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2025年综合类-儿科基础知识-儿科专业实践能力-儿科基础历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-儿科基础知识-儿科专业实践能力-儿科基础历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】新生儿生理性黄疸最常见于出生后多久？

【选项】A.1-3天B.4-7天C.8-14天D.15-21天

【参考答案】B

【详细解析】新生儿生理性黄疸多见于出生后2-7天，胆红素水平通常不超过12.9mg/dL。选项B符合临床特征，其他选项时间范围与生理性黄疸不符。

【题干2】肺炎链球菌性肺炎患儿咳痰中最常见的成分是？

【选项】A.红色脓痰B.痰中带血C.粘液-脓痰D.稀薄泡沫痰

【参考答案】C

【详细解析】肺炎链球菌肺炎以粘液-脓痰为典型表现，因支气管炎症导致粘液分泌增多，混合中性粒细胞形成脓性成分。选项C正确，其他选项与病原体特性不符。

【题干3】治疗儿童急性腹泻伴脱水的首选补液方案是？

【选项】A.等渗含钠葡萄糖液B.2/3张含钠葡萄糖液C.1/2张含钠葡萄糖液D.高渗含钠葡萄糖液

【参考答案】A

【详细解析】根据WHO指南，轻中度脱水首选等渗含钠葡萄糖液（如口服补液盐），可快速恢复血容量。选项A正确，其他张度溶液可能加重渗透性脱水。

【题干4】5岁儿童计划免疫中，腮腺炎疫苗的接种年龄是？

【选项】A.8月龄B.12月龄C.18月龄D.4周岁

【参考答案】D

【详细解析】我国免疫规划要求腮腺炎疫苗在4周岁时接种，与麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR）同步接种。选项D符合规范，其他年龄与疫苗程序冲突。

【题干5】新生儿心肺复苏（CPR）的按压频率应维持在？

【选项】A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.150次/分

【参考答案】B

【详细解析】2020年AHA指南明确指出，新生儿CPR按压频率为100-120次/分，与儿童和成人标准不同。选项B正确，其他选项超出推荐范围。

【题干6】早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的主要病理机制是？

【选项】A.肺表面活性物质缺乏B.支气管肺发育不良C.胸廓畸形D.肺血管阻力增高

【参考答案】A

【详细解析】RDS核心病理是肺表面活性物质（PS）严重缺乏，导致肺不张。早产儿PS合成不足是主要诱因，选项A正确。

【题干7】儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准治疗方案包含？

【选项】A.环磷酰胺B.长春新碱C.羟基脲D.羟基脲

【参考答案】B

【详细解析】儿童ALL标准方案（如OPP方案）包含长春新碱，用于中枢神经系统预防。选项B正确，其他药物非核心成分。

【题干8】轮状病毒腹泻患儿粪便镜检可见？

【选项】A.脓细胞B.钩虫卵C.病毒颗粒D.蜔虫卵

【参考答案】C

【详细解析】轮状病毒腹泻粪便电镜可直接发现病毒颗粒，显微镜下可见杯状细胞增多及病毒包涵体。选项C正确，其他选项与病原学特征不符。

【题干9】儿童过敏性紫癜（HSP）的典型皮疹形态是？

【选项】A.红斑伴中央白晕B.丘疹样红斑C.紫癜成簇分布D.网状红斑

【参考答案】C

【详细解析】HSP特征为对称性四肢近端紫癜，呈离心性分布，可伴出血性皮疹。选项C正确，其他选项不符合典型表现。

【题干10】治疗儿童苯丙酮尿症（PKU）的首选饮食管理是？

【选项】A.低脂饮食B.低糖饮食C.限制蛋白质摄入D.高苯丙氨酸饮食

【参考答案】C

【详细解析】PKU患儿需严格限制蛋白质摄入（尤其是天然蛋白），通过特殊医学配方替代。选项C正确，其他选项无法控制代谢紊乱。

【题干11】新生儿硬肿症最常见于？

【选项】A.足月儿B.早产儿C.足月巨大儿D.巨大儿

【参考答案】B

【详细解析】早产儿因体温调节中枢发育不成熟、皮下脂肪不成熟及感染等因素，硬肿症发病率是足月儿的20倍。选项B正确。

【题干12】儿童急性肾损伤（AKI）的早期临床表现不包括？

【选项】A.尿量减少B.血肌酐升高C.血压升高D.眼睑水肿

【参考答案】C

【详细解析】AKI早期表现为尿量减少（少尿或无尿）、血肌酐升高，血压升高与病情严重程度无关。选项C为错误选项。

【题干13】新生儿败血症的常见病原体是？

【选项】A.大肠杆菌B.B型流感嗜血杆菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】B

【详细解析】B型流感嗜血杆菌是新生儿早发性败血症的主要病原（占50%以上），尤其是早产儿。选项B正