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2025年住院医师规范培训(各省)-广西住院医师康复医学科历年参考题库含答案解析(5卷单项选择题100题)
2025年住院医师规范培训(各省)-广西住院医师康复医学科历年参考题库含答案解析(篇1)
【题干1】Fugl-Meyer评估主要用于临床评估患者的哪种功能?
【选项】A.下肢运动功能B.上肢精细动作C.平衡能力D.认知功能
【参考答案】B
【详细解析】Fugl-Meyer评估量表(Fugl-MeyerAssessment)是用于评估脑卒中患者上肢精细动作和运动功能恢复的常用工具,包含上肢和下肢两部分。上肢部分包括19项评估内容,下肢部分包括27项。题干中明确询问上肢功能,故正确答案为B。选项A(下肢)和D(认知功能)是其他量表如Brunnstrom分期或MMSE的评估范围,选项C(平衡能力)对应Berg平衡量表。
【题干2】Barthel指数主要用于评估患者的哪种能力?
【选项】A.运动协调性B.日常生活活动能力C.神经功能缺损程度D.肌肉力量
【参考答案】B
【详细解析】Barthel指数(BarthelIndexofADL)是衡量脑卒中、脊髓损伤等患者日常生活活动(ADL)能力的标准化量表,包含10项内容(如进食、转移、行走等),总分100分。选项A(运动协调性)对应Fugl-Meyer评估,C(神经功能缺损)对应NIHSS评分,D(肌肉力量)对应MRC量表,均与Barthel指数无关。
【题干3】Bobath疗法对哪种病理状态有显著疗效?
【选项】A.关节挛缩B.痉挛性截瘫C.脊髓损伤D.关节不稳
【参考答案】B
【详细解析】Bobath疗法通过抑制痉挛模式、改善关节活动度和协调性,尤其适用于痉挛性截瘫(如脊髓损伤后痉挛)和偏瘫患者的康复。选项A(关节挛缩)需通过支具固定或手术矫正,选项C(脊髓损伤)需结合神经源性膀胱管理等综合措施,选项D(关节不稳)适用PNF疗法或平衡训练。
【题干4】Brunnstrom分期主要用于评估哪种疾病的运动功能恢复?
【选项】A.脊髓灰质炎B.脑卒中C.周围神经损伤D.骨折
【参考答案】B
【详细解析】Brunnstrom分期系统是评估脑卒中后上肢和下肢运动功能恢复的分级标准,共分为6期(如0期完全瘫痪,5期正常运动)。选项A(脊髓灰质炎)适用spasticity分级,选项C(周围神经损伤)适用Prasad分期,选项D(骨折)适用Johanssen骨折分期,均不适用Brunnstrom分期。
【题干5】Vojta疗法对哪种神经损伤类型最有效?
【选项】A.脊髓损伤B.周围神经损伤C.脑卒中D.颈髓损伤
【参考答案】B
【详细解析】Vojta疗法通过被动牵拉和反射性诱发运动,适用于周围神经损伤(如腕管综合征、坐骨神经损伤)和痉挛性截瘫(颈髓损伤)。选项A(脊髓损伤)需结合Bobath疗法,选项C(脑卒中)适用Brunnstrom分期,选项D(颈髓损伤)需评估脊髓节段损伤范围。
【题干6】Tinetti平衡量表评估跌倒风险的敏感性和特异性最高的是?
【选项】A.0-4分B.5-8分C.9-12分D.13-16分
【参考答案】A
【详细解析】Tinetti量表共16项,总分16分,0-4分为高风险(跌倒概率>80%),5-8分为中高风险(>50%),9-12分为低风险(<30%),13-16分为无风险。临床指南建议以0-4分作为跌倒高风险的阈值,因其敏感性和特异性最高(约90%)。选项B-D的分数段对应不同风险等级,但题干强调“最高”,故选A。
【题干7】WAD量表用于评估哪种神经损伤的严重程度?
【选项】A.腕管综合征B.脊髓损伤C.周围神经损伤D.颈髓损伤
【参考答案】A
【详细解析】WAD量表(腕管综合征评估量表)包含6个维度(如疼痛、感觉异常、肌力等),总分0-100分,用于评估腕管综合征的严重程度。选项B(脊髓损伤)适用ASIA神经功能缺损量表,选项C(周围神经损伤)适用CNDS量表,选项D(颈髓损伤)需结合脊髓损伤评估。题干明确指向腕管综合征,故选A。
【题干8】Bobath握手试验主要用于评估患者的哪种关节活动度?
【选项】A.肩关节前屈B.肘关节屈伸C.腕关节背伸D.膝关节屈曲
【参考答案】C
【详细解析】Bobath握手试验通过检查腕关节背伸时前臂旋前角度,评估腕关节背伸协同运动(dysdiadochokinesia)是否存在。选项A(肩关节前屈)对应肩关节被动活动度测量,选项B(肘关节屈伸)需用Gleno-humeral关节活动度测量仪,选项D(膝关节屈曲)
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