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2025年综合类-儿外科住院医师-放射科历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-儿外科住院医师-放射科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】新生儿肠套叠的X线检查中，最具特征性的表现是？

【选项】A.肠管扩张伴气液平面B.假性闭孔征C.肠系膜淋巴结肿大D.肠壁增厚

【参考答案】B

【详细解析】新生儿肠套叠的X线典型表现为“假性闭孔征”，即肠套叠远端闭孔区因肠管嵌顿而无法显示。选项A是肠梗阻的常见表现，但非特异性；选项C多见于感染性疾病；选项D提示肠炎或肿瘤可能。

【题干2】先天性膈疝的CT检查中，膈顶缺损最常累及的解剖区域是？

【选项】A.胸骨后段B.肋弓下段C.肋骨水平段D.肋间肌水平段

【参考答案】B

【详细解析】先天性膈疝的CT显示膈顶缺损，其中80%发生于第12肋水平（肋弓下段），表现为膈肌连续性中断伴腹腔内脏器疝入胸腔。选项A为胸骨后段，多见于食管闭锁；选项C肋骨水平段与胸骨后段类似；选项D肋间肌水平段罕见。

【题干3】先天性心脏病中，室间隔缺损（VSD）的影像学特征不包括？

【选项】A.肺动脉高压B.心室舒张期分流征C.肺静脉扩张D.主动脉结狭窄

【参考答案】D

【详细解析】VSD的典型表现包括心室舒张期分流征（心电图或超声显示）、肺动脉高压（血流动力学改变）及肺静脉扩张（右心负荷增加）。主动脉结狭窄是法洛四联征的特征，与VSD无关。

【题干4】肝母细胞瘤的影像学特征中，最具有诊断价值的是？

【选项】A.动脉期均匀高强化B.门静脉期廓清C.病灶周围环形强化D.强化程度低于肝血管瘤

【参考答案】B

【详细解析】肝母细胞瘤的CT表现以动脉期不均匀强化、门静脉期廓清为特征，与肝血管瘤（动脉期高强化、静脉期低密度）及转移瘤（环形强化）鉴别。选项D描述错误，肝母细胞瘤强化程度通常高于肝血管瘤。

【题干5】新生儿肺透明膜病的X线表现中，最典型的是？

【选项】A.肺野密度均匀增高B.放射状支气管影C.胸膜增厚D.肺不张

【参考答案】B

【详细解析】新生儿肺透明膜病（呼吸窘迫综合征）的X线特征为“放射状支气管影”，因肺泡表面活性物质缺乏导致肺泡不张，支气管壁增厚呈放射状。选项A为肺水肿表现，选项C常见于感染，选项D多由机械通气引起。

【题干6】先天性心脏畸形中，室间隔完整的动脉导管未闭（PDA）的影像学表现是？

【选项】A.肺动脉扩张B.主动脉结狭窄C.肺静脉逆流D.心室septum连续性中断

【参考答案】A

【详细解析】PDA在室间隔完整时，主要表现为肺动脉扩张（血流动力学代偿）、主动脉结增宽（血流加速）。选项B为法洛四联征特征，选项C见于双向分流，选项D为VSD表现。

【题干7】新生儿肠套叠的腹部超声检查中，特异性征象是？

【选项】A.肠壁厚度3mmB.肠系膜淋巴结肿大C.肠套叠“假性包块”D.肠腔积液

【参考答案】C

【详细解析】超声显示肠套叠远端肠管呈“假性包块”（肠管折叠成团块状伴蠕动），是特异性征象。选项A为肠炎表现，选项B多见于感染，选项D为肠梗阻常见。

【题干8】先天性多囊肾的MRI检查中，典型表现是？

【选项】A.肾实质弥漫性水肿B.肾脏多囊性改变C.肾盂扩张D.肾动脉狭窄

【参考答案】B

【详细解析】先天性多囊肾的MRI显示双肾弥漫性多囊性病变，囊壁菲薄，囊腔内信号不均（T1稍长T2稍短）。选项A为急性肾损伤表现，选项C见于肾盂输尿管梗阻，选项D为肾动脉狭窄的并发症。

【题干9】先天性喉畸形中，新生儿期最常见的影像学异常是？

【选项】A.喉腔狭窄B.声带发育不良C.喉部囊性扩张D.喉部钙化

【参考答案】A

【详细解析】先天性喉畸形中，喉腔狭窄是新生儿期最常见表现，可导致吞咽困难及呼吸急促。选项B多见于儿童期声带发育异常，选项C为喉部囊肿，选项D罕见。

【题干10】先天性膈疝合并肺发育不良的CT表现是？

【选项】A.膈顶缺损伴肺不张B.肺动脉扩张C.肺静脉回流受阻D.主动脉结狭窄

【参考答案】A

【详细解析】先天性膈疝合并肺发育不良时，CT可见膈顶缺损（位置多在肋弓下段）及患侧肺体积显著减小（肺不张或发育不良）。选项B为PDA代偿表现，选项C见于肺静脉引流异常，选项D为法洛四联征特征。

【题干11】新生儿肺炎的X线表现中，非特异性征象是？

【选项】A.肺门增宽B.放射状支气管影C.肺实变D.肺不张

【参考答案】A

【详细解析】新生儿肺炎的X线非特异性征象包括肺门增宽、肺纹理增强