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真[题](内科学)泌尿系统疾病、风湿性疾病

A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备答案。

请从中择一个最佳答案。

第1题:

病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿,应首先考虑为

A.急性膀胱炎

B.急性肾小球肾炎

C.泌尿系结核

D.肾结石

E.输尿管结石

参考答案:C

答案解析:

第2题:

患者男,45岁,因恶心、呕吐一周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,

血肌酢998umol/L,肾脏B超:长轴7.8cm,最可能的诊断是

A.急性肾小管坏死

B.急性间质性肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾衰竭

E.恶性高血压

参考答案:D

答案解析:

正常肾脏长轴应为10cm,该患者肾脏缩小,肾功能不全考虑为慢性肾病所致。

第3题:

男,20岁,感冒后7天出现颜面及奴下肢浮肿,尿少。查:血压160/100Hg,尿

蛋白++,尿沉渣.红细胞++,Scr130umol/Lo2周后少尿。BUN28mmoL,L.Scr

620umol/L,哪种疾病可能性大

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.高血压肾病

参考答案:B

答案解析:

该患者表现为急性肾炎综合征,而且肾功能急剧恶化,早期出现少尿、肾衰,故

1

诊断急进性肾小球肾炎。

第4题:

男,28岁,查血压21.3/12.6kPa(160/95mm-Hg),Hb85g/L,尿蛋白+,颗粒

管型2〜3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220umol/Lo对该患者不宜采取

A.低蛋白饮食

B.高蛋白饮食

C.低钠饮食

D.根据尿量多少适当限水

E.低磷饮食

参考答案:B

答案解析:

该患者存在慢性肾功能不全,限制饮食中的蛋白质含量能使血BUN下降,还有利

于降低血磷、减轻酸中毒。

第5题:

女性,38岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已5年,曾在医院查尿常规发现有血尿。

因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查:T3812,血压18.7/12kPa(140/临床助理

医师资格考试历年考点(题)纵览90mmHg),尿蛋白(+)、红细胞(++)、白细胞

(+++),,肾B超:右肾11cmX5cmX3cm,左肾8cmX4cmX2cm。最可能

的诊断是

A.肾结核

B.肾结石

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾炎急性发作

考答案:A

答案解析:

病人病史长,有血尿,尿中红细胞(++),超声示单侧肾缩小,首先考虑肾结核。

第6题:

与急性肾小球肾炎有关的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.绿脓杆菌

C.表皮葡萄球菌

D.B—溶血性链球菌

E.大肠杆菌

考答案:D

答案解析:

2

第7题:

慢性肾功能不全贫血最主要的原因是

A.红细胞破坏增加

B.骨髓受抑制

C.营养不良

D.促红素减少

E.失血

考答案:D

答案解析:

第8题:

男性,30岁。间歇出现颜面及下肢浮肿已5年,伴乏力、头痛。查:血压180/110

mmHg(24/14.6kPa);Hb80g/L,尿蛋白++,尿红细胞6〜8个/HP为明确诊断,

对病人应首选的检查项目是

A.尿蛋白定量

-

B.血K+、Na+^ClCa2+

C.血BUN、Cr

D.肾B超

E.肾活检

考答案:E

答案解析:

第9题:

导致慢性肾衰患者死亡的最常见原因是

A.钙磷代谢紊乱

B.严重贫血

C.心血管并发症

D.代谢性酸中毒

E.高钾血症

考答案:D

答案解析

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