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2025年医学高级职称-急救护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年医学高级职称-急救护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】心肺复苏（CPR）的按压深度成人标准为多少厘米？

【选项】A.3-4cm；B.4-5cm；C.5-6cm；D.6-7cm

【参考答案】C

【详细解析】根据2020年AHA指南，成人CPR按压深度应为5-6cm，频率为100-120次/分。选项C符合标准，其他选项均超出或不足推荐范围。

【题干2】电除颤治疗室性心动失常时，首次电击的电流强度应选择多少安培？

【选项】A.100-200J；B.200-300J；C.300-360J；D.360-400J

【参考答案】B

【详细解析】首次电除颤电流强度根据患者体重调整，一般选择200-300J。选项B为常用范围，选项C适用于体重＞70kg或心室率＞200次/分的情况。

【题干3】急性药物过敏性休克的首选治疗药物是？

【选项】A.肾上腺素；B.地塞米松；C.糖皮质激素；D.碳酸氢钠

【参考答案】A

【详细解析】肾上腺素（1:1000）是过敏性休克急救的首选，可迅速缓解支气管痉挛和血管扩张。选项B、C需在肾上腺素应用后使用，选项D仅用于代谢性酸中毒。

【题干4】创伤患者处理顺序应遵循“ABC”原则中的哪项优先？

【选项】A.Airway（气道）；B.Breathing（呼吸）；C.Circulation（循环）；D.Disability（残疾）

【参考答案】A

【详细解析】“ABCDE”急救流程中，气道通畅是基础。若气道已塌陷，需立即建立人工气道（如气管插管），随后处理呼吸和循环问题。选项B、C、D均需在气道稳定后进行。

【题干5】成人创伤后出血量达多少毫升时需立即手术止血？

【选项】A.500ml；B.1000ml；C.1500ml；D.2000ml

【参考答案】B

【详细解析】根据创伤失血分级，出血量＞1000ml（占血容量15%）需紧急手术干预，此时患者已出现休克症状（如血压下降、心率增快）。选项A为轻度失血（500ml），选项C、D属大量失血。

【题干6】心脏骤停患者进行高级生命支持（ACLS）时，除颤前应优先完成哪项操作？

【选项】A.建立静脉通路；B.静脉注射肾上腺素；C.气管插管；D.持续心肺复苏

【参考答案】D

【详细解析】AHA指南强调心肺骤停时，除颤前需持续CPR至少2分钟。选项D确保心脑供血，为后续除颤创造条件。选项B需在CPR间隙给药，选项C需在循环恢复后进行。

【题干7】以下哪种情况属于张力性气胸？

【选项】A.患者突发呼吸困难伴单侧呼吸音消失；B.胸腔穿刺抽出大量气体；C.胸片显示肺野外带透亮影；D.患者出现发绀及低血压

【参考答案】A

【详细解析】张力性气胸特征为胸膜腔内压力升高，导致纵隔向健侧移位。选项A符合典型症状（“单侧呼吸音消失”提示肺组织受压），选项B为开放性气胸表现，选项C为血气胸征象。

【题干8】急性心肌梗死患者再灌注治疗的时间窗是？

【选项】A.发作后30分钟；B.发作后2小时；C.发作后4小时；D.发作后12小时

【参考答案】B

【详细解析】心肌再灌注治疗最佳时间为胸痛发作后2小时内（黄金120分钟），选项B正确。选项A过早（可能未达到缺血阈值），选项C属延迟PCI（需结合临床评估），选项D已过溶栓/PCI有效时间窗。

【题干9】以下哪种药物是肾上腺素替代药用于过敏性休克抢救？

【选项】A.硝苯地平；B.磷酸可卡因胺；C.硝酸甘油；D.硝苯吡啶

【参考答案】B

【详细解析】磷酸可卡因胺（Isoprenaline）是肾上腺素的替代药物，适用于肾上腺素禁忌者（如禁忌心肌梗死）。选项A、C、D均为扩血管药物，无法逆转过敏反应。

【题干10】创伤患者搬运时错误的操作是？

【选项】A.保持脊柱轴线一致；B.快速平抬患者；C.使用硬质担架；D.避免轴向移动

【参考答案】B

【详细解析】脊柱损伤搬运需使用硬质担架，保持轴向移动，选项B“快速平抬”可能加重脊髓损伤。选项A、C、D均为正确操作原则。

【题干11】以下哪种情况需优先处理张力性气胸？

【选项】A.闭合性气胸伴刺激性咳嗽；B.张力性气胸伴呼吸窘迫；C.开放性气胸伴血氧饱和度下降；D.气胸合并肺不张

【参考答案】B

【详细解析】张力性气胸危及生命，需立即建立胸膜腔引流（如胸腔穿刺或闭式引流）。选项B“呼吸窘迫”是张力性气胸的典型表现，选项A、C、D需按紧急程度依次处理