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2025年住院医师规范培训(各省)-广东住院医师口腔医学历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-广东住院医师口腔医学历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根管治疗术后出现持续性剧烈疼痛，最可能的原因是？

【选项】A.24-48小时内正常反应B.牙髓再感染C.根尖周炎未彻底清除D.牙本质敏感

【参考答案】C

【详细解析】根管治疗术后24-48小时疼痛属正常反应（A），但持续性剧烈疼痛需考虑根尖周炎未彻底清除（C）。根尖周炎指根尖区炎症，若根管治疗未清除感染组织或未严密封闭根管，细菌持续存在会导致持续疼痛。牙本质敏感（D）多表现为短暂冷热刺激痛，而根尖周炎疼痛呈持续性钝痛或跳痛，且可能放射至邻近牙齿。B选项的牙髓再感染需结合影像学检查确认，非术后24-48小时内典型表现。

【题干2】牙周袋深度超过多少毫米时需考虑牙周手术治疗？

【选项】A.3mmB.5mmC.7mmD.4mm

【参考答案】B

【详细解析】牙周袋深度是判断牙周病严重程度的重要指标。根据《牙周病学》指南，袋深≥4mm时需结合探诊出血、牙槽骨吸收等指标评估，但需行牙周手术（如翻瓣术、引导组织再生术）的临界值为≥5mm（B）。袋深3mm（A）通常属轻度牙周炎，以机械治疗为主；7mm（C）多合并重度骨吸收，需综合治疗。D选项4mm为手术考虑的起始值，但非明确手术指征。

【题干3】关于深部龋坏（≤3mm）的修复治疗，首选材料是？

【选项】A.银汞合金B.聚氨酯水门汀C.玻璃离子D.胶原水门汀

【参考答案】C

【详细解析】深部龋坏（≤3mm）的修复需兼顾微创性和生物相容性。玻璃离子水门汀（C）具有释放氟离子、封闭窝沟、缓慢固化等特点，适合修复近牙髓的深龋，且操作时间窗较长（30-60分钟）。银汞合金（A）强度高但脆性大，释放汞离子可能刺激牙髓；聚氨酯水门汀（B）固化快但边缘微渗漏风险高；胶原水门汀（D）多用于桩核修复，非龋洞首选。

【题干4】急性智齿冠周炎的主要病原菌是？

【选项】A.链球菌属B.放线菌属C.梭菌属D.肠球菌属

【参考答案】C

【详细解析】急性智齿冠周炎多由食物嵌塞和牙冠萌出受阻引发，厌氧菌感染占主导。梭菌属（C）尤其是厌氧性梭菌是主要致病菌，其产酶能力强，可分解坏死组织并释放毒素。链球菌属（A）多见于龋齿或根尖周炎；放线菌属（B）多导致慢性感染；肠球菌属（D）常见于尿路感染，与冠周炎关联性低。

【题干5】根管预备的器械中，下列哪种属于镍钛合金材料？

【选项】A.K型锉B.H型锉C.ProTaper锉D.银汞合金锉

【参考答案】C

【详细解析】ProTaper锉（C）为镍钛（Ni-Ti）合金，具有柔韧性高、抗疲劳性强等特点，适用于curved根管预备。K型锉（A）为不锈钢，适用于直线根管；H型锉（B）为钴铬合金，用于根管疏通；银汞合金锉（D）已基本淘汰。镍钛合金器械在弯曲根管中可避免断针风险，是现代根管治疗主流选择。

【题干6】关于颞下颌关节紊乱综合征的病因，下列哪项正确？

【选项】A.单纯外伤B.长期夜磨牙C.肿瘤D.先天性关节强直

【参考答案】B

【详细解析】颞下颌关节紊乱综合征（TMJDS）的常见病因包括夜磨牙（B）、咬合创伤、情绪压力等。外伤（A）可导致关节脱位或骨折，但非主要病因；肿瘤（C）多表现为进行性关节肿胀或破坏；先天性关节强直（D）属于发育异常，与TMJDS无关。夜磨牙通过长期夜间咬合压力导致关节盘移位和肌筋膜疼痛。

【题干7】关于根管再治疗失败最常见的原因是？

【选项】A.根管钙化B.根尖周炎未清除C.感染牙髓未摘除D.隔离不严

【参考答案】B

【详细解析】根管再治疗失败的最常见原因为根尖周炎未彻底清除（B）。根尖周炎指根尖区牙骨质、牙骨质和骨组织的炎症，若再治疗时未完全去除感染牙骨质或未严密封闭根尖孔，细菌仍存留导致再感染。根管钙化（A）可能增加预备难度，但非失败主因；感染牙髓（C）在再治疗中需摘除，否则会遗留感染源；隔离不严（D）可能导致唾液污染，但非主要失败原因。

【题干8】关于牙周探诊的深度测量，下列哪项正确？

【选项】A.从龈缘至袋底的距离B.从龈缘至牙骨质界距离C.从龈缘至根尖距离D.从牙龈沟底至袋底距离

【参考答案】A

【详细解析】牙周探诊深度（PBD）定义为从龈缘至袋底的距离（A），用于评估牙周袋深度。牙骨质界（B）是牙龈与牙骨质接触的标记，但探诊无法直接测量此距离。根尖距离（C）与牙周袋无关，而牙龈沟底至袋底（D）的测量值与PBD相等，但标