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2025年综合类-山东住院医师口腔整形科Ⅱ阶段-实践技能历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)
2025年综合类-山东住院医师口腔整形科Ⅱ阶段-实践技能历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】口腔颌面部皮瓣修复中,轴型皮瓣的设计原则主要基于哪个解剖结构?
【选项】A.神经血管束B.肌肉走行C.皮肤纹理D.骨骼轮廓
【参考答案】A
【详细解析】轴型皮瓣的设计需沿血管神经束解剖,确保血供和神经功能。神经血管束(A)是皮瓣存活的核心,其他选项与皮瓣血供无关。例如,肌肉走行(B)影响皮瓣活动度,但非设计基础。
【题干2】全厚皮片移植后,创面愈合的主要机制是?
【选项】A.上皮化B.胶原纤维沉积C.骨痂形成D.脂肪填充
【参考答案】A
【详细解析】全厚皮片含表皮和真皮,愈合以表皮化(A)为主,由基底细胞向创缘迁移完成。胶原沉积(B)是真皮愈合标志,但非全厚皮片核心机制。
【题干3】口腔颌面部感染控制中,首选的皮肤消毒剂是?
【选项】A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%氯己定D.生理盐水
【参考答案】B
【详细解析】0.5%碘伏(B)对革兰氏阳性菌和部分阴性菌有效,且刺激性低。乙醇(A)易燃且穿透力弱,氯己定(C)适用于黏膜。
【题干4】唇部缺损修复中,vermilionborder(唇红缘)的重建通常采用哪种方法?
【选项】A.移植完整皮片B.移植黏膜组织C.人工材料填充D.筋膜移植
【参考答案】B
【详细解析】唇红缘由黏膜构成,需移植黏膜组织(B)以保留色素和触觉。皮片(A)无色素,人工材料(C)无法模拟黏膜功能。
【题干5】牙槽嵴即刻种植术后,咬合关系的调整最佳时机是?
【选项】A.术后24小时B.术后3-6个月C.术后1周D.术后2周
【参考答案】B
【详细解析】牙槽骨整合需3-6个月(B),过早调整易导致骨吸收。术后1周(C)骨愈合不足,24小时(A)无法评估咬合。
【题干6】口腔颌面部手术麻醉前准备中,禁食的时间要求是?
【选项】A.禁食4小时B.禁食6小时C.禁食8小时D.可正常进食
【参考答案】B
【详细解析】全身麻醉前需禁食6小时(B),禁食4小时(A)可能不足以减少胃内容物反流风险。8小时(C)过度限制,且无明确指南支持。
【题干7】硬腭部缺损修复时,哪种皮瓣可提供最大范围软组织覆盖?
【选项】A.岛状皮瓣B.转移皮瓣C.推进皮瓣D.前臂皮瓣
【参考答案】B
【详细解析】转移皮瓣(B)通过延长血管蒂覆盖范围,适用于腭部大缺损。岛状皮瓣(A)受限,推进皮瓣(C)适用于小缺损。
【题干8】术后早期颌面部肿胀最常见的原因是?
【选项】A.淋巴回流障碍B.骨折移位C.血管栓塞D.感染
【参考答案】A
【详细解析】肿胀多由淋巴回流障碍(A)引起,术后肿胀高峰在48-72小时。骨折(B)导致疼痛而非肿胀为主,感染(D)多伴发热。
【题干9】口腔颌面部间隙感染中,金黄色葡萄球菌感染最常见于?
【选项】A.眶下间隙B.咬肌间隙C.颌后间隙D.颞下间隙
【参考答案】D
【详细解析】颞下间隙(D)因血供较差,感染后易扩散形成脓肿。咬肌间隙(B)感染多与外伤相关,颌后间隙(C)多由牙源性感染引起。
【题干10】面部aestheticunit(美学单位)设计的基础是?
【选项】A.颌骨比例B.面部角度C.鼻唇角D.胸锁关节定位
【参考答案】C
【详细解析】鼻唇角(C,90°-120°)是面部美学核心参数,直接影响唇部形态。颌骨比例(A)影响咬合,胸锁关节(D)与颈部美学相关。
【题干11】下唇缺损修复中,全厚皮片移植后需特别注意?
【选项】A.血管吻合B.神经修复C.胶原注射D.红外线照射
【参考答案】B
【详细解析】下唇含敏感黏膜,移植后需用神经修复(B)恢复感觉。血管吻合(A)适用于皮瓣,胶原注射(C)用于填充。
【题干12】口腔颌面部手术中,术后早期疼痛管理首选药物是?
【选项】A.吗啡B.曲马多C.布洛芬D.芬太尼
【参考答案】C
【详细解析】非甾体抗炎药(C)兼具镇痛和抗炎作用,适合术后早期使用。吗啡(A)易成瘾,芬太尼(D)多用于晚期疼痛。
【题干13】唇部粘连分离术后,为防止瘢痕挛缩应采取?
【选项】A.高压包扎B.拉力线固定C.红外线理疗D.骨折牵引
【参考答案】B
【详细解析】拉力线固定(B)通过持续牵拉延长粘连部位,抑制瘢痕形成。高压
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