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真[题](内科学)泌尿系统疾病、风湿性疾病
A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备答案。
请从中择一个最佳答案。
第1题:
病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿,应首先考虑为
A.急性膀胱炎
B.急性肾小球肾炎
C.泌尿系结核
D.肾结石
E.输尿管结石
参考答案:C
答案解析:
第2题:
患者男,45岁,因恶心、呕吐一周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,
血肌酢998umol/L,肾脏B超:长轴7.8cm,最可能的诊断是
A.急性肾小管坏死
B.急性间质性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾衰竭
E.恶性高血压
参考答案:D
答案解析:
正常肾脏长轴应为10cm,该患者肾脏缩小,肾功能不全考虑为慢性肾病所致。
第3题:
男,20岁,感冒后7天出现颜面及奴下肢浮肿,尿少。查:血压160/100Hg,尿
蛋白++,尿沉渣.红细胞++,Scr130umol/Lo2周后少尿。BUN28mmoL,L.Scr
620umol/L,哪种疾病可能性大
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾病
参考答案:B
答案解析:
该患者表现为急性肾炎综合征,而且肾功能急剧恶化,早期出现少尿、肾衰,故
1
诊断急进性肾小球肾炎。
第4题:
男,28岁,查血压21.3/12.6kPa(160/95mm-Hg),Hb85g/L,尿蛋白+,颗粒
管型2〜3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220umol/Lo对该患者不宜采取
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食
参考答案:B
答案解析:
该患者存在慢性肾功能不全,限制饮食中的蛋白质含量能使血BUN下降,还有利
于降低血磷、减轻酸中毒。
第5题:
女性,38岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已5年,曾在医院查尿常规发现有血尿。
因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查:T3812,血压18.7/12kPa(140/临床助理
医师资格考试历年考点(题)纵览90mmHg),尿蛋白(+)、红细胞(++)、白细胞
(+++),,肾B超:右肾11cmX5cmX3cm,左肾8cmX4cmX2cm。最可能
的诊断是
A.肾结核
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾炎急性发作
考答案:A
答案解析:
病人病史长,有血尿,尿中红细胞(++),超声示单侧肾缩小,首先考虑肾结核。
第6题:
与急性肾小球肾炎有关的细菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.绿脓杆菌
C.表皮葡萄球菌
D.B—溶血性链球菌
E.大肠杆菌
考答案:D
答案解析:
2
第7题:
慢性肾功能不全贫血最主要的原因是
A.红细胞破坏增加
B.骨髓受抑制
C.营养不良
D.促红素减少
E.失血
考答案:D
答案解析:
第8题:
男性,30岁。间歇出现颜面及下肢浮肿已5年,伴乏力、头痛。查:血压180/110
mmHg(24/14.6kPa);Hb80g/L,尿蛋白++,尿红细胞6〜8个/HP为明确诊断,
对病人应首选的检查项目是
A.尿蛋白定量
-
B.血K+、Na+^ClCa2+
C.血BUN、Cr
D.肾B超
E.肾活检
考答案:E
答案解析:
第9题:
导致慢性肾衰患者死亡的最常见原因是
A.钙磷代谢紊乱
B.严重贫血
C.心血管并发症
D.代谢性酸中毒
E.高钾血症
考答案:D
答案解析
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