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2025年综合类-重庆住院医师妇产科Ⅰ阶段-妇产科综合练习历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-重庆住院医师妇产科Ⅰ阶段-妇产科综合练习历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病患者出现持续头痛、视力模糊、上腹痛时，应首先考虑的并发症是？

【选项】A.子痫前期B.子痫C.胎盘早剥D.胎膜早破

【参考答案】A

【详细解析】妊娠期高血压疾病进展至子痫前期时，典型表现为血压持续升高（≥140/90mmHg）及蛋白尿，伴随头痛、视力模糊、上腹痛等症状。子痫是子痫前期的严重恶化，表现为抽搐；胎盘早剥和胎膜早破多与腹痛相关但非特异性。

【题干2】关于胎心监护异常中“晚期减速”的描述，错误的是？

【选项】A.发生在宫缩高峰期B.持续时间≥2分钟C.提示胎盘功能不全D.需立即行阴道检查

【参考答案】D

【详细解析】晚期减速是胎儿心脏对宫缩压力的适应性反应，表现为宫缩高峰期胎心突然降低，持续≥2分钟提示胎盘功能不全。阴道检查可能增加宫膜破裂风险，应优先超声评估胎儿状况。

【题干3】产后出血定义是？

【选项】A.24小时内失血量≥1000mlB.24小时内失血量≥500mlC.24小时内失血量≥2000mlD.产后2小时内失血量≥400ml

【参考答案】A

【详细解析】产后24小时内失血量≥1000ml定义为产后出血，是严重并发症。选项B为产后出血筛查标准（≥500ml），C为失血性休克阈值（≥2000ml），D为产后2小时失血量标准。

【题干4】关于剖宫产术式，下列哪项属于横切口？

【选项】A.单侧腹膜外剖宫产B.经阴道剖宫产C.端式剖宫产D.低位横切口剖宫产

【参考答案】D

【详细解析】低位横切口剖宫产（低位横切口）为腹式剖宫产经典术式，切口位于耻骨联合上2-3cm，愈合率高。经阴道剖宫产（B）为经骶骨或经腹腔入路，端式剖宫产（C）为纵切口。

【题干5】新生儿出生后2分钟内未建立有效呼吸，需立即进行的急救措施是？

【选项】A.颈部仰伸位B.气管插管C.正压通气D.红外辐射疗法

【参考答案】C

【详细解析】新生儿窒息抢救遵循ABCDE原则，正压通气（C）是第一步处理，通过人工呼吸或正压通气建立呼吸。颈部仰伸位（A）适用于颈椎损伤或气道梗阻，气管插管（B）需在明确气道后进行。

【题干6】关于细菌性阴道病的诊断依据，错误的是？

【选项】A.Amsel标准B.Amsel+分泌物pHC.Amsel+线索细胞D.Amsel+阴道分泌物线索细胞≥20%

【参考答案】D

【详细解析】Amsel标准为：①阴道分泌物pH≥4.5；②线索细胞≥20%；③胺试验阳性；④白细胞酯酶阴性；⑤阴道清洁度Ⅲ度。选项D将Amsel标准与线索细胞比例混淆，正确诊断需综合多项指标。

【题干7】妊娠期糖尿病的筛查时间是？

【选项】A.孕12-13周B.孕24-28周C.孕30-32周D.孕36周

【参考答案】B

【详细解析】根据ACOG指南，妊娠期糖尿病筛查应在孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。孕12-13周为早孕期筛查时间，孕30-32周和36周为后续监测时间。

【题干8】关于宫颈癌筛查，HPV检测的推荐起始年龄是？

【选项】A.21岁B.25岁C.30岁D.35岁

【参考答案】A

【详细解析】WHO推荐21岁起始进行宫颈癌筛查（HPV+TCT联合检测），25岁可延长至HPV检测。30岁后筛查间隔延长至5年，35岁后可升级为TCT联合HPV检测。

【题干9】产后抑郁的典型症状不包括？

【选项】A.持续情绪低落B.体重显著下降C.失眠D.对婴儿过度关注

【参考答案】D

【详细解析】产后抑郁核心症状为持续情绪低落（A）、兴趣减退、自责（B）、失眠（C）及认知功能下降。对婴儿过度关注（D）更符合产后焦虑或过度依恋表现。

【题干10】关于卵巢肿瘤蒂扭转的急救处理，错误的是？

【选项】A.腹腔镜探查B.立即手术切除C.抗生素预防感染D.术毕放置引流管

【参考答案】B

【详细解析】卵巢肿瘤蒂扭转需紧急手术探查，但若扭转180°以上且血运中断，应行患侧附件切除术而非子宫附件全切（B）。术毕放置引流管（D）可减少并发症。

【题干11】关于分娩机制，第二产程的主要任务是？

【选项】A.适应期B.协调期C.胎头内旋转D.降期

【参考答案】D

【详细解析】第二产程（0-2小时）主要任务是胎头下降（降期），通过宫缩和产妇屏气努