱

D.完全性房室传导阻滞

答案：ABC

5.第二心音增强可见于？

A.主动脉内压力增高

B.肺动脉内压力增高

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

答案：AB

6.心脏杂音产生的机制包括？

A.血流加速

B.瓣膜口狭窄

C.瓣膜关闭不全

D.异常通道

答案：ABCD

7.舒张期杂音包括？

A.二尖瓣舒张期隆隆样杂音

B.主动脉瓣舒张期叹气样杂音

C.三尖瓣舒张期隆隆样杂音

D.肺动脉瓣舒张期杂音

答案：ABCD

8.连续性杂音常见于？

A.动脉导管未闭

B.冠状动脉瘘

C.主动脉窦瘤破裂

D.室间隔缺损

答案：ABC

9.震颤常见于哪些疾病？

A.二尖瓣狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉瓣狭窄

D.动脉导管未闭

答案：ABCD

10.心包摩擦音的特点有？

A.性质粗糙

B.近耳

C.与心搏一致

D.屏气时不消失

答案：ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.心尖搏动向左移位，甚至略向上，为右心室增大的表现。（×）

2.抬举性心尖搏动提示左心室肥厚。（√）

3.心浊音界呈靴形常见于二尖瓣狭窄。（×）

4.第一心音的产生主要是由于二尖瓣和三尖瓣的关闭。（√）

5.第二心音分裂一般不受呼吸影响的是固定分裂。（√）

6.心脏杂音的强度与病变的严重程度呈正比。（×）

7.功能性杂音多为收缩期杂音，一般强度较弱。（√）

8.舒张早期奔马律是一种病理性第三心音。（√）

9.心包摩擦音通常在胸骨左缘第3、4肋间较易听到。（√）

10.负性心尖搏动常见于右心室肥大。（×）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述心脏视诊的主要内容。

答：心脏视诊主要内容包括心前区有无隆起与凹陷，心尖搏动的位置、范围、强度、节律和频率，以及心前区有无异常搏动。

2.简述第一心音与第二心音的区别要点。

答：第一心音音调较低钝，强度较响，历时较长，与心尖搏动同时出现，在心尖部最响；第二心音音调较高而脆，强度较弱，历时较短，在心底部最响，在心尖搏动之后出现。

3.简述舒张期奔马律的临床意义。

答：舒张期奔马律提示心肌严重受损、心功能不全。常见于心力衰竭、急性心肌梗死、心肌病等，反映心室舒张期负荷过重，心肌张力减低。

4.简述心脏杂音的产生机制。

答：心脏杂音产生机制有血流加速、瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、异常通道、心腔内漂浮物或血管腔扩大等，导致血流形成湍流，