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必威体育精装版2025年护士资格证考试试题含答案

一、选择题

（一）单项选择题

1.患者，男性，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。此时患者可能处于肝性脑病的（）

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

答案：C

解析：肝性脑病昏睡期的表现为以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间患者呈昏睡状态，但可以唤醒，醒时尚可应答，但常有神志不清和幻觉，扑翼样震颤仍可引出，脑电图有异常波形。前驱期主要表现为轻度性格改变和行为失常；昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主；浅昏迷期意识完全丧失，不能唤醒；深昏迷期患者神志完全丧失，不能唤醒，各种反射消失。所以答案选C。

2.患者，女性，35岁。因高热3天伴呼吸困难入院。护理查体：T39.2℃，P110次/分，R30次/分，BP110/70mmHg。血气分析：PaO?50mmHg，PaCO?30mmHg。该患者最可能的诊断是（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺栓塞

答案：A

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）主要表现为进行性呼吸困难和顽固性低氧血症，动脉血气分析典型改变为PaO?降低、PaCO?降低，pH升高。该患者高热伴呼吸困难，氧分压明显降低，符合ARDS的表现。支气管哮喘多有反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状；肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等；慢性阻塞性肺疾病多有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等表现；肺栓塞主要表现为突发胸痛、咯血、呼吸困难等。所以答案选A。

3.某产妇，产后第3天，自觉乳房胀痛，下腹部阵发性疼痛。查体：乳房胀满，有硬结，体温37.8℃，子宫底位于脐下3指，无压痛，恶露暗红，量少。该产妇乳房胀痛首选的护理措施是（）

A.芒硝外敷乳房

B.生麦芽煎汤喝

C.用吸奶器吸乳

D.让新生儿多吸吮

E.少喝汤水

答案：D

解析：产后乳房胀痛主要是由于乳腺管不通畅，乳汁淤积所致。让新生儿多吸吮是促进乳汁排出、缓解乳房胀痛的首选方法。芒硝外敷乳房主要用于退奶；生麦芽煎汤喝也是用于退奶；用吸奶器吸乳可以辅助排出乳汁，但不如新生儿吸吮效果好；少喝汤水不利于乳汁分泌。所以答案选D。

4.患者，男性，65岁。有高血压病史10年，糖尿病病史5年。今晨起床时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清，急送医院就诊。头颅CT检查示左侧基底节区高密度影。该患者最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑梗死

C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血

E.癫痫

答案：A

解析：脑出血多在活动中或情绪激动时突然起病，表现为头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等，头颅CT检查可见高密度影。脑梗死多在安静或睡眠中发病，头颅CT检查早期多无异常，24小时后可见低密度影；短暂性脑缺血发作症状持续时间短，一般不超过24小时，头颅CT检查无异常；蛛网膜下腔出血主要表现为突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，头颅CT检查可见蛛网膜下腔高密度影；癫痫主要表现为发作性的意识丧失、肢体抽搐等。所以答案选A。

5.患者，女性，28岁。因“停经32周，头痛、头晕1周”入院。查体：血压160/110mmHg，下肢水肿（++），尿蛋白（++）。该患者最可能的诊断是（）

A.妊娠期高血压

B.子痫前期

C.子痫

D.慢性高血压并发子痫前期

E.妊娠合并慢性高血压

答案：B

解析：子痫前期的诊断标准为妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴有蛋白尿≥0.3g/24h，或随机尿蛋白（+），可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。该患者停经32周，血压升高，有蛋白尿和下肢水肿，符合子痫前期的诊断。妊娠期高血压仅表现为血压升高，无蛋白尿；子痫是在子痫前期的基础上出现抽搐发作；慢性高血压并发子痫前期是指在慢性高血压的基础上在孕期出现子痫前期的表现；妊娠合并慢性高血压是指孕前或孕20周前诊断为高血压。所以答案选B。

（二）多项选择题

1.下列哪些是缺铁性贫血的临床表现（）

A.皮肤苍白

B.头晕、乏力

C.异食癖

D.吞咽困难

E.杵状指

答案：ABCD

解析：缺铁性贫血的临床表现包括皮肤苍白、头晕、乏力、耳鸣、心悸、气短等一般表现；还可出现异食癖、吞咽困难、口角炎、舌炎等特殊表现。杵状指常见于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等，不是缺铁性贫血的表现。所以答案选ABCD。

2.下列关于糖尿病饮食治疗的原则，正确的有（）

A.控制总热量

B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪

C.多吃蔬菜和水果

D.定时定量进餐

E.限制饮酒

答案：ABC