2025年综合类-保险公估人考试-呼吸内科历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-保险公估人考试-呼吸内科历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-保险公估人考试-呼吸内科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】哮喘急性发作时首选的快速缓解药物是？

【选项】A.丙酸倍氯米松B.沙丁胺醇C.糖皮质激素D.茶碱类

【参考答案】B

【详细解析】沙丁胺醇为β2受体激动剂，可快速扩张支气管缓解哮喘急性症状（选项B正确）。选项A丙酸倍氯米松为吸入性糖皮质激素，需长期规律使用，不能快速缓解急性发作（错误）。选项C糖皮质激素需静脉或口服给药，起效较慢（错误）。选项D茶碱类用于控制慢性哮喘，但急救效果滞后（错误）。

【题干2】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者戒烟后肺功能改善最迟可出现于？

【选项】A.1周内B.2-4周C.6-8周D.半年内

【参考答案】C

【详细解析】COPD患者戒烟后，小气道重塑在6-8周开始逆转，肺活量（FVC）在戒烟后6-8周可改善10%-20%（选项C正确）。选项A/B时间过短，无法观察到显著改善（错误）。选项D半年时间过长，实际改善窗口期更短（错误）。

【题干3】社区获得性肺炎（CAP）最常见的病原体是？

【选项】A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.军团菌

【参考答案】A

【详细解析】肺炎链球菌占CAP的30%-40%，是社区肺炎最常见病原体（选项A正确）。选项B肺炎克雷伯菌多见于医院内感染（错误）。选项C金黄色葡萄球菌常见于院感或皮肤感染（错误）。选项D军团菌多见于空调环境或免疫低下者（错误）。

【题干4】肺癌小细胞未分化癌（SCLC）的五年生存率约为？

【选项】A.15%-20%B.30%-35%C.50%-60%D.70%

【参考答案】A

【详细解析】SCLC早期诊断困难，即使局限期患者五年生存率仅15%-20%（选项A正确）。选项B/C适用于腺癌或鳞癌（错误）。选项D生存率远高于实际数据（错误）。

【题干5】肺栓塞（PE）的典型危险因素不包括？

【选项】A.长期卧床B.肿瘤病史C.胸痛伴咯血D.肝素治疗史

【参考答案】C

【详细解析】肺栓塞典型症状为突发胸痛伴呼吸困难，咯血仅见于30%病例（选项C错误）。选项A/B/D均为明确危险因素（正确）。

【题干6】尘肺病的病理特征是？

【选项】A.肺泡壁增厚B.肺泡腔内纤维化C.支气管壁纤维化D.肺小叶结构紊乱

【参考答案】D

【详细解析】尘肺病（如矽肺）特征为肺小叶（ACini）结构紊乱伴粉尘沉积（选项D正确）。选项A/B/C为其他疾病表现（错误）。

【题干7】尘肺病诊断的金标准是？

【选项】A.胸部X线B.肺功能检查C.病理活检D.高分辨率CT

【参考答案】C

【详细解析】病理活检可明确粉尘沉积部位及类型，为确诊依据（选项C正确）。选项A/B/D均为辅助诊断手段（错误）。

【题干8】慢性肺源性心脏病（COPD相关性肺心病）最常见病因是？

【选项】A.支气管哮喘B.肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.肺癌

【参考答案】C

【详细解析】COPD导致肺动脉高压和右心负荷增加是肺心病主因（选项C正确）。选项A/B/D与肺心病无直接因果关系（错误）。

【题干9】肺结核空洞形成时，痰涂片抗酸染色阳性率最高的是？

【选项】A.早期空洞B.中期空洞C.晚期空洞D.全部空洞

【参考答案】B

【详细解析】中期空洞因病灶中心坏死、抗酸杆菌集中，涂片阳性率最高（选项B正确）。选项A/C/D阳性率依次降低（错误）。

【题干10】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理核心是？

【选项】A.肺泡-毛细血管膜增厚B.肺间质水肿C.肺血管通透性增加D.肺泡内出血

【参考答案】C

【详细解析】ARDS核心病理为肺血管内皮细胞损伤导致通透性增加，引发非心源性肺水肿（选项C正确）。选项A/B/D为继发改变（错误）。

【题干11】慢性支气管炎患者咳痰量最大的时间段是？

【选项】A.晨起B.餐后C.睡前D.运动后

【参考答案】A

【详细解析】晨起时气道分泌物浓缩，痰液黏稠易咳出，痰量可达全天总量1/3（选项A正确）。选项B/C/D因体位或活动影响，痰量不显著（错误）。

【题干12】肺癌分子分型中，EGFR突变最常见于？

【选项】A.腺癌B.鳞癌C.大细胞癌D.小细胞癌

【参考答案】A

【详细解析】腺癌EGFR突变率可达3