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2025年综合类-麻醉(医学高级)-麻醉相关解剖生理基础历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-麻醉(医学高级)-麻醉相关解剖生理基础历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】麻醉药主要抑制心肌细胞快反应自律细胞的哪种离子通道？

【选项】A.钾通道B.钙通道C.钠通道D.氯通道

【参考答案】C

【详细解析】快反应自律细胞的起搏活动依赖钠通道开放产生的去极化电流。麻醉药通过阻断钠通道抑制自律性，降低心率。钙通道（B）与心肌收缩力和血钾浓度相关，氯通道（D）与神经传导有关，钾通道（A）影响静息膜电位稳定性。

【题干2】关于喉返神经走行特点，错误的是？

【选项】A.右侧喉返神经走行绕右锁骨下动脉后行至喉部B.左侧喉返神经走行绕主动脉弓后行至喉部C.两者均走行于气管与食管之间的真结缔组织膜内D.右侧可能走行于食管后方

【参考答案】A

【详细解析】右侧喉返神经在行至喉部前绕行的是右锁骨下动脉，而左侧绕行的是主动脉弓。选项A错误描述了右侧走行路径，正确应为绕左锁骨下动脉。

【题干3】全麻药物对呼吸系统的主要作用机制是？

【选项】A.增强中枢化学感受器对CO2的敏感性B.抑制外周化学感受器C.扩张支气管平滑肌D.增强迷走神经兴奋性

【参考答案】A

【详细解析】全麻药通过抑制延髓呼吸中枢，降低呼吸驱动力，同时增强中枢化学感受器对CO2的敏感性。选项C（支气管扩张）是β2受体激动作用，但非主要机制。

【题干4】硬膜外麻醉时，麻醉药进入硬膜外腔的主要途径是？

【选项】A.通过硬脊膜内口进入蛛网膜下腔B.通过椎间孔周围纤维组织扩散C.经静脉吸收D.通过淋巴系统转运

【参考答案】B

【详细解析】硬膜外麻醉药通过椎间孔进入椎管，经硬膜外隙的脂肪和纤维组织扩散至目标神经根。选项A（蛛网膜下腔）是硬膜内麻醉的路径，C（静脉）和D（淋巴）非主要途径。

【题干5】关于麻醉深度评估的BIS监测原理，错误的是？

【选项】A.监测皮层电活动的功率谱密度B.主要反映意识状态C.镇痛药不影响BIS值D.术后苏醒时BIS值下降

【参考答案】C

【详细解析】BIS（脑电双频指数）通过分析电活动功率谱密度反映意识状态，镇痛药通过抑制痛觉信号传导，不影响皮层电活动，因此不影响BIS值。选项C错误。

【题干6】哪种血管既是脊髓动脉的主要来源，又参与脑脊液循环？

【选项】A.锁骨下动脉B.颈内动脉C.椎动脉D.食管支动脉

【参考答案】C

【详细解析】椎动脉负责供应脊髓后根和前2-3节段，同时经椎管内蛛网膜下腔参与脑脊液循环。锁骨下动脉（A）为脊髓前根主要来源，颈内动脉（B）供应脑实质，食管支动脉（D）非脊髓血供。

【题干7】麻醉药对心肌电生理的影响中，错误的是？

【选项】A.延长复极化时间B.抑制4相自动去极化C.增加动作电位幅度D.降低窦房结自律性

【参考答案】C

【详细解析】全麻药主要抑制钠通道（抑制0相去极化）和钾通道（延长复极化时间），但不会增加动作电位幅度（C）。选项C错误。

【题干8】关于麻醉药对肾血流的影响，正确的是？

【选项】A.无影响B.显著增加肾血流量C.肾血流量与肾小球滤过率成反比D.肾髓质血流量优先恢复

【参考答案】D

【详细解析】麻醉药导致肾血管扩张，但肾血流量恢复顺序以肾髓质最快（D）。选项C错误，肾血流量与GFR正相关。选项B（显著增加）表述不准确。

【题干9】关于麻醉药物对中枢神经系统的抑制，错误的是？

【选项】A.抑制蓝斑核去甲肾上腺素能神经元B.增强GABA受体活性C.促进5-羟色胺释放D.增加多巴胺能神经活动

【参考答案】D

【详细解析】全麻药通过增强GABA能神经（B）、抑制去甲肾上腺素（A）和5-羟色胺系统（C）产生镇静作用。选项D（增加多巴胺）与实际情况相反。

【题干10】麻醉药对心脏传导系统的影响中，错误的是？

【选项】A.延长窦房结恢复时间B.抑制浦肯野纤维4相自动去极化C.增加房室结传导速度D.阻断快反应自律细胞的钠通道

【参考答案】C

【详细解析】麻醉药抑制钠通道（D）和钾通道（延长动作电位），导致窦房结恢复延迟（A）和浦肯野纤维自律性降低（B）。房室结传导速度（C）不受明显影响。

【题干11】关于麻醉药对呼吸系统的作用，正确的是？

【选项】A.显著增加潮气量B.促进肺泡表面活性物质生成C.增强呼吸肌收缩力D.减少PaCO2代偿性升高

【参考答案】B

【详细解析】全麻药抑制呼吸中枢，但肺泡表面活性物质（B）的合成可能代偿性增加以