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CRRT常见故障及处理
内容提要1.CRRT常见故障2.常见故障的处理
内容提要1.简介2.CRRT常见故障3.常见故障的处理
常见故障来源导管机器连接固定方向流量不够导管局部梗阻血容量
常见报警压力报警ACCESSPRESSURE 动脉压RETURNPRESSURE 静脉压其他报警 TMP△PAIRINBLOOD 血液中有气泡MICROAIRINBLOOD 血液中有微量气泡REPLACEMENTBAGEMPTY 置换液袋已空
内容提要1.简介2.CRRT常见故障3.常见故障原因处理
治疗中的典型压力AccessPressureNegative-50to-150mmHgFilterPressurePositive+100to+250mmHgReturnPressurePositive+50to+150mmHgEffluentPressureNegativeorPositive+50to-150mmHg
动脉压≤-350mmHg原因动脉管道夹住或扭结 手动解决问题,CONTINUE动脉采血导管内凝血导管在静脉内位置偏移病人身体移动血液流速过快感受器失灵动脉压力呈极端负压状态
静脉压≥350mmHg静脉压力呈极端正压状态确认静脉管道未夹住或扭结 静脉导管内凝血导管在静脉内位置偏移病人身体移动血液流速过快感受器失灵
TMPTMP〔跨膜压，中空纤维膜两侧压力差〕TMP=〔滤器压+静脉压)/2-废液压正常范围0~300mmHg影响TMP的因素血流量置换液流速脱水量
TMP报警处理判断真伪TMP=〔滤器压+静脉压)/2-废液压伪：压力壶膜复位〔TMP＝0〕真：TMP300~400mmHg偏高TMP400mmHg以上
滤器阻塞滤器正在阻塞中TMP增加的幅度〔比最初数值〕增加150mmHg△P的幅度〔比最初数值〕增加100mmHgTMP太高：+350mmHgTMP过度：+450mmHg〔滤膜最高可接受的跨膜压〕滤器凝血1.当TMP到达或超过450mmHg2.或△P到达或超过+250mmHg
AIRINBLOOD
血液中有气泡原因：气泡配套安装不够紧密气泡捕捉器其他：利器
预防血液中有气泡预冲时检查更换置换液置换液称冲洗：不能离开
其他报警置换液空透析液空抗凝剂空废液袋满仪器晃动
小结理解CRRT预防及时处理
ThankYou.Questions
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